机采血小板发生不良献血反应的原因和预防措施

目的探讨机采血小板献血反应原因及献血者献血反应率与循环血量、献血者体重、抗凝剂中毒等关系。方法对886名机采血小板献血者中发生献血反应的115人的情况详细记录，并进行分析。结果轻、中、重度反应率分别为11％、1．7％、0．22％；总循环血量〈2500mL、（2500～3000）mL、（3000-3500）mL、〉3500mL献血反应率分别为8．3％、15．4％、16．9％、29．2％；体重（45．50）kg、（51～60）kg、（61—70）kg、〉70kg，其献血反应率分别为38．2％、14．3％、12．6％、9．0％。首次、多次献血反应率分别为24％、5．2％。结论选择体重高、血小板计数高、多次献血者，可减少机采血小板献血者献血反应的发生。     

急性颅脑损伤早期并发精神障碍（附108例分析）

我科在2004～2007年期间对108例急性颅脑损伤后早期并发精神障碍的患者进行了手术、药物、早期高压氧等综合治疗,取得了较好的效果,现分析如下.     

长沙地区青少年儿童男性与女性骨密度积累的比较

目的了解长沙地区青少年儿童男性与女性不同骨骼部位骨密度（BMD）积累的比较。方法采用DXA骨密度仪测量1322例健康青少年儿童（年龄6～24岁，男性533例，女性789例）正位腰椎、侧位腰椎、髋部和前臂远端各骨骼区域的BMD。结果男性青少年儿童正位腰椎BMD随年龄增长，采用二次回归曲线模型拟合优度最佳，其余骨骼部位BMD与女性青少年儿童相似，均是采用s形回归曲线模型拟合优度最佳。大约在16岁之前，女性青少年儿童正位腰椎BMD显著高于男性，18岁后又显著低于男性。在14岁之前，女性青少年儿童侧位腰椎vBMD高于男性，14岁之后两者的vBMD几乎完全相似。其余骨骼部位，大约从12岁开始，男性青少年儿童的BMD逐渐高于女性，且两者的差异随着年龄增长而逐渐扩大。结论该研究资料为评价青少年儿童的骨量变化提供了可靠的参考值。青少年儿童不同骨骼部位BMD积累方式存在性别差异，该差异随测量的骨骼部位不同和年龄增长而变化。     

肿瘤坏死因子-α抑制剂对重症急性胰腺炎细胞凋亡及Caspase-3表达影响

本研究旨在观察肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂对重症急性胰腺炎(SAP)细胞凋亡及Caspase-3表达的影响及其与疾病严重程度的关系.     

肾上腺区神经节细胞瘤(附18例报告)

目的较全面的了解神经节细胞瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析18例病理确诊的神经节细胞瘤患者临床表现、实验室检查、影像学检查和治疗效果。结果15例是无临床症状的影像学偶然发现病例,内分泌检查均在正常范围;另外3例以阵发性高血压为主要临床表现,其中1例尿儿茶酚胺升高,肾上腺髄质显像(MIBG)阳性。18例B型超声检查均为低回声;13例CT平扫见散在点状高密度影,12例CT增强扫描肿瘤周边强化明显。手术前诊断为嗜铬细胞瘤12例,神经节细胞瘤4例,肾上腺无功能腺瘤2例。18例行肿瘤切除,随访6个月~7年,高血压症状消失,2例肿瘤复发。结论肾上腺区神经节细胞瘤与肾上腺髄质肿瘤难以鉴别,综合各项影像学检查对诊断有较高的参考价值。手术治疗是唯一的有效方法。     

交通事故所致脾破裂21例分析

近年来，随着交通发达、车辆的逐日增多，交通事故所致脾破裂也呈上升趋势。我院自1992年～2004年底共收治了21例交通事故所致脾破裂伤员，21例中近两年就有8例。现将其特点分析如下：     

腰、双下肢先天性环束带畸形致死胎1例

患者,女,32岁,农民,因腰及双下肢软组织束带状畸形入院。患者出生后腰及双下肢即有一索条状软组织狭窄,形如腰带,双小腿亦有数条软级织狭窄(附图),否认外伤及襁褓中绳索栓勒史。因无不适,故从未就医。1年前患者妊娠6个月时在当地医院检查,母子均健,至妊8个月时自然娩出一死婴,疑为腰部束带压迫所致。现再次怀孕4个月余,要求解除束带畸形     

急性非淋巴细胞白血病过程细胞克隆的变化

18例未治或复发ANLL,2例慢粒急变及10例完全缓解(CR)的ANLL患者作L-CFU,CFU-E及CFU-GM骨髓体外造血祖细胞培养。ANLL未治和复发组的L-CFU、CFU-E及CFU-GM集落数与正常对照有非常显著差异。ANLL的CR组,CFU-E和CFU-GM恢复正常,但L-CFU仍较正常对照组明显多,提示CR后,骨髓中仍残留有白血病细胞。初步认为PHA-MNCCM作为L-CFU的生长因子,有助于CR后ANLL残留白血病细胞检测意义。     

清热止衄汤治疗鼻衄145例

鼻中出血称为鼻衄，是中医血证中最常见的一种症状。鼻衄多由火热迫血妄行所致，尤以肺热、胃热、肝火为常见,且多发生于单侧鼻腔。笔者自1993年6月～2005年9月间采用自拟清热止衄汤治疗热性鼻衄患者145例，疗效满意，总结如下。     

中风古方功同再造

人参再造丸和华佗再造丸，都是治疗心脑血管疾病的经典方药。看着这两种药，老百姓就纳闷了，该用哪个呢？[编者按]