颅内动脉瘤34例诊治结果

现将我科收治的颅内动脉瘤３４例诊治结果回顾分析如下,并结合文献讨论其临床特点及治疗体会。１ 临床资料１．ｌ 一般资料 ３４例,男１６例,女１８例,年龄１７～６９岁,４０岁以下４例（１１．８％）,４０～５０岁１４例（４１．２％）,５１～６０岁１５’例（４４．１％）,６１岁以上１例（０．２８％）,Ｈｕｎｔ’ｓ分级：Ⅰ级１２例,Ⅱ级１１例,Ⅲ级５例,Ⅳ级２例,Ｖ级４例。３２例经血管造影诊断,１例ＣＴ诊断,１例术中诊断。１．２ 动脉瘤的大小、部位 单发动脉瘤３１例,多发３例,共３７个动脉瘤,瘤体直径最小４ｍ…     

重型颅脑损伤患者脑脊液乳酸含量变化的研究

测定了４６例重型颅脑损伤后１～５天的ＣＳＦ乳酸水平，同时进行了持续性颅内压监护。结果显示死亡组ＣＳＦ乳酸水平高于存活组（Ｐ＜０．００１）；良好组入院后２４～４８小时基本降至正常；不良组下降缓慢，持续高于正常组；死亡组有增高趋势。意识障碍越重，颅内压水平越高，ＣＳＦ乳酸水平亦越高。认为ＣＳＦ乳酸水平变化对估计伤情、评价治疗效果及预后判断有重要价值     

自发性脑干出血的临床诊断和治疗

目的 探讨自发性脑干出血的临床特点、诊治方法 以及预后.方法 回顾分析笔者所在医院2006年7月~2010年6月收治的36例自发性脑干出血患者的病因、临床症状、诊治方法 、影像学特点,并对影响其预后的因素进行综合分析.结果 本组36例患者中治愈4例,好转15例,恶化5例,死亡12例.单纯桥脑出血预后较好,出血累计多个部位,出血量大于5 ml和出血破入脑室者预后较差.结论 自发性脑干出血的临床表现复杂,死亡率高.意识障碍的程度、出血部位和出血量是影响自发性脑干出血预后的主要因素.脑室外引流是治疗自发性脑干出血较为有效的治疗方法.     

颅脑损伤142例双侧瞳孔散大病人的救治和预后

我院１９８９年９月至１９９９年９月共收治颅脑损伤双侧瞳孔散大１４２例,报告如下。１临床资料１．１一般情况男１０４例,女３８例,年龄２－７８岁,平均３８．２岁;车祸伤８２例,坠落伤２４例,斗殴伤２８例,其它８例。脑挫裂伤伴颅内血肿７６例,硬膜外血肿３８例,硬膜下血肿４例,急性脑肿胀１７例,弥漫性轴索损伤７例。入院时双侧瞳孔已散大１０８例,散大时间 ３０－６０ｍｉｎ４１例,１－ ３ ｈ２８例,３－ ６ ｈ１７例,６ ｈ以上２２例。入院后双侧瞳孔散大３４例,散大时间均未超过３０ｍｉｎ。１．２治疗方法手术组１…     

婴幼儿严重颅脑外伤后CT示脑回状高密度现象

我们治疗 2例婴幼儿严重颅脑外伤 ,伤后 10ｄ左右ＣＴ平扫显示脑回状高密度 ,随后出现脑萎缩、脑积水及硬膜下积液 ,预后极差。该现象独特 ,仅见于婴幼儿〔1〕。国内未见报道。现报告并结合文献对其临床病理过程进行讨论。1　临床资料例 1　男 ,2岁 ,车祸致头部及左下肢外伤 2ｈ ,昏迷、呕吐、抽搐。查体 :脉搏 15 0次 /分 ,呼吸 36次 /分 ,面色萎黄 ,结膜、口唇苍白 ,中 -深度昏迷 ,左额颞顶大面积淤血斑及头皮血肿 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射存在 ,四肢活动差 ,左大腿肿胀、畸形。血ＲＢＣ2 6× 10 12 /Ｌ ,ＨＢＧ 6 7ｇ/Ｌ ;Ｘ线平片示左…     

复方甘油治疗脑水肿降低颅内压的疗效观察

通过３２例高颅压患者甘油和甘露醇交替给药的疗效比较,结果显示两药的总有效率及降ＩＣＰ作用类似;但两药物ＩＣＰ的显效时间,持续时间不同,尿量及尿比重也显著差异,所以甘露醇适于急性颅压增高患者的急救,而甘油适于需长期脱水治疗的患者。     

弥漫性轴索损伤63例临床分析

弥漫性轴索损伤（DAI）属于原发性闭合性脑损伤。1999～2005年，我们共收治此类患者63例。现就其诊治体会报告如下。     

气相色谱法检测全血、血清、血浆乙醇结果的比较

目的探讨气相色谱对酒后驾驶和醉酒驾驶者全血、血清、血浆乙醇检测结果的应用价值。方法用气相色谱检测全血、血清、血浆乙醇含量并作比较。结果当日全血、血清、血浆乙醇含量组问比较差异均无显著性。3组标本保存1个月、2个月时差异无显著性,3个月时全血组、血清组、血浆组组间比较差异有显著性（P〈0．05）,但血清组和血浆组比较差异无显著性。结论在2个月内全血、血清、血浆乙醇含量的检测结果一致。3个月后血清组和血浆标本乙醇含量仍较稳定。     

大面积脑梗死合并脑疝手术治疗分析

目的：探讨大面积脑梗死合并脑疝手术治疗效果。方法120例大面积脑梗死合并脑疝患者,以治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组行常规药物治疗,观察组则行去骨瓣减压术手术,比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者经去骨瓣减压术手术治疗后其总有效率为80.0%,对照组经常规药物治疗后其总有效率为46.7%,两组患者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予大面积脑梗死合并脑疝患者去骨瓣减压术手术治疗可有效的提高治疗效果,具有较高的临床价值,值得推广和应用。