HPLC法测定小儿速效感冒冲剂

目的 :应用高效液相色谱法测定小儿速效感冒冲剂中对乙酰氨基酚 ,咖啡因。马来酸氯苯那敏的含量。方法 :采用 CN柱(大连依利特 2 5 0 mm× 4.6 mm,5 μm) ,以甲醇 -水 (3∶ 97)为流动相 ,检测波长 2 37nm(对乙酰氨基酚 ,咖啡因 )。以庚烷磺酸钠溶液 -甲醇 -乙腈 (2 5∶ 30∶ 18)为流动相 ,检测波长 2 6 2 nm(马来酸氯苯那敏 )。结果 :平均回收率 (n=6 )对乙酰氨基酚 10 1.2 % ,RSD=1.19% ;咖啡因 98.7% ,RSD=0 .6 4% ;马来酸氯苯那敏 10 0 .9% ,RDS=0 .6 7%。结论 :该方法简单 ,快速 ,重现性好     

假丝酵母菌1070株对3种药物药敏分析

目的 分析假丝酵母菌临床分离株的流行病学及其耐药性特点,为临床合理选择药物提供依据.方法 采用CHROMagar显色培养基和Vitek2 YST鉴定条进行菌株鉴定,根据美国国家临床试验标准化研究所(CLSI)推荐的《酵母菌的液基稀释法抗真菌药物敏感试验参考方案第二版》(M27-A2)方案进行药敏试验.结果 共收集假丝酵母菌1070株,其中白假丝酵母菌最常见,占69.9%,其次为光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌;假丝酵母菌对氟康唑的敏感率为87.8%,对5-氟胞嘧啶的敏感率为99.5%,对伊曲康唑的敏感率为40.3%.结论 药敏结果 显不假丝酵母菌临床分离株对5-氟胞嘧啶有高度的敏感性,而对伊曲康唑的耐药率很高.     

丙泊酚与依托咪酯麻醉对感染性休克患者细胞免疫功能的影响

目的 研究丙泊酚与依托咪酯对感染性休克围手术期患者免疫功能的影响.方法 选择2009年3月-2010年10月在医院临床诊断为感染性休克拟行手术病灶清除的患者78例,按患者接受手术次序进行分组:单号为丙泊酚组,双号为依托咪酯组,各39例;两组分别于麻醉诱导前、术毕及术后1、3、7d分别检测CD3+、CD4+、CD8+的百分率及CD4 +/CD8+比值.结果 两组患者基线资料具有可比性;与麻醉前相比较,两组患者手术结束时CD3+与CD4+的水平均较麻醉前显著降低(P＜0.05),其中,丙泊酚组下降更为显著(P＜0.05);术后1d两组患者的CD3+与CD4+的水平均开始回升,术后7d回升到麻醉前水平;两组间比较,术毕及术后1d丙泊酚组CD3+的水平显著低于依托咪酯组(P＜0.05);术毕、术后1、3d丙泊酚组CD4+的水平显著低于依托咪酯组(P＜0.05);与麻醉前及依托咪酯组相比较,丙泊酚组术毕、术后1、3d患者CD4 +/CD8+水平均显著降低(P＜0.05),分别为(1.1±0.5)、(1.3±0.9)、(1.4±0.4)％,于术后7d恢复至麻醉前水平.结论 感染性休克围手术 期使用依托咪酯对患者免疫功能影响较小.     

在校洗手综合干预改善小学生因病缺课的效果评价

【目的】评价基于学校的综合洗手干预对于改善小学生因病缺课的实施效果。【方法】2015年选取上海市普陀区办学条件相当的2所公办小学学生1 487人,其中1所实施包含设施改造、制度落实和健康教育在内为期1年的在校洗手综合干预,另1所对照校不采取上述干预措施,同时收集2015—2016学年期间的因病缺课登记信息。【结果】基线调查时干预学校与对照学校每周每百人因病缺课天数分别为(3.13±1.82) d和(3.28±1.54) d,差异无统计学意义;干预后干预校每周每百人因病缺课天数[(2.64±1.34) d]显著低于对照校[(5.45±3.13) d],P0.001,其中呼吸道传播相关症状/疾病所致的缺课天数下降趋势最为明显。【结论】基于健康促进的学校概念框架的包含设施改造、制度落实和健康教育在内的洗手综合干预能在1年内有效降低小学生的因病缺课,尤其是呼吸道传染病。学生良好的卫生习惯的养成需要学校、家庭、社会共同努力。     

涎腺超声联合血清BAFF检测在原发性干燥综合征诊断中的价值

目的探讨涎腺超声联合血清B淋巴细胞刺激因子（BAFF）检测在原发性干燥综合征（pSS）诊断中的临床价值。方法选择pSS患者80例（pSS组）,类风湿关节炎（RA）患者60例（RA组）,健康体检者20例（健康对照组）。采用ELISA法检测各组血清BAFF、增殖诱导配体（APRIL）、TNF-ɑ、IL-1β及IL-6水平;通过二维超声评估pSS患者涎腺受累情况。分析比较各组血清BAFF、APRIL、TNF-ɑ、IL-1β、IL-6水平,并分析pSS患者血清BAFF、APRIL、TNF-ɑ、IL-1β、IL-6与涎腺超声评分的相关性。结果3组血清BAFF、IL-1β、TNF-ɑ比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,其中pSS组患者血清BAFF、IL-1β、TNF-ɑ水平明显高于RA组与健康对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。pSS患者血清BAFF与涎腺评分呈负相关（r=-0.462,P＜0.05）,血清IL-1β与涎腺评分呈正相关（r=0.403,P＜0.05）。涎腺超声、血清BAFF对pSS诊断的灵敏度高于抗干燥综合征A抗原（SSA）/干燥综合征B抗原（SSB）、类风湿因子（RF）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对于涎腺超声评分≤2分的早期pSS患者,涎腺超声联合BAFF检测诊断特异度达到96.77%。结论pSS患者血清BAFF在疾病的早期即有明显升高,有助于早期诊断。涎腺超声对pSS的诊断比抗SSA/SSB有更高的灵敏度,特异度相当;BAFF对pSS的诊断比抗SSA/SSB灵敏度高,但特异度较低。对于涎腺超声评分≤2分的pSS患者,涎腺超声联合血清BAFF检测可提高诊断的特异度,可作为早期筛查指标。     

舒适护理运用于急诊科临时输液室的探讨

目的：对在急诊科临时输液室护理中行舒适护理的应用价值进行观察。方法：从来我院急诊科临时输液室就诊的患者中选取80例作为此次的研究对象,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组40例患者。对对照组患者行常规护理方法,对实验组患者行舒适护理方法,观察两组患者的护理满意度。结果：实验组患者的护理满意度明显优于对照组,差异显著（P ＜0．05）,具有统计学意义。结论：在急诊科临时输液室护理中行舒适护理可有效提升患者的临床疗效,改善患者的生活质量,树立以人为本的人文护理理念,提高患者对护理工作的满意度。     

不同浓度Nocodazole对Hela细胞G2/M期同步化的调节作用

目的 观察不同浓度有丝分裂阻滞剂Nocodazole对Hela细胞株G2/M期同步化的调节作用及其对纺锤体结构的影响.方法 分别以3.0、1.0、0.3μmol/L Nocodazole处理Hela细胞(Nocodazole 3.0、1.0、0.3μmol/L处理组)18 h.于Nocodazole撤除后0(处理18 h)、3、6、9 h时间点收集细胞,流式细胞仪检测G2/M期细胞百分比;间接免疫荧光染色激光共聚焦显微镜观察细胞有丝分裂器纺锤体α-微管蛋白(α-tubulin)排列.以不添加Nocodazole处理的Hela细胞作为对照组.结果 Nocodazole处理18 h.Nocodazole 3.0、1.0、0.3μmol/L处理组Hela细胞G2/M期细胞百分比分别为55.95%、51.09%和47.8l%,均显著高于对照组的9.54%(P<0.05).在Nocodazole撤除后3、6、9 h时问点,Nocodazole 3.0μmol/L和1.0μmol/L处理组G2/M期细胞百.分比无明显变化;而Nocodazole 0.3 μmol/L处理组G2/M期细胞百分比下降明显(30.43%、12.91%、10.23%),撤除后6 h时间点的G2/M期细胞百分比与对照组比较差异已无统计学意义(P>0.05).α-tubulin荧光染色激光共聚焦显微镜观察显示,Nocodazole撤除后Nocodazole 0.3μmol/L处理组G2/M期细胞微管迅速再聚合形成两极纺锤体且纺锤丝结构清晰.结论 Nocodazole对Hela细胞G2/M期同步化具有调节作用;药物撤离后,0.3 μmol/L Nocodazole处理组细胞周期恢复迅速且对纺锤体结构影响最小.     

2001~2004年上海市普陀区预防接种不良反应监测分析

[目的]分析普陀区2001~2004年预防接种不良反应监测系统(VAESS)报告的疫苗不良反应。[方法]由各级免疫预防人员收集接种后不良事件,并填写统一表格上报。根据不良事件的临床症状,确定为一般反应、异常反应或偶合症,并做统计分析。[结果]2001~2004年,普陀区开展了14种疫苗912938人次的接种,报告9种疫苗接种后不良事件504例,其中一般反应443例,异常反应58例,偶合症3例。9种疫苗的一般反应以弱、中度的局部红肿和发热为主要临床表现。全细胞百白破疫苗(DTwP)的一般反应报告率最高(359.27/10万),而且随接种针次的增多而升高。地鼠肾乙脑灭活疫苗、DTwP和卡介苗同时报告了异常反应,异常反应率报告分别为29.25/10万、27.56/10万和8.44/10万。乙脑灭活疫苗的第4针异常反应率最高,而DTwP第二针异常反应率高于其它针次。[结论]加强预防接种规范化操作,掌握禁忌证,选用免疫效果好且安全性高的疫苗以减少预防接种不良反应的发生。继续加强监测网络的建设,提高敏感度。     

上海市普陀区2008-2012年水痘突破病例流行病学分析

了解上海市普陀区水痘聚集性疫情中突破病例的流行病学特征,为有效预防控制水痘疫情提供参考.方法 收集2008-2012年上海市普陀区学校及幼托机构中水痘聚集性疫情及病例,进行描述性流行病学分析.结果 共纳入研究对象1 457人,其中原发病例871例(53.2%),突破病例586例(35.8%);2008-2012年突破病例所占的比例分别为26.0%,27.8%,38.8%,47.9%及53.8%.水痘突破病例出现发热及疱疹症状的比例均低于原发病例(x2值分别为62.014,39.681,P值均<0.01).突破病例主要集中于水痘疫苗接种后4~8a,其中接种后第4年突破病例比例最高(16.9%);接种后0~2a,3~5a,6~8a,9a及以上发生水痘突破病例出现发热症状的比例分别为18.8%,19.0%,26.5%及41.1%,出现疱疹症状的比例分别为53.1%,70.3%,80.7%和82.2%.结论 2008-2012年普陀区水痘聚集性疫情中突破病例比例呈上升趋势,突破病例临床症状严重程度与疫苗接种时间有相关性.建议尽快开展水痘疫苗两针法免疫.     

c-Myc、mTOR、HIF-1α基因启动子区域DNA甲基化与类风湿关节炎的相关性

目的 探讨基因(c-Myc、mTOR、HIF-1α)启动子区甲基化在类风湿关节炎(rheuma-toid arthritis,RA)发病中的作用。方法 采集45例RA患者和45例健康对照者的外周血,通过焦磷酸测序技术检测c-Myc,mTOR与HIF-1α基因的甲基化水平。SPSS 20. 0进行统计学分析,并用Medcalc软件进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。双侧P值0. 05认为具有统计学差异。结果 HIF-1α位点1 (position 1,pos1)和c-Myc (pos 2、3、4、5、6)甲基化水平RA组与健康对照组比较均具有统计学差异(P 0. 05),经过Bonferroni校正后,c-Myc (pos 5、6)位点甲基化水平两组仍具有统计学差异(经Bonferroni校正后的P'值分别为0. 028和0. 042,P'值0. 05)。基因c-Myc (pos 5、6)位点在RA组与健康对照组的甲基化率分别为pos 5:9. 2%(8. 1%,10. 2%),10. 0%(9. 2%,10. 9%),经Bonferroni校正后P'=0. 028; pos 6:7. 5%(6. 4%,8. 2%),8. 3%(7. 5%,9. 0%),经Bonferroni校正后P'=0. 042。ROC曲线显示,c-Myc (pos 5、6)对诊断RA准确性较低(ROC曲线下面积:0. 5～0. 7,P 0. 05),当c-Myc pos 5甲基化率≤9. 48%时,灵敏性(SE)和特异性(SP)值最大(SE为0. 69,SP为0. 67)。血红蛋白(hemoglobin,HB)在c-Myc (pos 2、4、6)位点上具有统计学差异(P0. 05),其中基因c-Myc各位点的甲基化率与HB的相关系数分别为(pos 2:r=0. 306,P=0. 041;pos 4:r=0. 299,P=0. 046; pos 6:r=0. 334,P=0. 025)。结论 结合基因功能分析,c-Myc (pos 5、6)低甲基化水平可能增加类风湿关节炎的发病风险,c-Myc (pos 2、4、6)可能通过调控辅助性T细胞(Thelper cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory cell,Treg)平衡参与RA伴慢性病性贫血(anemia of chro-nic disease,ACD)的发病过程。