方剂关键科学问题的思考

针对中药复方的现代研究至今没有取得突破性进展,以及不能回归到临床,指导中医师遣方用药进行思考,通过深入分析中药复方的作用方式及特点,认为合理的复方评价体系还未真正建立,是制约中药复方研究的瓶颈,有必要密切联系生命学科的发展另辟蹊径,创新中药复方的研究思路和方法.     

传染性疾病免疫功能损伤与围手术期脓毒症相关性研究

目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、结核分枝杆菌(MTU)感染手术病例免疫功能状况与围手术期脓毒症的关系.方法 采用巢式病例对照研究方法,对2009年1月-2010年12月在外科收治的HIV、HBV、MTU感染手术病例进行分析,探讨免疫功能缺陷与围手术期脓毒症的关系.结果 共有298例手术病例纳入研究,分为HIV组144例、HBV组96例、MTU组58例;3组病例脓毒症发生率依次为55.6％、19.8％、53.5％;差异有统计学意义(x2=32.78,P＜0.01),HIV组脓毒症发生率高于HBV组,差异有统计学意义(x2=30.40,P＜0.01),与MTU组差异无统计学意义;HIV组中,肝胆手术脓毒症发生率最高为81.8％,HBV组和TB组中,均以胃肠手术脓毒症发生率最高,分别为36.4％和70.0％;HIV组手术前CD4+T细胞数低于HBV、MTU组,差异均有统计学意义(P＜0.01),CD4/CD8的值低于HBV、MTU组,围手术期脓毒症发生多因素两项logistic回归分析显示,脓毒症发生风险,HIV组是HBV组的6.0倍,MTU组是HBV组的14.3倍,肝胆手术是脾切除术的8.0倍,脓肿清除引流术是脾切除术的6.5倍,术前CD4+T细胞数每减少一个等级,脓毒症发生风险就增加2.1倍;HIV组手术后死亡率为3.5％,高于HBV组的3.1％及MTU组的1.7％.结论 HIV、MTU组较HBV组脓毒症发生率高,不同感染类型、手术分类和术前外周血CD4+T细胞数,是影响围手术期患者脓毒症发生的主要因素.     

PDC A理论在口腔外科临床教学中的应用

口腔外科临床教学是口腔外科专业教学的重要组成部分,通过教学旨在使学生掌握口腔外科专业相关的治疗、护理等多项知识与技能,为学生顺利从事口腔外科临床工作打下坚实基础。一般情况下,口腔外科临床教学多采用传统教学方法,即教师、实训师讲解教学、实训内容,由学生学习及完成相关实训、实验报告等。但传统教学方法在教学效果、教学质量和调动学生学习积极性等方面存在严重不足,学生多是被动的接受知识、应付式的完成实训,达不到预期教学效果。针对上述问题,笔者大胆的采用目前流行的 PDCA （Plan-Do-Check-Action）循环理论来指导口腔外科临床教学并开展教学实验。现就PDCA相关理论及实验研究情况报告如下。     

酶植入体可以减少有害的胆固醇

根据美国研究人员报道,一种酶植入体能够减少低密度脂蛋白标准(LDL)—胆固醇的有害形式。根据“新科学”杂志报道,研究表明减少LDL标准,有助于预防心血管疾病。关于酶,在人体和其它动物发现磷脂酶(PLAZ)、在LDL粒子表面出现水解脂炎;改善的粒子快速被肝细胞吸收,从血     

增强的纤维热塑人工下肢

美国的Ohio Willow Wood公司研制了一种由增强的纤维热塑复合物制成的人工下肢,它能模拟人腿的各种动作。“碳模拟系统I II”是一种下肢内骨骼假体装置和生长系统,由“Fiberod”这种连续增强的纤维热塑复合材料,经压模制成。根据《塑料工程》的报道,用一个定制的、有衬垫的增强的丙烯酸纤维套子,把此装置固定在病人的腿上。病人活动时,一个分层的连接器使病人与假体之间的连接比较固定,病人的身体重量由连接器传到假     

生物技术学中的生物胶囊化

生物技术学中的生物胶囊化生物胶囊化首次报道于三十年以前，其中包括细胞、酶、药物、磁性材料、同位素、吸收剂、血红蛋白和其它材料的生物胶囊化。近十年来，由于对生物技术学的特殊兴趣，诱发了人们对生物胶囊的研究。因此，在应用生物胶囊方面，世界各国都取得了快速...     

多导耳蜗植入体有助于改善先天性耳聋病人听力

根据美国科技人员研究报告,多导耳蜗植入体有助于改善病人听力,而且要优于其它仪器。根据“科学信息”报道,纽约大学的科技人员与Veterans Affairs医院的医生,联合进行了两种耳蜗植入体效果的比较研究——单导植入体和多导植入体。对那些患先天性耳疾,而借助普通助听器没有效果的病人来说,耳蜗植入体有助于     

噬菌体抗体库技术及其应用

目前,抗体在在临床医学研究和食品环境安全检测等方面应用广泛,随着分子生物学的不断发展,利用基因工程手段获得基因工程抗体的方法成为抗体技术研究的热点,自从Smith于1985年第一次成功地将EcoR I核酸内切酶基因插入丝状噬菌体基因PIU中,并在噬菌体表面表达出了融合的蛋白,及1990年McCafferty等又在此基础上构建了库容为106的抗体库,并从中成功地筛选出了溶菌酶单链抗体后,噬菌体抗体库技术成为了抗体工程中的一种新兴的抗体制备的手段.     

本草消渴丹对2型糖尿病大鼠血糖和血清胰岛素含量的影响

目的:研究本草消渴丹对2型糖尿病大鼠血糖和血清胰岛素含量的影响。方法:选择高脂、高糖饲料加小剂量链脲佐素(STZ,25mg·kg-1腹腔注射)复制大鼠2型糖尿病模型,分别以本草消渴丹和二甲双胍进行干预,检测空腹血糖。治疗4周后测大鼠空腹血糖、血清胰岛素含量以及大鼠体质量变化。结果:本草消渴丹能显著降低2型糖尿病大鼠血糖含量和胰岛素含量且具有显著缓解体质量增长缓慢的作用。结论:本草消渴丹治疗糖尿病的机制之一是缓解血清胰岛素抵抗。     

急诊PCI术中冠脉内替罗非班对血小板α-颗粒膜蛋白及心肌灌注水平的影响

目的探讨急诊PCI术中球囊扩张术后冠脉内应用替罗非班,对患者血小板α-颗粒膜蛋白(GMP140)、心肌灌注及心功能的影响。方法 2010年12月至2011年12月,共70例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者纳入研究,其中男性49例,女性21例,随机分为替罗非班组和对照组各35例。两组患者均于发病12 h内行急诊PCI术,替罗非班组:术中球囊扩张后支架植入前冠状动脉内注入10μg/kg替罗非班;对照组:球囊扩张术后直接行支架植入术。检测两组患者术中血小板活化标志物血小板GMP140水平、术前及术后12 h肌钙蛋白I(cTnI)水平、术后第1天及第7天患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果替罗非班组血浆GMP140浓度(17.99±1.01)μg/L低于对照组(24.56±1.96)μg/L(P<0.01);替罗非班组术后12 h肌钙蛋白升高浓度(50.96±2.20)ng/ml低于对照组(58.69±2.34)ng/ml(P<0.01);替罗非班组患者术后第1天及术后第7天NT-proBNP水平差值(894.19±90.91)pg/ml大于对照组(829.50±84.18)pg/ml(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中联合冠脉内应用替罗非班可降低血浆GMP140水平,从而抑制血小板活化功能、改善患者心肌灌注并有利于术后患者心功能恢复。