联体畸形的诊断与治疗方法探讨

目的 探讨联体畸形的诊断和治疗方法，增进对该少见疾病的认识，提高疗效，以及生存率。方法 采用B超、CT 消化道钡餐等检查，判定内脏连接情况，手术分离2对联体畸形婴儿。2对病例分别为剑脐联体畸形及胸腹联体畸形，均有肝脏连接，但胆囊及胆管各自独立，于生后第28d、第96d时分别实施分离手术，对于肝脏连接的处理，采用“局部血流阻断法”，行共用肝离断术。结果 2对联体畸形经充分术前准备，均手术分离成功，术后患儿生长及发育正常。经采用局部血流阻断共用肝离断术方法，术中出血少，术后肝功能恢复顺利。结论 联体畸形较为罕见，充分的术前准备及合理的分离术式可提高患儿的双双存活率。局部血流阻断共用肝离断术，仅阻断了离断线局部的肝脏血流，对非操作区的肝脏血液供应毫无影响。有利于对创伤及失血耐受性很差的婴幼儿术后康复。     

孕康口服液治疗先兆流产30例临床观察

先兆流产的主要临床表现为阴道流血、下腹痛。为寻找一种安全、有效、方便服用的保胎药物 ,达到优生优育的目的 ,我院门诊选用纯中药制剂孕康口服液治疗先兆流产 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料随机选取 1999年 7月 1999年 12月就诊于本院妇产科的先兆流产患者 6 0例 ,年龄 2 1岁 4 1岁 ,平均年龄 2 8 5岁 ;均经Ｂ超检查证实为宫内妊娠且胚胎存活者。其中早期先兆流产 4 8例 ,晚期先兆流产 12例。随机分为孕康治疗组和黄体酮对照组 ,每组 30例。排除阴道出血多于月经量、宫颈口松弛的患者。2　治疗方法治疗组 :孕康口服液 ,每次口服 2 …     

胃癌nm23,CD44v基因蛋白表达与临床病理特征关系的探讨

目的　探讨胃癌肿瘤转移抑制基因ｎｍ ２３ 和肿瘤转移基因ＣＤ４４ｖ 蛋白的表达及其临床病理特征的关系。方法　应用流式细胞光度术（ＦＣＭ ）对５０ 例胃癌组织进行了免疫荧光染色、测定荧光指数（ＦＩ）。结果　胃癌组织ｎｍ ２３、ＣＤ４４ｖ 表达量明显高于正常胃粘膜组织。当胃癌组织分化差、浸润加深、淋巴结转移时,ｎｍ ２３ 表达逐渐降低,而ＣＤ４４ｖ 则随着淋巴结的转移而增高。结论　ｎｍ ２３基因在胃癌的局部进展和组织分化中可发挥调控作用,并且ｎｍ ２３、ＣＤ４４ｖ 基因与肿瘤转移潜能有关。     

左新河治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能损害经验

<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌代谢性疾病,该病是由于甲状腺激素产生分泌过多,主要表现为机体代谢亢进和多个系统兴奋性增高。甲亢随着病情的变化可累及肝脏,引起肝肿大、肝功能损害,甚至出现肝硬化、黄疸~([1])等。国外甲亢死亡病例尸检资料发现,90%的患者合并有肝脏损害,20%患者伴有黄疸~([2]),在确诊甲亢的患者中40%～89%至少存在1项     

青少年体象满意度与童年期不良经历的关联

  目的  研究青少年身体意象情况及与童年期不良经历(adverse childhood experiences, ACEs)间的关联,为有效应对青少年的体象问题提供依据。  方法  采用分层整群抽样的方法,对上海市3所初中六至八年级1 701名10~14岁学生进行计算机辅助的匿名问卷调查,问卷内容包括人口学特征、ACEs暴露、体象情况等。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析青少年体象满意率和各种ACEs间的关联。  结果  60.73%的青少年对自己的体象较为满意,男生的体象满意率(66.16%)高于女生(55.13%),差异有统计学意义(χ2=21.70,P < 0.01);79.19%的青少年至少经历过1种类型的ACE,分别有61.61%,65.14%和21.58%有过被虐待、忽视和家庭功能不良经历。多因素Logistic回归分析显示,女生中有过任一种ACE、虐待、忽视、家庭功能不良与体象满意率相关联(OR=0.33~0.57, P值均＜0.01),男生中仅发现忽视、有过3或≥4种ACEs与体象满意率相关联(OR=0.54~0.64, P值均 < 0.05);ACEs暴露对青少年体象评价的负面影响有累积效应。  结论  ACEs与青少年的体象评价有关联,并呈现一定的累积效应,关联与累积效应存在性别差异,应注重在青少年(尤其是女生)中开展ACEs筛查和家庭养育环境建设。     

中国整形美容协会抗衰老分会《饮食营养抗衰老规范化指南》

衰老的发生和发展取决于遗传因素、内外环境因素和社会心理因素的共同作用,而且是多因素诱发和多层次变化的综合结果。而在诸多环境因素中,营养是其中较为重要的一环。那么营养与衰老存在怎样的关系？我们知道,衰老的实质是身体器官和组织细胞功能的逐步衰退,因此从营养摄入方面抗衰老也要从抵抗和延缓身体器官和组织细胞功能的逐步衰退入手,也就是说,营养的摄入要在满足身体器官和组织细胞代谢、均衡营养的基础上,强调抗氧化食物的摄入。     

思维导图在一期翻修术治疗全膝关节置换术后感染患者围术期的应用北大核心CSCD

目的探究思维导图在一期翻修术治疗全膝关节置换术后感染患者围术期的应用效果。方法选取2013年6月-2016年6月于医院接受治疗的201例全膝关节置换术后感染患者,按照采用思维导图的时间分为对照组和观察组,其中2013年6月-2014年12月的104例患者为对照组,2015年1月-2016年6月的97例患者为观察组,对照组患者接受常规的围术期干预方法,观察组患者使用医院新式的思维导图干预方法,统计两组患者的膝关节功能评分(KSS)、生活质量,抽查围术期医护人员操作规范程度、不良事件发生率,对患者感染处进行血样培养,统计患者感染病原菌数量,观察患者治疗依从度,术后随访六个月,调查患者满意度及患者术后复发和并发症发生率。结果观察组患者KSS及围术期医护人员操作规范程度评分,分别为(81.24±12.08)分及(96.22±6.74)分,均优于对照组(71.59±11.27)分及(85.98±8.35)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血样培养结果显示,患者感染病原菌以表皮葡萄球菌感染为主,其次为金黄色葡萄球菌;对照组患者治疗依从率为83.66%,满意率为75.96%;观察组治疗依从率为88.66%,满意率为90.72%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后复发12例占11.54%,发生并发症7例占6.73%,观察组术后复发6例占6.19%,发生并发症4例占4.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图在一期翻修术治疗全膝关节置换术后感染患者围术期的应用效果,高于仅使用常规干预方式,有利于减少治疗过程的不良事件,提高疗效,促进患者术后恢复,减少复发。     

肾素瘤2例报告并文献复习

目的探讨肾素瘤的临床特征、诊治方法及其预后。方法回顾性分析2015年6月‐2016年9月笔者临床遇到的2例肾素瘤患者的临床资料,并结合相关文献,总结归纳肾素瘤的临床特征、诊断治疗及预后情况。结果 1例患者行开放肾部分切除术,1例患者行后腹腔镜下肾部分切除术,术后血压、血钾均恢复正常,术后1周复查血肾素活性均明显下降,术后随访1例6个月、1例15个月计算机断层扫描(CT)检查均未见肿瘤复发。结论肾素瘤是一种良性肿瘤,有较高的肾素活性,主要临床表现为高血压、低血钾等,磁共振成像(MRI)联合CT扫描有助于该病的诊断,肾脏部分切除为有效治疗方法,预后较好。