抑制一氧化氮生物合成对门脉高压鼠血流动力学的影响

研究一氧化氮(NO)在门脉高压高血流动力学中的作用。方法:用SD大鼠制备肝内型(IHPH)、肝前型门脉高压(PHPH)和门腔分流(PCS)3组模型,并以正常鼠作为对照组。每一组实验动物再分成3个亚组:NO生物合成抑制剂L-NMMA组、L-NMMA NO生物合成底物L-精氨酸组以及生理盐水安慰组。血流动力学研究用放射性微球注射技术。结果:IHPH、PHPH和PCS鼠均具有心输出量和内脏血流量增加,平均动脉压、周围血管总阻力和内脏血管阻力降低等高血流动力学特征。L-NMMA能逆转门脉高压鼠和门腔分流鼠的高血流动力学状态,使之恢复至正常鼠的基础水平,但并未达到正常鼠用L-NMMA后的水平。如先给予L-精氨酸,则使L-NMMA对门脉高压鼠和门腔分流鼠的心血管作用消失。结论:门静脉高压症中NO过多产生是高动力循环重要的、但并不是唯一的介质。     

野山参组织解剖学研究

目的：对野山参的芦头和主根作横切面组织解剖观察。方法：用发蜡切片的方法切取植物组织的横切面，显微观察。结果：随着参龄的增加，植物组织的新陈代谢相应趋缓。结论：可供鉴定野山参时参考。     

原发性肝癌致低血糖昏迷一例报告

患儿,女,6岁,土族,住院号254100。因反复晨间意识不清,全身软弱无力,于1991年1月8日入院。患儿入院前半年始食少,乏力,少动,自服“助消化药”无效。入院前一月始夜间多汗、低热、厌食、腹胀,晨起床时四肢软弱.不能站立,意识不清,送当地医院,查肝功,胸片.脑脊液均正常,血糖低,     

解剖性部分肺叶切除术治疗3336例肺结节患者的疗效

目的探讨解剖性部分肺叶切除术的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2013年11月至2019年11月于中国医学科学院肿瘤医院行解剖性部分肺叶切除术的3336例肺结节患者的临床病理资料。依据肿瘤切缘距离确定靶肺组织范围后,将区域内累及的主要血管、支气管行解剖性离断,沿切割平面切除靶肺组织,完成解剖性亚肺叶切除和系统性淋巴结清扫或采样。结果3336例肺结节患者中,多发肺结节668例,孤立性肺结节2668例。术后病理为良性283例,浸润前病变1197例(不典型腺瘤样增生38例,原位腺癌445例,微小浸润性腺癌714例),浸润性腺癌1713例,非腺癌73例,转移性癌70例。1786例浸润性原发肺癌患者中,11例行术前新辅助治疗,术后病理分期为ypⅠA期;1775例未行新辅助治疗,TNM分期为ⅠA期1587例,ⅠB期112例,ⅡA期3例,ⅡB期18例,ⅢA期37例,ⅢB期9例,Ⅳ期9例。手术时间为(127.3±55.3)min,术后住院时间为(4.8±2.4)d,≥3级并发症发生率为1.1%(38/3336),术后30 d无死亡患者。结论解剖性部分肺叶切除术具有较好的临床可行性,同时兼顾了安全性和有效性,值得在临床推广应用。     

疏水装置在蒸汽减压系统中的应用

目的:针对蒸汽减压系统在正常生产过程中,经常出现低压使用侧安全阀超压起跳现象,既不能保证正常的低压蒸汽供应,又造成较大能源浪费的现象,通过对蒸汽减压系统的分析论证,提出一种投资少、见效快的系统改造方案。方法:采用将导阀型隔膜式减压阀排污口加装浮球式疏水器的方法应用于实际工作。结果:解决了蒸汽减压系统中安全阀起跳的问题,较好的保证了蒸汽供应质量,减少了蒸汽浪费现象。结论:改造后,经减压阀减压后下游蒸汽压力供应稳定,更好的满足了使用部门低压蒸汽的使用要求。     

中药复方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠NF-κB的影响

目的:探讨中药复方芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证模型大鼠NF-κB的影响。方法:采用复合因素造模方法复制慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、硝苯地平,检测大鼠海马、肺组织NF-κB蛋白表达。结果:芪白平肺胶囊可明显降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠海马、肺组织NF-κB蛋白的表达。结论:芪白平肺胶囊可改善慢性阻塞性肺疾病肺血管重构,延缓慢性阻塞性肺疾病病程进展。     

乙烯二胺四乙酸双鈉鈣鹽治疗慢性鉛中毒66例的观察

一、前言: 几年来,对我省博山电池厂鉛中毒調查防治工作,在党的领导重视和大力支持下,采取了一系列的措施,改善了生产环境衛生条件,降低了气中鉛塵浓度,使鉛中毒發病率逐年降低。1955年檢查鉛作業工人81人,發現鉛中毒31人,發病串为38.2％;1956年檢查123人,發現鉛中毒44人,發病牵力35.77％,可疑中毒10人;1957年檢查175人,發現鉛中毒29人,發病率为16.57％,鉛吸收71人;1958年檢查176人,發現鉛中毒8人,發病率为4.55％,可疑中毒22人,鉛吸收43人。为了保障职工的健康,几年来該厂保健站对鉛中毒患者积極采取治疗措施,如采用鈣制剂、維生素丙柠檬酸鈉等,进行了一个長时期的治疗,取得了一些成績。自1957年5月份,首先在山东省立第一医院用乙烯二胺四乙酸双鈉鈣鹽     

尿动力学检查在合并急性尿潴留的前列腺增生患者中的应用

目的评价尿动力学检查在合并急性尿潴留的前列腺增生患者中的临床应用价值。方法我们随机选择43例合并急性尿潴留的良性前列腺增生患者行尿动力学检查,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌不稳定、逼尿肌不稳定幅度、梗阻程度之间的相关性。结果43例患者平均年龄为65．6（52～78）岁。43例患者中,发生逼尿肌不稳定者29例（67．4％）,逼尿肌不稳定幅度5～164（97±35）cmH2O;有随意性逼尿肌收缩者36例（83．7％）,明确诊断为膀胱出口梗阻者32例（74．4％）;逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性（P〉0．05）,与逼尿肌不稳定、逼尿肌不稳定幅度、梗阻程度有相关性（P分别为〈0.05、〈0.01、〈0.01）;逼尿肌不稳定与梗阻程度无相关性（P〉0．05）,逼尿肌不稳定幅度与梗阻程度呈显著性正相关（P〈0．01）。结论合并急性尿潴留的良性前列腺增生患者尿动力学检查前无需留置尿管2～3周以上;有逼尿肌不稳定者的逼尿肌收缩力强于无逼尿肌不稳定者;膀胱出口梗阻越严重,逼尿肌不稳定幅度越大,逼尿肌收缩力越强。     

免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非鳞状细胞非小细胞肺癌的研究进展

评价重组人血管内皮抑制素联合阿法替尼及替吉奥二线治疗晚期肺鳞癌患者的有效性和安全性。

共25例驱动基因阴性晚期肺鳞癌患者被纳入这项单臂前瞻性研究,按期二线给予入组患者重组人血管内皮抑制素联合阿法替尼及替吉奥治疗,观察分析患者无进展生存期(progression-free-survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、客观缓解率(objective response rate,ORR)和不良反应(adverse reaction,AR)。

25例入组患者接受了≥2个周期的二线治疗方案,随访时间截至2023年3月31日,其中4例患者病情部分缓解,17例患者病情稳定,4例患者病情进展。经研究者确认的ORR为16%(95%CI,4.5%~36.1%),DCR为84%(95%CI,63.9%~95.5%),中位PFS为5.3个月(95%CI,3.5~6.9个月),中位OS尚未达到。全组患者治疗耐受良好,治疗相关的Ⅲ级或Ⅳ级AR最常见的是白细胞下降(20%)和皮疹(12%),没有与治疗相关的死亡报告。

重组人血管内皮抑制素联合阿法替尼及替吉奥二线治疗晚期肺鳞癌可延长患者PFS且相对安全,值得进一步探究及推广。

     

中期18F-FDG PET/CT预测结外弥漫大B细胞淋巴瘤疗效和预后的方法学研究

目的 对比分析基于中期18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT的4项评估指标预测结外弥漫大B细胞淋巴瘤（EN-DLBCL）初始化疗疗效和预后的效能。 方法 回顾性分析2011年5月至2020年4月于北京医院经组织病理学检查或随访结果明确诊断为EN-DLBCL的77例初诊患者[其中,男性35例、女性42例,年龄（62.7±16.2）岁]的资料,包括治疗前基线PET/CT、初始化疗3~4个周期时的中期PET/CT和临床资料,并通过医院电子病历系统或电话随访。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定中期PET/CT的最大标准化摄取值（SUVmax）的最佳临界值,将患者分为中期SUVmax<最佳临界值组和中期SUVmax≥最佳临界值组;按照中华医学会核医学分会淋巴瘤18F-FDG PET/CT及PET/MR显像临床应用指南推荐,以ΔSUVmax%=70%为最佳临界值,将患者分为ΔSUVmax%<70%组和ΔSUVmax%≥70%组;根据中期Deauville五分法评分,将患者分为Deauville五分法评分1~3分组和4~5分组;根据Lugano疗效评估标准,以中期疗效将患者分为缓解组和未缓解组。采用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析和COX回归分析等方法分析基于中期PET/CT的SUVmax、Deauville五分法评分、Lugano疗效评估结果、ΔSUVmax%等指标对EN-DLBCL初始化疗疗效和预后预测的效能。 结果 （1）初始化疗结束时51例（66.2%）患者完全缓解;中期SUVmax<4.9组、Deauville五分法评分1~3分组的完全缓解率分别为82.6%（38/46）和85.0%（34/40）,显著高于对应的其他组,差异均有统计学意义（χ2=13.699、13.108,均P<0.001）;以ΔSUVmax70%和Lugano疗效评估结果进行分组的各组,其完全缓解率之间的差异均无统计学意义（χ2=0.018、0.368,均P>0.05）。（2）中位随访时间为24个月,范围为4~105个月,随访结束时19例（24.7%）患者疾病进展、复发或死亡;SUVmax<4.9组、Deauville五分法评分1~3分组、Lugano疗效评估缓解组患者的2年无进展生存期（PFS）均显著优于对应的其他组,差异均有统计学意义（χ2=6.148、4.586、4.765,均P<0.05）;Lugano疗效评估缓解组患者的2年总生存期（OS）优于未缓解组,差异有统计学意义（χ2=7.248,P=0.007）;以ΔSUVmax70%分组的患者之间的PFS和OS的差异均无统计学意义（χ2=0.051、3.331,均P>0.05）。多因素COX回归分析结果显示,Lugano疗效评估结果、国际预后指数评分是EN-DLBCL患者PFS（HR=12.179、14.330,P=0.015、0.005）和OS（HR=8.645、8.903,P=0.008、0.041）的独立预测指标。 结论 基于EN-DLBCL患者中期18F-FDG PET/CT的4项评估指标中,中期SUVmax<4.9和Deauville五分法评分1~3分能较好地预测EN-DLBCL患者初始化疗结束时的疗效是否为完全缓解,Lugano疗效评估结果是PFS和OS的独立预测指标。