对乙酰氨基酚片口服致面部水肿1例报告

<正>1临床资料患者,女性,21岁。因发热、咽痛及头痛来院就诊。有药物、食物过敏史。查体:T39.2℃,BP100/70mmHg,心率120min-1,咽红,余未见异常。血常规:WBC11×109L-1,N0.60,L0.28;尿常规(-)。临床诊断:急性高热、咽炎。医嘱:必要时口服对乙酰氨基酚片0.5g(沈阳管城制药有限公司,生产批号20110529),每日不得超过6片。并嘱多饮水,注意休息。患者口服对乙酰酚片0.5g后4h,因面部水肿回院复诊:患者面部呈现皮肤增厚、边界不清,压之较     

感染指标联合血清蛋白指标在成人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染与定植鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨5项常用感染指标联合4项血清蛋白指标检测在成人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染和定植鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2021年1-12月西安大兴医院下呼吸道标本培养出鲍曼不动杆菌的140例患者作为研究对象,根据下呼吸道细菌感染或定植临床诊断标准分为感染组(70例)和定植组(70例)。比较两组鲍曼不动杆菌耐药性差异,比较两组感染指标和血清蛋白指标水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析感染指标联合血清蛋白指标鉴别下呼吸道鲍曼不动杆菌感染和定植的价值。结果 感染组白细胞计数为(13.53±1.47)×10⁹/L,中性粒细胞计数为(11.73±1.41)×10⁹/L,C反应蛋白为(97.07±5.95)mg/L,超敏C反应蛋白为(99.74±6.29)mg/L,降钙素原为(4.20±0.71)ng/mL,球蛋白(GLO)为(26.65±6.61)g/L,均明显高于定植组的(8.64±0.50)×10⁹/L、(6.64±0.51)×10⁹/L、(31.37±4.61)mg/L、(31.29±4.56...     

以神经系统为首发症状的肺癌29例分析

肺癌临床表现多样,尤其以神经系统为首发症状时极易误诊,为提高对肺癌这种特殊表现的认识,减少或避免误诊误治,我们收集了我院1975～1995年经病理确诊且以神经系统为首发症状的肺癌29例,报告并分析如下。     

红景天苷对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的改善作用及机制研究

目的探讨红景天苷对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆能力的改善作用及相关机制。方法采用随机数字表法将42只大鼠分为对照组、模型组和红景天苷组3组,对照组大鼠12只,模型组和红景天苷组各15只。模型组和红景天苷组采用双侧颈总动脉结扎法制作VD模型。红景天苷组大鼠于造模后7d给予红景天苷10mg/kg（1.5g溶于1L0.9%氯化钠溶液,6.7ml/kg）灌胃治疗;对照组和模型组大鼠给予0.9%氯化钠溶液（6.7ml/kg）灌胃,3组均为1次/d,连续4周。采用水迷宫实验检测大鼠认知功能;采用ELISA法检测大鼠脑组织海马丙二醛（MDA）、TNF-α、IL-6水平和超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果与对照组大鼠相比,模型组和红景天苷组大鼠逃避潜伏期均延长,目标象限停留时间均缩短,海马MDA、TNF-α和IL-6水平均升高,SOD活性均降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与模型组大鼠相比,红景天苷组大鼠逃避潜伏期缩短,目标象限停留时间延长,海马MDA、TNF-α和IL-6水平均降低,SOD活性升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论红景天苷可明显改善VD大鼠空间认知功能的损害,其发挥神经保护作用的机制可能与其抗炎、抗氧化应激损伤作用密切相关。     

运动神经元病患者肌电图波幅与功能评分的关系

目的 探讨早期诊断运动神经元病（MND）的敏感电生理指标.方法 对40例MND患者行肌电图和神经传导速度检查,并用肌萎缩侧索硬化功能评分量表（ALS-FRS-R）进行评分,最后对各肌肉的波幅与ALS-FR做直线回归和相关分析.结果 小指展肌波幅与ALS-FR显著相关,ALS患者与ALS-FR的相关性比PSMA患者更显著.在ALS患者中,趾短伸肌波幅与ALS-FR显著相关,但在PSMA患者中,两者无明显相关性.蹲展肌波幅与ALS-FR显著相关,PSMA患者与ALS-FR的相关性比ALS患者更显著.拇短展肌波幅与ALS-FR无明显相关性.结论 肌电图中各肌肉波幅变化可以反映病情严重程度.在ALS患者中,小指展肌的波幅变化可以更敏感地反映出病情的严重程度,指导早期临床诊断;而在PSMA患者中,踌展肌的波幅变化可以更敏感地反映出病情的严重程度,指导早期临床诊断.     

提高康复知识知晓值在急性脑卒中后康复中的应用研究

国家卫生部公布的第3次全国居民死因调查结果显示,脑血管病位列居民死因首位,存活者致残率达40％以上,严重影响了患者的生存质量.康复对脑血管病整体治疗的效果和重要性已被国际公认,脑卒中患者经早期康复治疗后,第1年末约60％可达到日常生活自理,且30％在工作年龄的患者在病后1年末可恢复工作[1],因此,早期康复训练是改善患者生存质量的重要手段.如何建立高效、稳定的宣教流程,促进患者早期进行康复训练,从而减少残障,减轻社会和家庭的负担,是摆在我们面前的重要课题.本研究中采用了六西格玛管理方法用于患者康复训练中,收到较好的效果,报告如下.     

38例老年急性脑卒中并发心肌梗死临床分析

老年人急性脑卒中并发急性心肌梗死 (AMI)症状常不典型 ,预后极差 ,死亡率较高。本文通过38例的回顾性分析 ,探讨老年人急性脑卒中并发AMI临床特点和预后。1　临床资料1 1　一般资料 :1 992年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月本院收治老年急性脑卒中 2 1 1例 ,并发AMI 38例 ,发生率为 1 8 0 1 % ,男 2 3例 ,女 1 5例 ,其中 60～ 69岁 2 1例 ,71～ 79岁 1 2例 ,80～ 85岁 5例。 2 5例有原发疾病 :高血压 1 1例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 4例 ,高脂血症 4例。有吸烟史 1 5例 ,饮酒史 1 2例。1 2　诊断标准 :( 1 )急性脑卒中诊断 :突然出现神经系统功能…     

基质金属蛋白酶-9基因多态与急性脑梗死

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)基因多态及血清水平与急性脑梗死的关系.方法 对2006年1月至2007年5月期间在我院神经内科住院的急性脑梗死患者101例和我院体检中心健康体检者114名进行研究,采用ELISA法测定血清MMP-9水平,同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 分析MMP-9基因启动子C-1562T多态.结果 脑梗死患者组48 h内血清MMP-9水平为(138.9±121.8)ng/ml,而对照组为(18.4±4.6)ng/ml,两组差异有统计学意义(t=9.93,P=0.00).脑梗死组CT基因型患者外周血MMP-9水平为(113.3±66.6)ng/ml.而CC基因型患者外周血MMP-9水平为(148.6±104.9)ng/ml,两者相比差异无统计学意义(t=1.22,P=0.21).脑梗死组CT+TT基因型频率13.9%,对照组为13.2%,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.88),T等位基因频率在脑梗死组为6.9%,对照组为7.5%,两者比较差异也无统计学意义(χ2=0.04,P=0.83).结论 MMP-9基因启动子-1562位点的多态与MMP-9基因表达和脑梗死没有明确的关系.MMP-9基因启动子C-1562T的多态与缺血性脑血管疾病的关系有待进一步研究.     

糖尿病无症状性脑梗塞68例分析

糖尿病是脑梗塞的一种独立危险因素,糖尿病患者发生脑梗塞的死亡率较非糖尿病患者多见。随着CT及MRI的应用,糖尿病患者无症状性脑梗塞(SCI)日益受到重视,而国内对其诊断、治疗及发病的危险因素研究尚少。我院自1988年6月～1995年4月经头颅CT或MRI检查证实的SCI患者68例,现报告如