卡马西平治疗迟发性运动障碍的双盲对照研究

迟发性运动障碍(ＴＤ)是长期大量使用神经阻滞剂所引起的特殊而持久的锥体外系反应[1]。长期以来对ＴＤ的治疗缺乏特异性对抗药物,近年来国内文献个案报道卡马西平对ＴＤ有疗效[2,3]。为了进一步探讨卡马西平对ＴＤ的疗效而采用双盲对照研究,现报道如下。资料　1研究对象:按照异常不自主运动评定量表(ＡＩＭＳ)[4]对住院男性病人逐个检查,共筛选出ＴＤ可疑者28例,然后对ＴＤ可疑者停用原抗精神病药2周,再用ＡＩＭＳ量表进行评定,分值≥5分者并排除缺齿所致口舌运动障碍和习惯性抽动等各种非ＴＤ患者最后确诊ＴＤ共26例。将ＴＤ患者随机编入…     

宫腔妊娠合并异位妊娠及卵巢囊肿1例

患者 女，31岁。停经48天。因右下腹疼3h就诊。以腹痈原因待查收入院。体检：T37.1℃，R20次／min，BP     

rhCTLA4Ig对烧伤创面异基因移植皮肤存活期的影响

目的 探讨重组CTLA4Ig蛋白延长烧伤创面异基因移植皮肤存活情况。方法 大鼠背部烧伤创面移植人断层皮肤，观察术后不同时间给予不同剂量rhCTLA4Ig对移植皮肤存活情况的影响。结果 rhCTLA4Ig能一定剂量依赖性延长大鼠烧伤创面移植人断层皮肤的存活时间，且存活时间及病理学检查均发现术后24h给药较术后立即给药效果更好。结论 重组CTLA4Ig可用于延长烧伤创面异基因移植皮肤的存活期。     

肺心病合并急性冠状动脉综合征58例分析

我院2000-04~2007-04收治肺心病合并急性冠状动脉综合征(ACS)58例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均处于肺心病急性加重期,男43例,女15例,年龄51~78岁。慢性支气管炎39例,肺结核14例,支气管哮喘3例,支气管扩张2例。合并呼吸衰竭21例,右心衰12例,左心衰9例,离子紊乱8例。肺心病病史5a以下7例,6~10a35例,10a以上16例。有高血压病史18例,糖尿病病史15例,高脂血症病史12例,吸烟史40例,有冠心病家族史13例。1.2诊断标准本组符合肺心病及ACS的诊断标准[1,2],诊断依据包括病史、症状、体征、心电图和心肌酶谱的动态变化,肌钙蛋白,X线胸片…     

颈丛阻滞麻醉导致心搏骤停1例

患者男,58岁.因甲状腺腺瘤于1987年3月12日在颈丛阻滞麻醉下拟行甲状腺腺瘤切除术.麻醉前血压17/9kPa,心率80次/分,呼吸20次/分.既往无药物过敏史和心血管疾病.心电图、一般常规检查(包括血清钾)均正常.术前30分钟肌注安定10mg.术中以2%利多卡因10ml溶液行双侧颈丛阻滞麻醉(先抽吸无血和脑脊液,每侧各为5ml).注药3分钟后病人出现声音嘶哑,呼吸困难,迅速昏迷,颈动脉搏动消失,呼吸心跳停止,心电图呈一直线.立即行气管内插管,麻醉机控制呼吸,胸外心脏按压,静脉注射肾上腺素1mg,心搏出现,但1分钟后再次停跳.继续胸外心脏按压,心内注射肾上腺素1mg,静脉滴注多巴胺100mg,抢救同时行脑复苏.每次胸外心脏按压可触到大动脉搏动,血压可达到8/?kPa.抢救至90分钟时心电图出现心室纤颤,先后3次胸外除颤(第1次用150瓦秒,第2次用200瓦秒,第3次用240瓦秒),自主心跳仍不恢复.在抢救至110分钟时,因出现胸骨骨折,心电图再次出现直线,立即开胸行胸内心脏挤压(手术时间为15秒).挤压2分钟后,     

父母离婚会增加孩子哮喘发病率吗

国外一项最新研究发现,父母离婚的孩子罹患哮喘的危险会增加大约三分之一. 新研究中,美国马萨诸塞大学医学院儿科学系研究员罗宾·韦恩博士及其同事对“全国儿童健康调查”涉及的92000多名婴儿期至17岁儿童的父母进行了问卷调查,以期探索家庭艰难时期的不良童年经历(ACE,包括父母离异、目睹父母酗酒、吸毒或者家暴等)与儿童哮喘发病率之间的关联性.     

利用β-二项分布研究新型甲型H1N1流感的聚集性

目的利用β-二项分布研究研究新型甲型H1N1流感暴发时小单位内的聚集性,为新型甲型H1N1流感基础研究及其防控提供参考。方法利用来源于一次封闭环境下的新型甲型H1N1流感暴发数据,使用二项分布与β-二项分布分析新型H1N1流感在宿舍内的聚集性。结果本次新型甲型H1N1流感暴发数据不符合二项分布,符合β-二项分布,不同人口数的宿舍组内相关系数均大于0.75,罹患率π与聚集系数θ呈负相关。结论本次新型甲型H1N1流感暴发具有较强的聚集性,集体单位内以及单位间的社交活动特点对聚集性有重大影响。     

全程健康教育护理临床路径对降低冠心病患者并发症发生的影响

目的探讨全程健康教育护理临床路径对降低冠心病患者并发症发生的影响。方法选择冠心病患者300例,采用全程健康教育护理临床路径表完成院内及院外的健康教育。于如入院24h、住院期间、出院时、出院后1个月完成随访。结果住院期间、出院时、出院后1个月冠心病患者并发症发生较入院24h明显降低,差异有统计学意义,P﹤0.01。结论应用全程健康教育护理临床路径对降低冠心病患者并发症发生有显著意义。     

38家基层及民办医疗机构门诊抗菌药物合理应用现状分析

[目的]调查基层及民办医疗机构门诊处方抗菌药物合理应用情况,为执行抗菌药物管理政策做参考.[方法]对38家基层及民办医疗机构2013年11月至2014年1月期间抗菌药物临床使用情况进行随机抽样调查,分析所调查的8000张处方抗菌药物的使用情况并剖析问题的成因.[结果]8 000张处方中,不合理使用抗菌药物占33.68％,38家基层及民办医疗机构抗菌药物临床应用中存在不同程度遴选、联用、用法用量的不适宜,抗菌药物不合理应用比例较高等问题,而以民营医院问题更为严重.[结论]必须加强基层及民办医疗机构抗菌药物合理应用的管理,以节约医疗资源,抵御细菌耐药性.