上海市长宁区2006年预防接种不良反应监测分析

目的 分析上海市长宁区2006年预防接种不良反应,评价疫苗的安全性,为建立规范化预防接种安全监测体系提供依据.方法 通过预防接种不良反应监测系统收集数据,将不良反应分为一般反应、异常反应,进行描述性分析.结果 上海市长宁区2006年开展了19种疫苗126 459人次的接种,报告12种疫苗预防接种后不良反应178例,其中一般反应166例,异常反应12例.一般反应以低热和轻微局部反应为主要临床表现.百日咳-白喉-破伤风联合疫苗的小良反应发生率居首位,加强免疫引起的不良反应发生率显著高于基础免疫.结论 建立和完善规范化的预防接种不良反应监测系统,可提高不良反应报告的敏感性和利用率.加强预防接种规范化操作,准确掌握禁忌证,选用免疫效果好、且安全性高的疫苗,以减少预防接种不良反应的发生.     

复方银杏叶滴丸的成型工艺研究

目的:确立复方银杏叶滴丸的最佳成型工艺。方法:采用正交试验法,从基质、冷却剂的种类,提取物与基质的用量配比等方面进行试验。结果:根据实验确定的工艺制备出3批产品,符合《中国药典》(2005年)的规定。结论:证明该工艺可行。     

乙醇对小鼠胰岛瘤细胞凋亡的影响及其分子机制

目的观察乙醇对小鼠胰岛瘤细胞(NIT-1细胞)凋亡的影响及Bcl-2、Bax和Caspase-3表达的变化,探讨乙醇诱发小鼠胰岛瘤细胞凋亡的分子机制。方法体外培养的小鼠NIT-1细胞,不同剂量乙醇(0、50、100、2004、00 mmol/L)作用24 h,单细胞凝胶电泳实验(SCGE),AnnexinV/PI双标记法流式细胞仪检测细胞凋亡情况。不同剂量的乙醇作用6、122、4 h,RT-PCR法检测与凋亡有关的基因Bcl-2,Bax和Caspase-3 mRNA表达水平。结果SCGE实验结果显示,低剂量乙醇损伤不明显,高剂量(2004、00 mmol/L)组DNA迁移率、DNA损伤程度分级、DNA平均迁移长度与对照组比较,差异均有显著性。AnnexinⅤ/PI检测结果表明,2004、00 mmol/L乙醇组NIT-1细胞凋亡率升高,与对照组相比,差异有非常显著性。乙醇作用6 h,随着乙醇剂量增加,Bcl-2/Bax mRNA表达先升高后降低;乙醇作用12 h,400 mmol/L剂量Bcl-2/Bax比值下降;作用24 h,各剂量组Bcl-2/Bax比值均下降。Caspase-3 mRNA表达水平与乙醇剂量和作用时间相关。400 mmol/L剂量组作用24 h,Caspase-3 mRNA表达增加。结论乙醇可诱发体外培养的NIT-1细胞凋亡,凋亡的发生很可能与Bcl-2家族和Caspase-3激活有关。     

强迫症患者心理防御机制及治疗前后差异

目的研究强迫症患者心理防御机制及治疗前后的变化。方法选择2002-01/2003-06葫芦岛市中心医院心理咨询门诊收治的强迫症患者。采用防御机制问卷评估治疗前50例强迫症患者与50例正常者(对照组)及强迫症组治疗后3个月后与治疗前心理防御机制的差异。结果两组共100例治疗前进行第1次防御方式问卷评估,强迫症组50例治疗3个月后进行第2次评估。①强迫症患者组治疗前防御方式问卷问卷评分中不成熟心理防御机制(5.84±1.23),投射(3.52±1.02)、被动攻击(4.26±1.10)、退缩(4.70±1.86),高于对照组(t=2.75～3.75,P<0.01)。②强迫症组治疗后不成熟因子分(4.53±1.33),投射(2.66±1.44)、退缩(4.14±1.23),低于治疗前(t=2.40～4.71,P<0.05～0.01)。治疗后成熟防御机制(5.32±1.77)明显高于治疗前(t=2.46,P<0.05)。结论强迫症患者多应用不成熟防御机制,治疗后不成熟因子降低,成熟因子升高,成熟防御机制应用增多,其心理防御机制明显改善。     

不稳定性冠状动脉病患者CD62P,CD63含量的变化

目的检测血小板膜表面CD62P,CD63的含量,研究不稳定性冠状动脉病(UCAD)患者血小板活化程度,探讨UCAD检测的新途径。方法病例来源于2001-10/2002-12在我院心血管门诊和心内科住院的65例UCAD患者。其中不稳定性心绞痛(A组)50例;非Q波性心肌梗死(NQMI,B组)15例。正常健康对照组(C组)59例。入选者性别、年龄大致相同。采用全血法流式细胞术(flowcytometry,FCM)分别测定U-CAD中UA、NQMI组和正常对照组患者血小板膜活化CD62P、CD63的含量。各组数据均用均数±标准(x珔±s)表示。成组设计的两样本比较采用u检验。结果65例UCAD中A组患者CD62P,CD63含量分别为21.92±18.74和3.49±3.19;B组含量分别为21.24±13.36和3.76±2.20;C组的含量分别为4.16±1.59和1.64±0.82。A组、B组分别与C组比较,P<0.001,差异有非常显著性意义,两组血小板膜上CD62P,CD63水平均显著高于正常对照组。A、B两组之间CD62P、CD63含量比较差异无显著性(P>0.5)。结论UCAD患者中不论是A组、还是B组均存在血小板活性增高。采用FCM检测CD62P、CD63可为临床上评价UCAD患者血小板活化程度的高低提供早期、特异诊断指标,亦可能是对UCAD疾病诊断、治疗方案选择、预后判断检测的一种新途径。     

中日两国物理治疗师问卷调查分析

目的：通过问卷调查，了解中、日两国物理治疗师的现状，分析我国物理治疗师存在的问题。方法：根据《日本理学疗法2000年白皮书》设计中、日文调查问卷(内容包括性别、年龄，就职情况、对物理治疗的认识等)，调查49名在中国康复研究中心进修的物理治疗师和43名日本物理治疗师，对回收的问卷进行统计比较。结果：两国物理治疗师对教育、物理治疗的临床作用、治疗对象、学术活动等的回答存在差异。结论：与日本相比，我国在专业师资、教育机构、康复设备，以及物理治疗师对康复的认识等方面存在不足。     

上海市长宁区156例麻疹疑似病例血清IgM抗体检测结果分析

目的分析近年来上海市长宁区麻疹的流行情况,评价麻疹疑似病例的血清学诊断。方法对2002年1月至2006年3月长宁区麻疹疑似病例的流行病学调查和血清学检测结果进行分析。结果156例麻疹疑似病例麻疹IgM抗体阳性率为85.90%。不同年龄组间IgM抗体阳性率差异有显著的统计学意义,8月龄组和20岁的成年人组IgM抗体阳性率较高,而8月龄至4岁及5～19岁组阳性率较低。不同免疫史组间IgM抗体阳性率差异也有显著的统计学意义,有免疫史组的阳性率低于无免疫史及免疫史不详组。不同采样时间IgM抗体阳性率不同,出疹当天采集的血清阳性率最低。结论继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作,控制成年人麻疹病例的发生,提高麻疹实验室监测的敏感性和准确性可促进麻疹的控制与消除。     

苦瓜总黄酮的超声波提取工艺研究

目的:为充分利用苦瓜植物资源,避免资源的浪费,探讨苦瓜总黄酮的提取及鉴别方法。方法:采用超声波乙醇浸提法从苦瓜中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证,并用紫外分光光度法测定含量。结果:测得样品中总黄酮的含量C=6.72%,回收率为101.0%,其纯度和产率均较高。结论:该方法采用全物理过程,无任何污染,是提取苦瓜黄酮类物质的有效途径。     

上海市长宁区老年人接种肺炎疫苗的影响因素调查

[目的]研究影响老年人接种肺炎疫苗的因素,提出促进老年人疫苗接种的策略和政策性建议。[方法]将500名老年人分为肺炎疫苗接种组和未接种组,自拟《老年人群肺炎疫苗知晓及接种情况调查表》,采用多因素回归分析方法,分析接种肺炎疫苗的影响因素及相关情况。[结果]老年人接种肺炎疫苗与其是否接种过流感疫苗、是否患过肺炎或老慢支等呼吸系统疾病、家庭人均月收入、对肺炎疫苗认知和是否患有其他慢性病有关;老年人文化程度、目前或退休前职业和家庭类型与其接种肺炎疫苗无关。[结论]加强广泛且有针对性的宣传对促进肺炎疫苗的接种具有重要作用。另外降低价格、纳入医保这些措施对肺炎疫苗的接种也具有促进作用。     

复方心康口服液心肌保护作用的实验研究

目的:探讨心康口服液对急性心肌损伤的保护作用。方法:(1)将小鼠分为对照组、运动衰竭组(运衰组)、牛磺酸 运衰组(牛磺酸组)、丹参 运衰组(丹参组),采用不同比例配伍的心康口服液用于小鼠,观察其游泳至衰竭时间。(2)用Wistar大鼠建立离体心脏模型及心脏损伤模型,分为对照组、缺血损伤(AR)组、心康组,分别观察各组大鼠心功能指标、CPK活性、心肌组织MDA及GSHPX,SOD活性、心肌细胞超微结构。(3)以1～3d的SD大鼠的心室肌细胞为基质,建立心肌细胞缺氧复氧损伤模型,分为对照组(复氧组)、AR(缺氧复氧)组、心康组,观察3组的心肌细胞存活率、培养液中LDH活性、心肌细胞超微结构。结果:(1)牛磺酸组、丹参组较衰竭组小鼠的游泳时间显著延长(P<0.05),血清中CPK活力低于运衰组(P<0.05)。心康口服液中牛磺酸对小鼠的游泳能力影响较大,且高浓度好;丹参的影响次之,中浓度较好。(2)对照组整个灌流期间LVSP、dpdtmax、HR均无明显变化,心肌细胞超微结构正常。AR组在复灌5、10、20、30min时LVSP、dpdtmax、HR下降(P<0.01),心肌酶活力降低,MDA含量及CPK活性升高(P<0.01),心肌细胞超微结构破坏,成不可逆损伤,心康组在复灌5、10、20、30min时LVSP、dpdtmax、HR与AR组相比均升高(P<0.01);心肌酶活力均升高,MDA含量及CPK活性降低(P<0.01);细胞超微结构大有改善。(3)AR组与对照组相比其细胞存活率降低(P<0.01),LDH活力升高(P<0.01),心康组与AR组相比细胞存活率升高(P<0.01);LDH活力降低(P<0.01);对照组心肌细胞超微结构正常,AR组心肌细胞超微结构破坏,成不可逆损伤,心康组细胞超微结构大有改善。结论:牛磺酸和丹参配物而成的心康口服液,对心肌缺血再灌注损伤具有显著的保护作用,心康口服液作为心肌缺血再灌注损伤治疗的辅助性用药将具有较好的临床应用前景。