大鼠脑出血后脑水肿与VEGF表达的关系及依达拉奉的干预作用

目的 探讨脑出血后脑水肿和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化及依达拉奉的干预效应.方法 将180只大鼠随机均分为三组:模型组(A组)、依达拉奉治疗组(B组)和假手术组(C组).A组和B组颅内注入50 μl自体动脉血;C组注入50 μl灭菌生理盐水.B组注血前20 min腹腔注射依达拉奉溶液3 mg/kg,随后每12小时注射1次,直至处死前12 h.每组设5个观测时间点:12,24,48,72h和7d.采用干湿重法检测脑含水量,免疫组化法测定脑组织中VEGF表达.结果 A组各时间点脑含水量、VEGF阳性表达均较C组明显增加(P＜0.05);与A组相比,B组脑组织含水量降低,VEGF阳性表达增加(P＜0.05).A组脑含水量与VEGF阳性表达无直线相关性(P＞0.05).结论 VEGF在脑出血急性期主要发挥神经保护作用;依达拉奉通过上调VEGF的表达保护神经元,且对脑水肿有抑制作用.     

2型糖尿病合并缺血性脑血管病患者颈动脉内-中膜厚度与糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的通过观察ICVD患者的颈内动脉IMT,分析颈动脉粥样硬化的危险因素,进而探讨GHb、hs-CRP与颈内动脉IMT的相关性,分析其在动脉粥样硬化发生发展中的作用和意义,为脑血管病的防治提供理论依据。方法选取急性ICVD患者400例,分为T2DM合并ICVD与单纯性ICVD组,将可能与颈内动脉内-中膜增厚的危险因素行Logistic多元回归分析,找出构成颈内动脉内-中膜增厚的独立危险因素;利用方差分析颈内动脉内-中膜不同厚度患者GHb、hs-CRP的差异;应用Spearman等级相关分析颈内动脉内-中膜不同厚度与GHb、hs-CRP之间的关系。结果年龄、高血压、HbA1C、hs-CRP是T2DM合并ICVD患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素;T2DM合并ICVD组动脉粥样硬化所占比率为74.6%,单纯性ICVD组为52.7%,行χ2检验,二者比较差异有统计学意义(χ2=18.4,P<0.05);Spearman等级相关分析提示,颈内动脉IMT与GHb水平呈正相关;与hs-CRP水平呈正相关;GHb与hs-CRP二者具有直线相关关系。结论 GHb及hs-CRP的高低与颈内动脉IMT厚度相一致;这对于临床上早期判断病情的轻重、预后的好坏有重要的指导意义。     

尤瑞克林针治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的 观察尤瑞克林针对急性进展性脑梗死的疗效.方法 选择急性进展性脑梗死60例,随机分为治疗组和对照组,观察治疗前及治疗后神经功能缺损评分和梗死灶体积.结果 两组治疗前后的神经功能缺损评分和梗死灶体积均有不同程度改善,而治疗组较对照组改善明显.结论 尤瑞克林针可改善急性进展性脑梗死患者的预后.     

酒精依赖患者与精神分裂症患者人格特征的比较分析

目的了解酒精依赖患者和精神分裂症患者的人格特点方面的异同,评价酒精依赖患者与精神分裂张患者的个性差异;比较酒精依赖患者和精神分裂症患者认知功能损伤状况的异同。方法采用明尼苏达多相人格测查表（MMPI）及wcst卡片分类测验对66例酒精依赖患者和79例精神分裂张患者进行测试,并与全国常模进行比较分析。结果酒精依赖患者的MMPI测试分数及精神分裂症患者与正常人群间各原始分数的差异均具有显著性意义。酒精依赖患者与精神分裂症患者具有显著的人格偏离。酒精依赖组的精神病态、偏执、抑郁、精神衰弱量表分升高非常明显（T分〉60）,呈现4、6、2、7型剖面图。酒精依赖患者临床表现与MMPI测试结果相符,提示酒精依赖群体有较明显的人格偏离常态。酒精依赖者与精神分裂症患者存在显著的认知功能障碍。结论精神分裂症和酒精依赖患者均有明显的MMPI偏离模式,临床医生在治疗疾病时要注重对患者心理的干预。     

河南省引起病毒性脑炎的肠道病毒分析

[目的]了解河南省2008年病毒性脑炎肠道病毒病原谱。[方法]采集2008年病毒性脑炎监测病例脑脊液标本,通过细胞培养分离病毒,RT-PCR、肠道病毒组合血清中和试验和肠道病毒VP1区基因序列分析进行鉴定。[结果]从168例病毒性脑炎病例标本中分离到24株肠道病毒,分离率为14.3%。鉴定结果显示23株为艾柯病毒,其中ECHO30占50%。[结论]2008年河南省引起病毒性脑炎的肠道病毒主要是ECHO30和ECHO6。     

122例脑卒中院内获得性肺炎的临床分析

脑卒中多发生于中老年人群,往往伴有多种基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)等,病后又因肢体瘫痪、意识障碍等原因、需较长时间卧床,院内感染特别是获得性肺炎发生的机会多,可造成患者病情加重,甚至死亡,值得高度重视。1临床资料1·1一般资料我院神经内科2002-01~2004-03共发生脑卒中患者院内获得性肺炎122例,其中男76例,女46例,年龄52~85岁,平均67·8岁。其中脑出血69例,脑梗死53例,所有患者均经头颅CT或MRI明确诊断,且符合第四届脑血管病会议修订的诊断标准。1·2临床表现本组122例获得性院内肺炎患者其症状和体征的发生比例为:…     

动态脑电图监测对重症脑血管疾病预后的预测研究

重症脑血管病患者由于颅内原发损伤及继发性脑损害较重．病情凶险,是神经内科医师重点救治的对象,对其进行及时准确、客观的评价及预测预后是临床医师的关键任务之一。目前临床评价脑功能损害程度常采用格拉斯哥昏迷评分Glas(gow coma score,GCS)或格拉斯哥-匹斯堡昏迷评分(Glasgow-pittsburgh coma score,GCS-P),由于评分受主观和客观(如失语患者因言语不能而评分出现误差)因素的限制,使评价的准确性受到影响。脑电图是反映脑细胞功能及代谢的敏感指标,床边脑电图监测具有及时、准确和客观反映脑功能损害的优点,更加适合于对重症脑血管疾病的预后预测。     

各国对转基因食品的安全性的争议及所采取对策

近半个世纪以来,人口增长无疑对食物、穿衣和居住等一系列基本生活必需品的需要猛增,而且随着人民生活水平的提高,人们对这些生活必需品的需求,不仅仅停留在数量上,而且越来越注重品质,需要这些物品具有优良品质或赋予新的特性。解决这些问题靠传统的方法和技术显然力不从心,基因     

基底动脉尖综合征20例临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床及影像学特征。方法:对20例TOBS患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果:TOBS主要危险因素是高血压,主要病因为脑栓塞和脑血栓形成,临床表现主要为意识障碍、眼动障碍、瞳孔异常及运动障碍,首发症状以眩晕和意识障碍多见。MR I影像检查优于CT,MR I示小脑、丘脑、中脑、枕叶、桥脑上端梗死多见,双侧及幕上幕下同时受累。该病死亡率高,预后差。结论:①TOBS临床及影像特征复杂多样,特殊的解剖结构是其病理生理基础。②临床以眩晕或意识障碍起病,体征以中脑、丘脑损害为主者应考虑TOBS,早期复查MR I、早期诊断、积极溶栓和抗凝治疗对改善预后很重要。