丹参多酚酸盐B对糖尿病大鼠认知功能及凋亡通路的影响

目的观察丹参多酚酸盐B对糖尿病大鼠认知功能的影响,并探讨其具体机制。方法采用随机数字表法将SD大鼠分为对照组、糖尿病组和治疗组3组,每组10只。采用腹腔注射链脲佐菌素6.7ml/kg的方法制作糖尿病大鼠模型。造模成功后,治疗组大鼠给予丹参多酚酸盐B6.7ml/kg腹腔注射治疗,对照组和糖尿病组大鼠给予0.9%氯化钠注射液6.7ml/kg腹腔注射治疗,3组均为1次/d,连续6周。治疗前后分别测量3组大鼠血糖水平;治疗结束后采用Morris水迷宫检测3组大鼠空间学习和记忆功能;采用Westernblot检测3组大鼠海马组织凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤因子2（Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bax）的表达情况。结果治疗后,与对照组比较,糖尿病组和治疗组大鼠血糖水平均升高,逃避潜伏期均延长,跨台次数均减少,Bax表达水平均升高,Bcl-2表达水平均降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与糖尿病组比较,治疗组大鼠血糖水平降低,逃避潜伏期缩短,跨台次数增多,Bax的表达水平降低,Bcl-2表达水平升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论丹参多酚酸盐B治疗可明显改善糖尿病大鼠认知功能,其作用机制可能与提高Bax的表达并降低Bcl-2的表达,从而抑制凋亡通路密切相关。     

基质金属蛋白酶-3血清水平及启动子基因5A/6A多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系

目的 探讨摹质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)血清水平及启动子基因5A/6A多态性与动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)的关系.方法 对215例ACI患者和226名健康体检者进行研究.采用ELISA法测定血清MMP-3水平,同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析MMP-3启动子基因5A/6A多态性.结果 ACI组发病48 h内的血清NIVIP-3水平为(23.28±12.19)ng/μL,较对照组(2.76±2.25)ng/μL显著增高(t=24.867,P=0.000).Aa组内5A/6A+5_4/5.4基因型患者外周血MNP-3水平为(26.04±11.79)ng/μg,6A/6A基因型患者外周血MMP-3水平为(22.24±12.21)ng/mL,两者间差异有统计学意义(t=2.057,P=0.041).ACI组5A./6A+5A/5A基因型频率为27.4%,对照组为15.5%,两者比较差异有统计学意义(x2=9.389,P=0.1102),5A等位基因频率在ACI组为14.2%,对照组为7.7%,两者比较差异也有统计学意义(X2=9.430,P=0.002).结论 ACI患者发病48h内血清MMP-3水平显著增高,MMP-3启动子基因5A/6A多态性可能与MMP3的血清水平及ACI发生倾向性有关.     

脑微出血与颈动脉粥样硬化相关性分析

目的探讨脑微出血与颈动脉粥样硬化的关系。方法以B超检测颈动脉，按动脉粥样硬化程度将患者分为：颈动脉正常组（正常组）78例、颈动脉内中膜增厚组（增厚组）46例、斑块组36例，共3组，各组同时作头部核磁共振MRI，常规行自旋回波T1和T2加权轴位扫描，梯度同波T2加权采用Flash序列，了解有无脑微出血。结果颈动脉正常组、增厚组、斑块组脑微出血发生分别为12、16、21例。脑微出血发生在颈动脉内中膜增厚组（增厚组）和斑块组较颈动脉正常组增高（P〈0.05）。结论脑微出血与颈动脉粥样硬化程度呈正相关，检测颈动脉B超对预测脑微出血有重要意义。     

妥泰单药治疗成人癫痫的疗效观察

目的　观察妥泰单药治疗成人癫痫患者的疗效及安全性。方法　把35例成人癫痫患者分为A、B两 组,A组为未经任何抗癫痫药物治疗的患者,共20例。B组均经过多种抗癫痫药物单用或合用治疗,仍不能控制发 作,共15例。两组应用妥泰单药治疗至少20周,于治疗前观察并记录基础发作频率,剂量从25～50mg/d开始,每 周增加25mg,达有效剂量或100～200mg/d后维持治疗,并观察癫痫发作频率变化及不良反应等。结果　A组患 者中控制13例(65%)、显效3例(15%)、有效1例(5%)、无效3例(15%),总有效率85%。B组患者中控制4例 (27%)、显效3例(19%)、有效4例(27%)、无效4例(27%),总有效率73%。两组总有效率80%。病程短者、基础 发作频率少者治疗效果较好。首次接受抗癫痫药物治疗者发作完全控制比例明显高于经治过的病人。治疗过程 中无严重不良反应。结论　妥泰单药治疗对控制各种类型癫痫均有良好的效果,且耐受性、安全性好,可作为新诊 断癫痫患者的首选药物。     

1例小儿鞍区、三脑室脊索瘤样胶质瘤术后的监护

脊索瘤样胶质瘤是一种极少见特殊类型胶质瘤,国内外报道较少;Pasquier B等报道一组病例中,男:女性别比为1:1.7,年龄为24～70岁(平均年龄44.9岁);病变起源于终板附近或是由于室管膜分化不良而生长;Cenacchi G等认为脊索瘤样胶质瘤仅限于成人,且多数肿瘤生长鞍区,三脑室,肿瘤较大,可引起严重脑积水,视力受到影响.本病例患儿特点如下:年龄较小,肿瘤生长较大,全身体质较差,术后恢复较理想;现将护理报告如下.     

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

脑出血灶周脑组织MMP-2和MMP-9的表达

目的观察急性脑出血患者灶周脑组织基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9的表达及其意义。方法选择42例采用外科手术治疗的急性脑出血患者破碎脑组织病理标本;另选30例脑外伤患者出血灶周破损脑组织作为对照。用免疫组化法测定脑组织MMP-2、MMP-9阳性细胞表达情况。结果两组患者脑组织MMP-9和MMP-2阳性细胞表达明显升高。42例急性脑出血早期患者灶周脑组织MMP-9、MMP-2阳性细胞表达分别为39例和37例;而30例脑外伤出血患者脑组织MMP-9、MMP-2阳性细胞表达分别为28例和27例,两组比较差异均无显著性（P均〉0.05）。结论MMP-2和MMP-9参与了人类急性脑出血脑水肿的形成。     

神经梅毒8例临床分析

目的　探讨梅毒感染后神经系统损害的临床特点。方法　回顾性分析本院收治的 8例神经梅毒患者的临床特点、血清学变化、影像学异常、治疗经过及预后。结果　全部病例特异性梅毒螺旋体血凝试验 (TPHA)及血浆快速反应素试验 (RPR)均阳性 ,6例患者脑脊液TPHA和RPR阳性 ,全部病例予青霉素或菌必治治疗 ,症状改善。结论　神经梅毒好发于中年男性 ,梅毒全身症状可不明显 ,其临床表现多样 ,容易误诊和漏诊 ,如不及时诊治 ,可导致严重后果 ,加强对神经梅毒的认识具有十分重要的现实意义。     

阿米替林治疗痛性周围神经病的疗效观察

作者于2001年6月～2004年5月期间,门诊和住院病人应用阿米替林治疗48例痛性周围神经病患者,取得了显著疗效,现报告如下.