多层螺旋CT诊断T肢静脉疾病的进展

下肢深静脉疾病的临床表现为臀部以下肿胀,下肢、腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张,皮温升高,深静脉走向部位压痛。如治疗及时血栓可完全溶解,症状立即消失;治疗不及时或病变发展迅速,可进入亚急性期和慢性期E1、用影像学方法显示管腔内血栓是诊断并估计深静脉血栓程度的重要方法。现对多层螺旋CT（MGCT）诊断下肢静脉疾病进展进行综述如下。     

不同低剂量CT后处理技术在泌尿系结石中对比分析

目的：分析不同CT后处理技术在泌尿系结石的应用价值。方法：对临床诊断泌尿系结石的50例患者行螺旋CT低剂量平扫,低剂量扫描分为2组（150mA、50mA）,2组中的图像经过最大密度投影（maximal intensity projection,MIP）、容积再现技术（volume rendering technique,VRT）和多平面重建（multiplanar,MPR）3种后处理技术重建,对2组中每一种重建技术进行比较,分析其结果。结果：管电流为150mA的3种后处理重建技术能够满足诊断需要,准确率全部为100%,而管电流为50mA的准确率分别为96%、100%、80%,且前者能够提供更为完整的影像资料。结论：当临床医师要观察结石与周围组织的关系时,管电流为150mA的图像能够满足诊断需要,2种低剂量组的VR图像无明显差异,而MPR图像具有明显差异。     

多层螺旋CT双期三维血管成像技术在肝脏病变中的应用价值

目的：评价多层螺旋CT肝脏双期扫描动门脉期三维血管成像的临床应用价值。方法：对80例经临床、肝功能和影像学检查诊断的肝癌和肝硬化门脉高压患者和20例健康体检者进行多层螺旋CT双期扫描,在工作站利用容积再现技术（VR）和最大密度多平面重建技术进行重建。结果：肝动脉期VR图像和MIP多平面重建图像均能清晰显示腹腔干、脾动脉、肝总动脉左右动脉及其2~3级分支,包括肿瘤供血血管及变异血管、门脉期、VR图像和MIP多平面重建图像,能清晰显示1~6级门静脉血管结构及1~3级肝静脉血管分支,具有较强的空间立体感。结论：多层螺旋CT门静脉三维重建成像是一种快捷而有效的无创性血管造影技术,有助于临床选择合理的治疗方案及进行疗效随访。     

十六层CT对肾癌的诊断价值

目的探讨十六层CT扫描肾癌的表现及其诊断价值。方法回顾性分析11例肾癌的十六层CT表现。结果所有病例均呈不同程度“快进快出”的表现,并可见供应动脉。结论CT影像学表现是诊断肾癌的主要依据。     

33例胆囊癌的CT诊断体会

胆囊癌较少见[1],临床表现无特异性,不易早期诊断,以往术前误诊率较高,但随着CT的广泛应用,术前诊断水平有了很大的提高。笔者收集了 1998~2003 年间经手术病理证实的胆囊癌患者33例。结合文献[1~9]进行分析,讨论胆囊癌的CT表现,进一步提高胆囊癌的早期诊断和鉴别诊断水平。资料与方法　　1.一般资料　33 例胆囊癌患者,均经手术病理证实,其中25例为腺癌,4例为鳞癌,4例为息肉恶变。男性为11例,女性为22例,男女比例为 2:1。年龄 38 岁至 85 岁,平均年龄62岁。右上腹隐痛或胀痛22例,其中皮肤黄染者5例,右上腹包块者8例,胆绞痛者7例,食欲…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT和MR分析

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病的CT和MRI表现特点及其诊断价值。方法：回顾性分析36例新生儿缺氧缺血性脑病进行CT扫描,对所有患者进行MR检查。取得完整的临床及影像诊断资料后加以分析。结果：36例NHIE CT检出轻度12例,中度10例,重度7例。MR检出轻度13例,中度10例,重度8例。CT＋MRI联合结果分析,轻度14例,中度11例,重度10例。结论：CT与MRI相结合能比较新生儿缺氧缺血性脑病全面准确地反映的特性,是目前诊断该病较为理想的方法。     

CE-MRA诊断下肢动脉硬化性闭塞症的价值

目的：探讨CE—MRA在诊断下肢动脉硬化性闭塞症的应用价值。方法：对25例临床拟下肢动脉硬化性闭塞症的患者进行CE—MRA检查．并使用MIP等后处理方法分析。结果：24例MRA检查成功，本组患者显示右侧髂外动脉闭塞2例．腹主动脉狭窄2例，闭塞2例；股动脉狭窄4例，闭塞2例；胴动脉狭窄5例，小腿动脉狭窄3例，闭塞4例。其中1例由于患者不配合导致检查失败。结论：利用CE—MRA可直观、全面的诊断下肢动脉硬化性闭塞症，了解病变的范围和程度,是一种安全、准确、无创的检查方法。     

脓毒性肺栓塞的MSCT诊断价值

目的 探讨脓毒性肺栓塞(septic pulmonary embolism,SPE)多层螺旋CT(MSCT)的表现,以提高对该病的CT诊断率.资料与方法搜集符合临床诊断SPE并有数字X线成像(DR)和16层螺旋CT胸部检查完整资料的患者共28例,分析治疗前后DR和MSCT表现.结果 DR、MSCT主要表现为:肺内结节伴有空洞、"楔"形阴影、局灶浸润影、气囊、胸腔积液(脓胸)以及肺门或纵隔淋巴结肿大;CT增强扫描病灶实质部轻度不均匀强化;CT较X线胸片显示病灶更清楚.多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)显示结节周围有滋养血管,MPR显示结节边缘规整;有效治疗者前期内空洞变大,病灶、空洞增多,然后逐渐变小.结论 SPE CT表现为病灶呈"四多一少",有效治疗后其空洞"先变大,后变小",肺部的影像特征是诊断SPE的主要条件之一,MSCT表现对诊断和治疗有重要价值.     

滑膜骨软骨瘤病的X线、CT和MRI诊断价值

目的 比较研究滑膜骨软骨瘤病的X线、CT和MRI的诊断价值.方法 回顾性分析20例经手术病理证实为滑膜骨软骨瘤病的X线平片18例、CT20例、MRI 10例的表现并评估其诊断价值.结果 正确诊断X线15例,CT18例,MRI 8例;X线平片、CT和MRI均能显示关节周围/关节内的软骨游离体,X线平片和CT对钙化的软骨游离体显示清楚,游离体钙化呈松散、环形或壳状;MRI还能显示早期的软骨游离体;游离体形态多样,大小不一,数量不等;CT和MRI检查可发现关节腔积液.结论 X线平片、CT及MRI均能诊断本病,以CT检出率最高,MRI为本病早期最佳诊断方法.将三种影像表现综合分析可提高滑膜骨软骨瘤病的检出率.     

多层螺旋CT多期增强扫描对肺癌多发骨转移的诊断价值

目的 旨在探讨多层螺旋CT(MSCT)多期增强扫描对肺癌多发骨转移的诊断价值.方法 收集2015年7月—2016年12月收治的78例肺癌多发骨转移患者的临床资料,均进行了MSCT平扫及多期增强扫描,将MSCT平扫及多期增强扫描对肺癌多发骨转移检出率与正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查结果进行对比,分析MSCT多期增强扫描对肺癌多发骨转移的诊断价值.结果 78例患者PET-CT扫描共发现骨转移病灶181个,分别为椎体转移62个,肋骨等附件转移52个,股骨转移34个,肩胛骨转移29个,颅骨转移4个.MSCT平扫对肺癌骨转移检出率为78.45％(142/181),MSCT多期增强扫描对肺癌骨转移检出率为95.58％(173/181).CT平扫对肺癌骨转移椎体转移检出率、肩胛骨转移检出率及总检出率明显低于MSCT多期增强扫描(P<0.01).结论 MSCT多期增强扫描对肺癌多发骨转移检出率高,可为临床制定治疗方案提供影像资料.