我国三级甲等医院医务人员对糖尿病教育的认识与支持态度的现状调查

目的 了解三级甲等医院糖尿病教育开展现状,评估医院不同专业人员对开展糖尿病教育的认识和支持程度.方法 采用自行设计的医院各级各类人员对开展糖尿病教育认识及支持态度问卷,对中华医学会糖尿病分会一糖尿病教育组各委员所在地区的"三级甲等医院"开展糖尿病教育及医务人员对糖尿病教育的认识和支持态度进行现状调查,并对结果 进行分析.结果 所有调查对象均认为开展糖尿病教育是必要的.内分泌专科医生、护士和营养师对所在医院糖尿病教育情况了解的比例较高,其次为医院管理者,了解最少的为非内分泌专科护士.90.0%以上的医务人员都愿意参加糖尿病教育小组、愿意为糖尿病教育活动及专科培训提供支持和帮助.75.5%的调查对象认为,糖尿病教育专科护士应具备大专以上学历并在内分泌专科工作3年以上.90.0%以上的医务人员认为糖尿病教育护士能够进行糖尿病知识教育、饮食、胰岛素注射和血糖监测指导;80.0%以上的医务人员认为糖尿病教育护士能够给予患者运动指导和足部护理指导;只有64.0%的人员认为糖尿病教育护士能进行并发症的筛查.结论 在我国三级甲等医院中有必要开展糖尿病教育已完全达成共识,极大部分医务人员持积极参与和支持的态度对待糖尿病教育.     

我国三级甲等医院糖尿病教育开展现状的调查

目的 了解我国三级甲等医院开展糖尿病教育的现状,为制定符合我国实际情况的糖尿病教育发展规划及相关政策提供有效的参考.方法 自行设计问卷表,包括基本信息及医院开展糖尿病教育情况2部分,向三级甲等医院糖尿病科的护士长或专职糖尿病教育护士53人发放调查表,并对结果进行分析.结果 共发放问巷53份,回收有效问卷50份,有效回收率95%.调查对象所在医院糖尿病教育开展情况:38家医院设置糖尿病专科护士.共有专科护士47人,其中仅11人占23.4%经过了3个月以上的脱产培训.46家医院设有糖尿病教育小组,仪有13家医院开设有糖尿病专科护士教育门诊.糖尿病教育方式中课常教育占90%,小组教育占78%,一对一教育占82%.76.0%的医院对糖尿病教育的效果进行了评价,其中42.1%的医院采用主观判断.64.0%的医院建立有糖尿病教育资料库,其中仅有43.8%的医院采用电脑软件资料库.48.0%的医院开展了糖尿病教育科研,68.0%的医院发表过相关论文或获得成果.另外,有专职糖尿病教育护士的医院在采取课堂敦育、小组教育及一对一教育上均多于没有专职糖尿病教育护上的医院;在糖尿病教育效果评价、资料库设置、科研开展方面均显著优于没有专职糖尿病教育护士的医院.结论 在我国建设完整的糖尿病教育团队,加大对糖尿病专科护士的培养工作,普及建立糖尿病患者健康资料数据库,建立一个统一规范的糖尿病教育效果评价指标体系已迫在眉睫.     

子宫颈癌患者的营养管理

子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。近年研究证实,恶性肿瘤患者存在着不同程度的营养不良。营养不良严重影响肿瘤患者的治疗耐受性和预后,降低其生存质量。营养治疗在子宫颈癌中的研究较少,文章总结和探讨营养治疗对子宫颈癌患者手术、放化疗及预后的影响。     

达芬奇机器人手术系统在肥胖或高龄合并子宫内膜癌患者治疗中的应用

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,肥胖和年龄是子宫内膜癌的危险因素。肥胖对患者的生理尤其是呼吸循环系统产生影响,腹壁较厚的脂肪层也给手术带来挑战。高龄患者的器官功能衰弱、代偿能力差、常常不可耐受创伤较大的手术。近年来,达芬奇机器人手术系统（Da Vinci surgical system,DVSS）在肥胖或高龄合并子宫内膜癌患者的微创治疗中得到广泛地应用,并获得良好的临床疗效。与传统腹腔镜相比,DVSS显示出较明显的优势。本文就DVSS在肥胖或高龄合并子宫内膜癌患者治疗中的应用进行综述。      

星状神经节联合颈2神经根阻滞治疗颈源性头痛的疗效观察

我院疼痛门诊采用联合神经阻滞疗法治疗颈源性头痛45例,取得较为满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1·1病例选择选择疼痛门诊颈源性头痛患者45例,其中男性19例,女性26例,年龄48~70岁,平均(52±14)岁,病程1~31年,平均(8±6)年。经止痛药物或针灸、理疗等方式治疗无缓解。所有患者均无心血管病、糖尿病、结核、消化道溃疡、凝血障碍等合并症。X线检查部分有颈椎或椎间盘的退行性改变。1·2操作方法1·2·1颈2神经根阻滞:患者取坐位,头偏向对侧,在胸锁乳突肌后缘距乳突下1·0~2·0 cm处,坐位相当于下颌角水平,触及第二颈椎横突作为穿刺点,做…     

临床研究45岁及以下妇女子宫内膜癌25例临床分析

目的 探讨子宫内膜癌年轻患者的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析1997年12月～2007年12月中国医科大学附属第一医院初治的子宫内膜癌患者25例(≤45岁)的临床资料.结果 25例患者确诊为子宫内膜癌的平均年龄为41岁.以不规律阴道流血为主要症状.所有患者均行手术治疗.临床分期:I期14例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例.病理类型:子宫内膜样腺癌23例,腺棘癌1例,透明细胞癌1例.组织学分级:高中分化1例,高分化12例,中分化9例,低分化2例,分化不详1例.3例失访,1例术后10牟盆腔及双肺复发,其余患者随访期内无复发或转移.结论 45岁及以下子宫内膜癌患者以子宫内膜样腺癌、早期、高分化多见.预后与高危因素有关,高危因素少的预后较好.