急性重度毒蕈中毒性肝炎抢救成功1例

1　病例报告　男 ,16岁 .误食毒蕈后出现恶心 ,呕吐伴有腹痛、腹泻 4d,每日大便 4～ 12次 ,为稀水便 ,有心慌、气短、发热 ,在当地医院以“毒蕈中毒”救治 ,症状无缓解 ,为进一步治疗于 2 0 0 0 - 0 8- 31转入我院 .查体 :T37.8℃ ,P110次·min-1 ,R18次·min-1 ,BP14/ 9k Pa.全身皮肤黄染 ,巩膜重度黄染 ,心肺无阳性体征 .腹平坦 ,上腹部有压痛 ,肌紧张及反跳痛 ,肝脾未触及 ,肝区有叩击痛 ,移动性浊音阳性 .入院后患者出现烦躁 ,意识不清 ,心率时快时慢 ,血压不稳定 .肝功 :T- BIL 2 5 4.1μmol· L-1 ,D- BIL 16 9.5 μmol· L-1 …     

食管静脉曲张内镜结扎术后近期再出血危险因素的探讨

目的　探讨食管静脉曲张结扎术 (EVL )后早期再出血的危险因素及防范对策 ,旨在提高 EVL的成功率及效果 .方法　对10 5例食管静脉曲张患者 ,进行了择期内镜下结扎治疗 179次 ,对其术后近期再出血患者进行了危险因素分析 .结果　并发近期再出血 15例 (14.3% ) ,分别发生于术后第 4～ 10日 ,尤以术后第 7日为最高 (4 0 .0 % ) .经及时抢救治疗 ,9例出血停止 ,5例死亡 ,1例自动出院 .结论 :术后 1wk前后是再出血高危险时期 ,饮食不当是主要诱因 ,胃食管返流是其危险因素之一 ,任何增加腹压的动作均可造成术后再出血 .另外 ,亦与全身状况密切…     

儿童骨与关节急性化脓性感染延误诊治213例原因探讨

儿童骨与关节急性化脓性感染是骨科常见病,其治疗结果取决于能否在发病早期,特别是5d内作出正确的诊断[1].如果延误诊治多数则留下残疾,后果严重.统计我科1990年1月～1998年6月诊治213例儿童骨与关节感染,其中发病5d以上才明确诊断的有49例,现就49例被延误诊治的儿童骨与关节急性化脓性感染进行分析.     

剖宫产术后应用吗啡氟哌利多自控硬膜外镇痛对子宫收缩的影响

随着围产医学的发展和人民生活水平的提高,孕妇及其家人对分娩提出了更高的要求。减轻和消除分娩疼痛是产科急需解决的重要课题。我院从1998年开始借鉴国内外先进经验,采取对剖宫产病人应用自控硬膜外镇痛方法解除术后病人的痛苦,临床取得了满意效果。为探讨吗啡、氟哌利多少量持续硬膜外注射对剖宫产病人术后子宫收缩及产后出血有无影响,我们随机选择120名产妇,分为两组,各60名,组为用药组,组为无用药组,观察术后24小时内阴道出血,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择孕38周以上无心肺功能不全、凝血功能障碍、有剖宫产指…     

羊水过少的B超诊断性试验分析

目的 探讨产前Ｂ超测定羊水平段诊断羊水过少的最佳界值。方法 对妊娠≥３６周的孕妇进行Ｂ超测定羊水最大平段,剖宫产时实际测定羊水量,确定２．０ｃｍ、２．３ｃｍ、２．６ｃｍ、３．０ｃｍ、３．３ｃｍ、３．８ｃｍ等７个界点,分别计算其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,对各界点的敏感性和（１－特异性）作受试者工作特性曲线。结果 当Ｂ超测定羊水平段界点为３．３ｃｍ,可获得较高的诊断敏感性和特异性,其值为８０．５６％和７８．７９％。结论 Ｂ超测定羊水平段界点值为３．３ｃｍ时,可产前诊断为羊水过少。     

急性早幼粒细胞白血病PML-RARαmRNA的检测和临床意义

应用热启动RT-PCR方法检测急性早幼粒细胞白血病(APL)PML-RAR     

加味麻仁润肠丸治疗痔源性便秘46例临床观察

目的 :观察和评估中药加味麻仁润肠丸对痔源性便秘的疗效及安全性。方法 :观察组4 6例 ,在一般治疗的基础上加服中药加味麻仁润肠丸 ;对照组 4 6例进行一般治疗。结果 :治疗 1月后 ,观察组显效 2 9例 ,有效 15例 ,无效 2例 ,总有效率 95 6 5 % ;对照组显效 10例 ,有效 12例 ,无效 2 4例 ,总有效率 4 7 82 %。两组总有效率比较 ,经统计学处理 ,差异有显著性意义 (经秩和检验 ,P <0 0 1)。结论 :加味麻仁润肠丸治疗痔源性便秘有显著疗效     

针刺治疗内腔镜疗法术后上腹部疼痛18例

笔者于1998年开始，采用针刺方法治疗内腔镜治疗(ERCP)术后上腹部疼痛18例，现报道如下。     

16例成人重度覆AngleⅡ类错畸形矫正的临床探讨

目的　利用上颌前牙平面导板结合方丝弓矫正技术 ,对 16例成人重度覆 Angle 类错畸形进行矫正并就其作用机理进行探讨。方法　均采用拔牙矫治 ,方丝弓矫正技术结合上颌前牙平面导板。对矫正前后 X线头影测量有效参数进行对比分析。结果　运用方丝弓技术配合戴用活动式上颌前牙平面导板矫治后 ,后牙中性关系 ,前牙覆覆盖减小达正常。 SPee曲线曲度变平 ;U1 - SN°显著变大 ,L1 - MP、 U6 - PP显著变小 (P<0 .0 5 )。结论　成人重度覆 Angle 类错畸形戴用活动式上颌前牙平面导板 ,主要是通过压低下前牙、升高上后牙达到咬合打开 ,矫正深覆深覆盖。