纳洛酮治疗椎基底动脉缺血眩晕的随机对照观察

目的 观察纳洛酮治疗椎基底动脉缺血眩晕的疗效。方法 2004年9月-2005年5月以眩晕为初始症状及主要症状在本院住院及门诊患者共36例。按入组顺序随机分为两组。经SPSS 10．0统计，对比分析纳洛酮治疗效果。结果 收治眩晕患者36例，总有效率纳洛酮组为94．74％，对照组为41．18％，两组相比差异有非常显著性（U=7．21，P〈0．01）。纳洛酮组完全缓解及显效时间亦明显短于对照组。结论 椎基底动脉缺血所致的眩晕缓解慢、复发率高，尽早应用纳洛酮可减轻神经细胞内超钙，减轻神经细胞的损伤，从而缓解眩晕症状且不良反应少，值得临床推广应用。     

辨证治疗产后缺乳100例临床观察

目的：探讨辨证治疗产后缺乳的临床疗效和安全性。方法：选取200例产后缺乳的产妇,随机分为两组各100例。对照组予以常规治疗措施,观察组在对照组的基础上予以中医辨证治疗,气血虚弱型采用通乳丹、肝郁气滞型采用通肝生乳汤治疗,两组均治疗4天。比较两组治疗前后的泌乳量、血清泌乳素（PRL）和雌二醇（E2）水平,观察药物不良反应,产后42天复查产妇及婴幼儿发育情况。结果：治疗后,对照组从第2天开始泌乳量增加,从第3d开始泌乳量持续稳定;观察组从第1天开始泌乳量增加,从第3d开始泌乳量持续稳定。治疗后第1、2、3、4天,观察组泌乳量均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组血清PRL水平均升高,E2水平均降低,且观察组血清PRL水平高于对照组,E2水平低于对照组（P〈0．05）。观察组与对照组总有效率分别为96％、89％（P〈0．05）。结论：对于产后缺乳,在现代医学治疗的基础上进行中医辨证治疗,可有效提高产妇血清泌乳素水平,降低雌二醇水平,进而增加了产妇泌乳量,具有较好的临床疗效和较高的安全性。     

输入性三日疟原虫的实验室诊断

目的 分析输入性三日疟疾的实验室诊断,减少三日疟的误诊与漏诊。 方法 采用厚薄血膜涂片形态学检查、巢氏PCR对疟原虫18S rRNA基因进行扩增等方法确诊输入性三日疟疾病例。 结果 经过形态学和巢氏PCR检测发现首诊结果为未检出、检出未分型和诊断为恶性疟的7例患者感染三日疟原虫,有一例为间日疟原虫和三日疟原虫混合感染。 结论 在消除疟疾的地区,应当持续的进行疟原虫显微镜镜检技术的培训和分子生物学技术的推广应用,以满足现阶段输入性疟疾病例正确诊断和分型要求,尤其是罕见和少见虫种鉴定要求。     

Emery-Dreifus型肌营养不良一例

患者 男,32岁.因四肢无力,肌萎缩18年,突发头晕、呕吐,右手执物不能3天入院.患者14岁出现双下肢无力,因腰痛,双膝关节酸痛乏力在外院诊断强直性脊柱炎.服用激素及非甾体类镇痛药无好转.     

88例肺气虚病人血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的测定

用放射免疫法对88例肺气虚病人进行了血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的含量测定,并设30例正常人为对照组。测定结果发现肺气虚病人血管紧张素Ⅱ水平增高与对照组有显著性差异;而肾素与醛固酮虽也较正常人增高,但无统计学意义。     

蕈样霉菌病合并急性粒细胞白血病一例报告

蕈样霉菌病合并急性白血病少见,我院最近遇到1例,报告如下: 廖某,男,20岁,学生,住院号109278.因右腹股沟肿块、皮肤无痛性紫红块斑块10个月,并于该处逐渐向腹、胸及双下肢蔓延.其后颜色逐渐变为紫黑.入院前2月出现右下肢水肿,排尿困难。高热、鼻衄和牙衄1周.于1988年7月26日入院. 体查:T39.3℃,p130次/分,R25次/分,Bp110/60mmHg.营养差,危重面容,强迫卧位,神清     

鼻咽癌局部复发分次立体定向放射治疗

目的　探讨分次立体定向放射治疗技术 ,在局部复发晚期鼻咽癌再程放疗中的应用。方法　 1997年 7月到 2 0 0 0年12月 ,采用分次立体定向放射治疗局部复发鼻咽癌 2 3例。所有病例均采用 6MVX线照射 ,设 1～ 3个中心 ,80 %剂量曲线将靶区完全包含。总剂量DT2 4～ 64Gy(中位剂量 5 2 .2Gy) ,单次剂量DT4～ 8Gy(中位剂量 6.4Gy)。 结果　局部复发鼻咽癌经分次立体定向放射治疗后 ,1年生存率为 78.3 % (18/2 3 )、2年生存率为 69.6% (16/2 3 )。 3 9.1% (9/2 3 )的患者随访期内死亡 ,其中死于局部复发 1例 ,死于远处转移 5例 ,鼻咽大出血 3例。结论　分次立体定向放射治疗用于局部复发鼻咽癌的治疗是安全有效的 ,但单次剂量和总剂量值得进一步研究。     

社区慢性非传染性疾病的防治探讨

慢性非传染性疾病(简称慢性病)是对一类起病隐匿、病程长而且病程迁延不愈、缺乏明确的生物病因证据、病因复杂或者是病因尚未完全确认的疾病总称。由于慢性病患者的增加，导致患者经济负担不断增长，已成为社区一个重要的医疗卫生问题。为此作者就社区慢性病防治措施提出下列几点，供同行参考。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性心力衰竭患者随机分成2组,2组均予常规西医治疗,治疗组加用芪参益气滴丸治疗,治疗28 d为1个疗程,观察治疗前后心脏功能、中医证候、左心室射血分数的变化。结果治疗组心脏功能疗效、中医证候疗效及左心室射血分数均优于对照组,治疗组未见不良反应。结论芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭具有明显疗效和良好的安全性。