血清甲胎蛋白联合彩色超声检查在胎盘植入产前诊断中的价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)检测、彩色多普勒超声检查及三者联合对于胎盘植入的产前诊断价值。方法:随机选取2014年3月至2016年3月在粤北人民医院产科行剖宫产术分娩的有胎盘植入高危因素的单胎妊娠孕妇82例为研究组,依据术后病理组织学诊断结果再分为植入组(28例)及非植入组(54例)。另选取剖宫产分娩的无高危因素的单胎妊娠孕妇50例为正常对照组。产前抽血测定孕妇血清AFP、CK水平。行彩色多普勒超声检查观察是否并发胎盘植入。利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)找出其临床诊断临界值(cut off值),并比较AFP、CK、彩色多普勒超声及3者联合对胎盘植入的产前诊断价值。结果:植入组孕妇的血清AFP水平明显高于非植入组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);后两组比较差异无统计学意义(P0.05);植入组、非植入组及对照组孕妇的血清CK水平比较,差异均无统计学意义。AFP产前诊断胎盘植入的界值(cut off值)为247.90ng/ml。AFP及彩色多普勒超声的曲线下面积(AZ)分别为0.659、0.714,两者灵敏度分别为42.86%、46.43%。联合应用时曲线下面积为0.828,灵敏度为78.57%,明显高于前二者单独应用。AFP值测定联合彩色多普勒超声检查较单独彩色多普勒超声、单独AFP检测诊断胎盘植入的准确率高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:AFP及彩色多普勒超声联合可显著提高胎盘植入产前诊断的灵敏度,优于血清AFP、彩色多普勒单项检测,而血清CK检测无意义。     

前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣修复手部软组织缺损

目的：探讨前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法：对18例手部创伤性软组织缺损创面采用带前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣进行修复,其中机器绞伤11例,压砸伤5例,电锯伤2例,皮瓣面积最大为12cm×8cm,最小7cm×5cm。结果：17例皮瓣完全成活;1例皮瓣边缘部分坏死,经清创换药痊愈。术后随访6～12个月,皮瓣质地良好,外观满意。结论：前臂后皮神经营养血管远端蒂筋膜皮瓣切取简便、成功率高,是修复手部软组织缺损的理想供区。     

抗蓖麻毒素A链人源化单域抗体的设计、原核表达及生物活性检测

目的 运用计算机辅助蛋白质分子设计的方法设计针对蓖麻毒素A链(RTA)的拮抗肽,实现在大肠杆菌B121中的可溶性表达,并对其生物学活性进行评价.方法 根据RTA的晶体结构、RTA-rRNA相互作用复合物模型,在CVFF(consistent-valence force field)、Amber力场下,对RTA的空间构象进行理论模拟,初步确定其生物活性功能域;然后针对该功能域设计小分子拮抗肽,并借助人抗体重链町变区骨架,在CDR3区对拮抗肽进行展示,用重叠延伸PCR全基因合成人源化的单域抗体并克隆至载体pET-32a(+);双酶切和DNA测序技术对构建的载体进行鉴定;IPrG诱导人源化的单域抗体表达,用镍离子亲和层析纯化,竞争ELISA和MTT法分别进行结合和中和活性检测.结果 从头搭建并设计合成了人源化的单域抗体,实现了其原核表达,并进行了牛物活性检测;建立了基于人源化的单域抗体的RTA和蓖麻毒素检测方法.结论 研究结果为新型蓖麻毒素小分子拮抗剂的研制奠定了理论和实验基础.     

成年大鼠星形细胞经LPS、前炎症因子和免疫调节因子刺激后β-趋化因子的分泌

目的研究在中枢神经系统（ＣＮＳ）的炎症性疾病中,作为构成血脑屏障结构的组成部分之一,可引起白细胞浸润的星形细胞分泌趋化因子的影响因素。方法通过星形细胞体外培养,经不同细胞因子刺激,用原位杂交检测成年大鼠星形细胞β－家系趋化因子的ｍＲＮＡ表达。结果ＩＦＮ－γ可引起ＭＣＰ－１,ＲＡＮＴＥＳ,ＭＩＰ－１α和ＭＩＰ－１β的ｍＲＮＡ表达;ＴＮＦ－α可引起ＲＡＮＴＥＳ和ＭＩＰ－１β的ｍＲＮＡ表达;ＬＰＳ可引起ＭＩＰ－１α和ＭＩＰ－１β的ｍＲＮＡ表达。ＴＧＦ－β和ＩＬ－１０下调由ＬＰＳ引起的ＭＣＰ－１和ＭＩＰ－１α和ＭＩＰ－１βｍＲＮＡ表达。ＴＧＦ－β和ＩＬ－１０可抑制由ＴＮＦ－α引起的ＭＣＰ－１和ＲＡＮＴＥＳ的ｍＲＮＡ表达。ＩＬ－１０还可下调由ＴＮＦ－α引起的ＭＩＰ－１βｍＲＮＡ表达。结论成年大鼠体外试验中的星形细胞可由ＬＰＳ和前炎症因子刺激,产生β－家系趋化因子ｍＲＮＡ的表达。而调节因子如ＴＧＦ－β和ＩＬ－１０可抑制由ＩＦＮ－γ、ＴＮＦ－α和ＬＰＳ引起的β－家系趋化因子的ｍＲＮＡ表达。     

精氨酸单糖苷( AF) 对免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的:研究精氨酸单糖苷(Arginyl-fructose,AF)对环磷酰胺(CTX)诱导的免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法: ICR 小鼠100 只,随机分成5 组,即正常对照组(N),免疫抑制模型组(M),免疫抑制AF 低、中、高剂量组(M-L、M-M、M-H)。试验组连续给药28 d。免疫抑制组,每周前3 天,腹腔注射80 mg/ kg 环磷酰胺,形成免疫抑制。末次给药12 h 解剖后,测定免疫器官指数,AF 对脾淋巴细胞转化及增殖、巨噬细胞吞噬功能、特异性IgG 抗体、血清中TNF-β、IL-2 含量的影响。并通过实时荧光定量PCR 检测TNF-β、IL-2 基因表达的差异。结果:AF 能够显著提高小鼠的胸腺指数和脾脏指数,促进脾淋巴细胞的自然转化与增殖,增强巨噬细胞吞噬功能,显著提高小鼠血清中特异性IgG 抗体含量,可显著提高小鼠血清中TNF-β、IL-2 含量,实时荧光定量PCR 检测结果显示,TNF-β、IL-2 mRNA 能够良好表达。结论:AF 能拮抗CTX 免疫功能低下小鼠的免疫抑制作用。     

黄连乙醇提取物与盐酸小檗碱体外抗炎对比研究

目的:比较黄连乙醇提取物与盐酸小檗碱体外抗炎活性,探索体外抗炎机制。方法:通过脂多糖体外刺激小鼠单核巨噬细胞建立细胞炎症模型,给药干预后,LPS 长时间刺激RAW264.7 细胞,MTT 比色法分析黄连乙醇提取物及盐酸小檗碱对RAW264.7 细胞生长活性的影响。酶联免疫吸附法检测细胞上清液中IL-β、IL-6、TNF-α、NO、前列腺素E2 (PGE2)含量。实时荧光定量RT-PCR 法检测iNos、HO-1、TNF-αmRNA 表达。结果:在5 ~80 mg/ L 范围内,黄连乙醇提取物及盐酸小檗碱对RAW264.7 细胞无抑制作用;各浓度给药组IL-6、IL-1β、TNF-α、NO、前列腺素E2 (PGE2 )含量与LPS 刺激模型组比较均有显著性(P<0.01),且浓度与剂量无效应相关。实时荧光定量RT-PCR 结果显示,各浓度给药组均明显降低iNos、HO-1、TNF-αmRNA 表达(P<0.05,P<0.05,P<0.01),且与浓度不呈效应关系。结论:黄连乙醇提取物具有体外抗炎作用,抗炎活性优于盐酸小檗碱,其作用机制可能与抑制TNF-α、NO 等炎症因子的活化,进而影响花生四烯酸(AA)代谢有关。     

NF-κB参与低氧预适应对自体原位肝移植大鼠JNK通路的影响

背景：在肝脏缺血再灌注损伤中,NF-κB与JNK通路的串扰方式决定了细胞的死亡或存活。而将低氧预适应用于肝移植过程所导致的细胞凋亡现象,尚未见有报道。 目的：探讨低氧预适应后NF-κB的表达对移植肝JNK通路的影响及保护作用。 方法：采用经门静脉灌注法建立大鼠自体原位肝移植模型,SD大鼠随机分为正常对照组：不接受任何处理;自体移植组：行自体原位肝移植;低氧预适应组：移植前体积分数8%氮氧混合气体的低氧预处理90 min,然后行自体原位肝移植。分别于移植后 1,6,24 h处死大鼠取肝脏标本检测肝组织丙二醛、超氧化物歧化酶水平,免疫组化方法测定大鼠肝组织p-JNK蛋白,RT-PCR检测肝脏 NF-κB mRNA含量,透射电子显微镜下观察肝细胞的超微结构变化。 结果与结论：与对照组比较,两移植组肝组织丙二醛水平升高,超氧化物歧化酶水平降低(P < 0.05);与自体移植组比较,低氧预适应组丙二醛水平显著降低、超氧化物歧化酶水平显著升高(P < 0.05)。与正常对照组比较,两移植组各时相p-JNK蛋白的表达、NF-κB mRNA的转录水平显著升高 (P <0.05);与自体移植组比较,低氧预适应组NF-κB mRNA转录水平显著增高(P < 0.05),p-JNK蛋白的表达明显降低(P < 0.05)。透射电镜下自体移植组肝细胞出现典型的凋亡征象,而低氧预适应组肝细胞无明显凋亡形态。提示,肝移植大鼠低氧预适应后可能通过上调NF-κB的表达,减少活性氧释放,抑制JNK通路的持续激活,从而抑制肝细胞凋亡,减轻肝脏缺血再灌注。     

APP/PS1转基因小鼠脑内铁死亡参与阿尔茨海默病病理改变的研究

目的 研究APP/PS1转基因小鼠脑内铁死亡与阿尔茨海默病病理改变的相关性.方法 选择不同月龄的野生型C57BL/6和APP/PS1小鼠,利用普鲁士蓝染色检测小鼠脑内铁累积情况;采用蛋白免疫印迹、免疫组织化学染色和免疫组织荧光法观察铁运输、储存、调节和铁死亡相关蛋白的表达及分布情况.结果 野生型小鼠海马和前额叶中铁死亡...     

浓缩胆汁综合征误诊1例

病例　患儿男 ,17天。主因黄疸 16天 ,发热 13天 ,咳嗽 3天而入院。患儿生后 2 0时出现皮肤黄染 ,3天后加重 ,持续不退。生后 4天开始间断性不规则发热 ,生后 13天开始咳嗽 ,伴有口吐白沫 ,纳差 ,时而哭闹 ,尿少。患儿系一胎一产 ,足月顺产 ,出生体重3 2 5千克。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 12 0次 /分 ,Ｒ 40次 /分 ,体重 2 8千克。一般状态差 ,乏力 ,发育可 ,营养差 ,神志清 ,精神略差 ,全身皮肤苍白和黄染 ,无皮疹 ,前囟平坦 ,五官端正。颈无抵亢。胸廊隆起 ,双肺未闻及干、湿罗音 ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,心音略低纯 ,心前区可闻及Ⅱ -Ⅲ级全…     

促性腺激素释放激素及其受体在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探讨上皮性卵巢癌组织中促性腺激素释放激素GnRH及其受体GnRH-R的表达,及其与临床病理参数及细胞增殖标记物Ki-67的关系。方法:免疫组化法检测42例上皮性卵巢癌和38例上皮性良性卵巢肿瘤组织中Ki-67、GnRH及GnRH-R表达。结果:GnRH及GnRH-R主要表达于上皮性卵巢癌细胞胞浆,上皮性卵巢癌组织中GnRH及GnRH-R表达阳性率均高于良性卵巢组织(P0.01)。上皮性卵巢癌组织中GnRH阳性表达率与病理分级、手术分期有关(P0.05),与年龄无关(P0.05);GnRH-R阳性表达率与上皮性卵巢癌病理分级有关(P0.05),与手术分期及年龄无关(P0.05)。GnRH阳性卵巢癌组织的Ki-67计数为(35.36±23.21)%,显著低于GnRH阴性卵巢癌组织[(72.86±12.04)%](P0.01);GnRH-R阳性卵巢癌组织的Ki-67计数为(34.09±27.59)%,显著低于GnRHR阴性卵巢癌组织[(63.00±15.93)%](P0.01)。结论:上皮性卵巢癌中存在GnRH、GnRH-R过度表达,其表达与病理分级、手术分期及细胞增殖标记物Ki-67密切相关,提示GnRH可能抑制上皮性卵巢癌细胞的增殖和分化。