粪胆汁酸与大肠癌关系的研究

作者以气相色谱法分别测定正常人高、低脂饮食、大肠癌和大肠息肉患者及结直肠次全切除者的类胆汁酸成份和浓度。结果显示,高动物脂肪、高植物脂肪和高混合脂肪饮食者石胆酸(LCA)和脱氧胆酸(DCA)浓度显著高于低脂饮食;大肠癌患者LCA和DCA浓度显著高于对照组,大肠息肉患者DCA浓度亦显著高于对照组;结直肠次全切除者鹅脱氧胆酸(CDCA)浓度显著高于对照组。结果提示,高脂饮食增加次级胆汁酸浓度(被认为是大肠癌的辅致物或促癌物),我国大肠癌发病率不断增高可能与粪胆汁酸代谢改变有关,结直肠次全切除者CDCA浓度显著增高有益于防止剩余结直肠段内息肉的再生或癌变,减少脂肪摄入量可能减少大肠癌的发病率。     

从高山鼠体首次分离鼠咬热小螺菌的报告

鼠咬热小螺菌是人类鼠咬热病原之一。人受鼠咬患本病时有发生。胡时先曾自病人血液中分离鼠咬热小螺菌一株,(中华流行病学杂志5(4):194,1984)但目鼠体中分离本菌的报导甚少。1984年4～6月,我们在广东省信宜县境内海拔1700米的大雾岭开     

Span－1抗原血清学检测对胰腺癌诊断的临床意义

应用放射免疫法对２３例胰腺癌患者，１９例胰腺良性疾病患者及２１例正常人血清中胰腺癌相关抗原（Ｓｐａｎ－１抗原）进行了检测。结果：正常人血清Ｓｐａｎ－１抗原含量极低（３～１３．５ｕ／ｍｌ），以药盒所规定的界限值（３０ｕ／ｍｌ）为标准，无１例阳性。胰腺癌患者血清中含有较高水平的Ｓｐａｎ－１抗原，其中２０例阳性，血清Ｓｐａｎ－１抗原检测诊断胰腺癌敏感性为８６．９７％（２０／２３）。可切除的胰腺癌及相对较早期胰腺癌（Ⅰ、Ⅱ期）的阳性检出率分别为８３．３３％（５／６）及８０％（４／５）。胰腺良性疾病组患者血清Ｓｐａｎ－１抗原含量较低，阳性率仅为１０．５３％（２／１９）。血清Ｓｐａｎ－１抗原检测用于胰腺良恶性疾病鉴别诊断时诊断的特异性及正确性分别为８９．４７％及８８．１％。结果：血清Ｓｐａｎ－１抗原检测对胰腺癌的诊断及胰腺良恶性疾病的鉴别诊断有一定临床意义。     

原发性骨脂肪肉瘤

脂肪肉瘤在软组织中较常见,而原发于骨骼者则十分罕见。1963年Catto和Stev-ens复习世界文献,共报告16例,此后又陆续报告过几例,至今共报告20例左右。但在这些病例中,除1955年Dawson氏报告的1例和1963年以后报告的一些病例比较可靠外,其他病例不能完全肯定是真正的原发性骨脂肪肉瘤。我们遇到1例,报告如下。     

游离(足母)皮甲瓣复合同侧二趾骨关节再造拇指(附9例报告)

我们采用游离拇趾皮甲瓣复合二趾系列骨再造拇指,效果良好,现报告如下。临床资料从1984年11月～1987年2月共9例,其中男8例,女1例。年龄15～53岁。右手7例,左手2例。缺拇原因:外伤性缺失8例,拇指末节恶性黑色素瘤一期截指再造1例。外伤后一期再造2例,二期重建6例。9例中残端均留有完整的掌骨头。术后再造指均一期愈合,供区拇趾末节小部分坏死4例,经换药治愈。9例经随访6月～2年,再造指外形满意,对掌持物功能良好并恢复了原工作。     

肾切除术后少见的并发症—腹膜后气肿压迫引起肠梗阻

腹膜后较大的手术如肾切除等术后,可引起反射性肠麻痹、腹胀等并发症,一般在短期内可自行恢复。但是,由于术后腹膜后不断增加的大量气体(伴有少量液体)压迫肠管而引起机械性肠梗阻者罕见。近5年我们做了经腹膜外肾切除和肾部分切除共133例,其中2例由于术后发生腹膜后大量积气而引起肠梗阻,其临床表现和腹部X片的征象均酷似闭袢性、绞窄性肠梗阻,兹报道如下: 例1、女性,29岁,住院号29000,因右上腹包块伴痛疼2个于1976年10月25日入院。     

保留上肢功能的肩部肿瘤根治术

对肩部的恶性肿瘤,一般都采用肩胛胸间离断术,但此手术要丧失整个肢体,严重影响病人的功能。我们采用既保留肢体又能较广泛切除肿瘤的手术方法,对肩胛骨恶性肿瘤病人作肩胛骨、锁骨和肱骨头、颈切除,远端肢体再植术,既达到肿瘤根治目的,又能保存上肢的大部分功能。 手术方法 病人侧卧位,病侧朝上。切口见图一。第一个切口从胸锁关节外侧起沿锁骨向外作     

IL－2和LAK细胞过继免疫疗法在肾癌的应用

１９９２～１９９３年用ＩＬ－２和ＬＡＫ细胞输注治疗肾细胞癌１４例，全组Ｔ（２～４）期者１１例，５例有远处转移。治疗后获２２个月以上随访，除４例死亡外余尚存活。认为过继免疫疗法对中、晚期肾癌有一定效果，但ＬＡＫ细胞在体内聚集、活化、归转、监测等问题，尚需继续探讨。     

膀胱肌瓣管尿道成形术治疗女性原发性尿道癌(附3例报告)

采用膀胱肌瓣管尿道成形术治疗女性原发尿道癌,保持了原来的排尿方式,减少了尿失禁的发生,效果满意。