论针灸理论中的“天人合一”观

"天人合一"观是中国古代哲学的核心思想之一,深刻影响着中医理论的形成与发展。中医经典著作《黄帝内经》对古代哲学中的"天人合一"观进行了进一步诠释和发挥,形成中医学的"天人合一"观。针灸是中医的重要组成部分,《黄帝内经》在针灸理论体系构建中,充分体现了"天人合一"的思想内涵。本文介绍了中国古代哲学和《黄帝内经》中的"天人合一"观,并主要探讨《黄帝内经》中"天人合一"观在经络腧穴理论体系、针灸治则和治法中的体现和应用。     

基于穴位敏化理论探讨敏化状态腧穴对膝关节骨性关节炎疗效的影响

目的本研究以膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者为观察对象,针刺同一组腧穴,量化膝关节局部敏化态腧穴温度、压痛阈值,观察穴位敏化与穴位非敏化之间的疗效差异。方法 156例受试者依据是否符合敏化态腧穴诊断界值,分为穴位敏化组125例、穴位非敏化组31例。采用SPSS 19.0软件PSM功能均衡组间基线资料,最终纳入23对匹配患者,即穴位敏化组23例、穴位非敏化组23例。两组均采用针刺治疗,每次30 min,隔日1次,连续治疗4周。观察两组治疗前后及3个月后随访西安大略和麦克马斯特大学(western ontario and mcmaster universities, WOMAC)骨关节炎指数和健康调查12条简表(12-item short-form health survey, SF-12)评分情况。结果 (1)两组性别、年龄、病程、BMI指数、WOMAC评分、SF-12评分在组间不均衡的协变量经匹配后均达到均衡(P0.05)。(2)治疗后,两组WOMAC评分均较治疗前显著降低(P0.01),SF-12评分均较治疗前显著提高(P0.01);且穴位敏化组的WOMAC评分低于穴位非敏化组(P0.01),SF-12评分显著高于穴位非敏化组(P0.01)。(3)随访时,穴位敏化组WOMAC评分依然显著低于穴位非敏化组(P0.01),SF-12评分显著高于穴位非敏化组(P0.01)。结论针刺同一组腧穴,穴位敏化组对KOA患者的临床疗效优于穴位非敏化组,为针灸临床治疗KOA提供进一步参考。     

《灵枢经·九针十二原第一》学术思想探源

《九针十二原》是《灵枢经》卷一之首篇,文章对针灸的理、法、方、穴作了纲领性的阐述,特别是着重辨证论治的针术。九针十二原第一主要论九种不同形态针具的名称和功用,以及人体十二原穴的治疗意义。故取篇中“九针”和“十二原”之文,以“九针十二原”命篇。本文从九针的选用,用针的基本原则,十二原穴的作用及针刺治病的效应等方面总结概括其学术思想,这些为后世针灸的发展奠定了基础。     

针灸推拿调治亚健康状态研究近况

亚健康状态是近年来国际医学界提出的新概念。一般是指人体虽无明确的疾病，却呈现出活力降低，适应性不同程度的减退的一种生理状态。1984年wH0把健康定义为“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会适应处于完全的完整状态。”亚健康状态是不健康的最早阶段，它与亚临床状态（疾病的初期）一起构成健康和疾病之间的过渡状态，又称健康的“第三种状态”，呈现出较多的游离特征，因而具有较强的隐蔽性或者无法为有关的仪器和实验检测所确认。     

艾炷灸对兔动脉粥样硬化斑块稳定性物质基质金属蛋白酶-2、9mRNA的影响

目的:观察隔艾炷灸对兔动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)中基质金属蛋白酶-2、9(matrix metalloproteinases,MMP-2、9)表达的影响,探讨艾炷灸对兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.方法:60只新西兰大耳白兔,随机分为空白组(空白对照组)、模型组(AS模型组)、艾炷灸组(AS模型加艾炷直接灸)和西药组(AS模型加阿托伐他汀),每组15只,除空白组外,其余3组通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型.运用原位杂交法检测兔动脉粥样硬化斑块中MMP-2和MMP-9 mRNA的表达.结果:与模型组相比,艾炷灸组和西药组AS斑块中MMP-9 mRNA的表达差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);西药组AS斑块中MMP-2 mRNA的表达差异有统计学意义(P＜0.01),而艾炷灸组AS斑块中MMP-2 mRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾炷灸能改善兔AS中血管内皮MMP-9的表达.     

针刺足阳明经穴对大鼠胃运动影响及其与P物质的关系

为了探讨针刺足阳明经穴有运动的调整作用是否与脑肠肽中的Ｐ物质（ＳＰ）有关。以乙醇灌胃造成大鼠胃粘膜损伤模型,气囊法测量胃运动频率和波幅的变化率,采用放免分析法（ＲＩＡ）检测大鼠胃窦及延髓ＳＰ含量。结果显示：模型组胃运动频率和波幅呈抑制状态,胃窦ＳＰ含量降低,延髓ＳＰ含量升高;针刺四白、天枢、足三里穴可促进胃运动恢复,且天枢、足三里组胃ＳＰ含量升高,延髓ＳＰ含量呈下降趋势,针刺非穴组对胃运动和ＳＰ影     

电针对家兔Oddi括约肌运动及其相关脑肠肽的影响

背景：“经脉-脏腑相关”是针灸经络学说中主要的研究内容之一,课题以一个脏腑为基础研究其与多条经脉之间的关系,探讨经脉与脏腑之间是否存在相对特异性。 目的：通过电针足三阳经穴对家兔Oddi括约肌肌电发放及其相关脑肠肽胆囊收缩素浓度的影响,探讨针刺对Oddi括约肌的调整作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2005-01/2007-12在湖南中医药大学针灸推拿学重点实验室完成。 材料：新西兰大耳白兔60只,体质量2.0~2.5 kg,雌雄不拘,随机分为空白组、阿托品组、足三里组、阳陵泉组、四白组、承筋组,每组10只。 方法：各组兔用生理记录仪记录Oddi括约肌肌电活动1 h后,除空白组滴注生理盐水外,其余各组均静滴阿托品,静滴的同时足三里、阳陵泉、四白、承筋组分别电针相应腧穴20 min。 主要观察指标：记录处理前、后Oddi括约肌肌电各1 h,放射免疫法检测血浆及Oddi括约肌组织内胆囊收缩素的浓度。 结果：与阿托品组比较：空白组、四白、足三里、阳陵泉组慢波高活动相及快波平均振幅升高(除足三里组快波外,均为P < 0.01或P < 0.05);四白、足三里、阳陵泉组均能使Oddi括约肌组织及血浆中胆囊收缩素的浓度升高(除足三里组Oddi括约肌组织胆囊收缩素浓度外,均为P < 0.01或P < 0.05),产生上调的效应依次为:四白组 > 阳陵泉组 > 足三里组。 结论：经(穴)对所辖脏腑存在着或直接或间接的、特异性的调控作用,胆囊收缩素是针刺对胆道系统运动起调节作用的重要脑肠肽之一。     

电针“内关”穴对心肌缺血再灌注大鼠心肌组织一氧化氮、一氧化氮合酶和细胞内钙的影响

目的:观察电针"内关"穴对实验性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞内钙超载及内源性保护物质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,为针刺防治心血管疾病及经脉脏腑相关理论提供实验依据。方法:50只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、电针内关组、电针列缺组、电针合谷组。采用冠脉结扎法建立心肌缺血再灌注模型,各电针组于冠脉结扎前后各电针20 min(30 Hz/100 Hz,2～4 mA)。硝酸还原酶比色法检测各组心肌组织NO、NOS的含量,在Fluo-3/AM染色后于激光共聚焦显微镜下检测心肌细胞内Ca2+荧光强度。结果:与假手术组比较,模型组心肌组织NOS含量明显降低(P0.05),心肌细胞内Ca2+荧光强度明显升高(P0.01);电针心包经"内关"穴组与模型组比较,心肌组织NO、NOS含量明显升高(P0.05),心肌细胞内Ca2+荧光强度明显降低(P0.01);电针肺经"列缺"穴及电针大肠经"合谷"穴与模型组比较,各指标的差异无统计学意义(P0.05)。结论:电针心包经"内关"穴可上调心肌内源性保护物质的水平,降低Ca2+超载,且这种效应存在经脉(穴)与脏腑间的相对特异性联系。     

隔药饼灸对高脂血症患者血浆TXB2,6—酮—PGF1α的影响

高脂蛋白血症是动脉粥样硬化的主要危险因子，为了寻找治疗该症的有效方法，我们观察了隔药饼灸对该症患者血浆ＴＸＢ２，６－酮－ＰＧＦ１α的影响，现将结果报告如下。１　临床资料１．１　病例选择　患者均为我院第一附属医院门诊病人，共４１例，其中男２３例，女１８例，年龄３２～６５岁，其中属单纯胆固醇升高者８例，单纯甘油三酯升高者１８例，两者均升高者１５例。正常对照组２４例，其中男１６例，女８例，年龄３０～６５岁。经临床检查均符合中华医学会所规定的健康人标准。１．２诊断标准按《中华心血管杂志》纪委会，血脂异常…