阿帕替尼治疗晚期胃癌对肠道微生态和外周血肿瘤异常蛋白水平的影响

目的 探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌对肠道微生态和外周血肿瘤异常蛋白(TAP)水平的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月间长武县人民医院收治的96例胃癌患者为研究对象.根据治疗方法不同进行分组,其中采用常规多西他赛和替吉奥化疗的48例患者纳入对照组,采用常规多西他赛和替吉奥基础上联合阿帕替尼治疗的48例患者纳入观察...     

影响养老机构安全因素及对策

目的 了解养老机构入住老年人存在的安全问题,探究有效的解决办法.方法 对江汉油田养老机构入住的928名老年人进行问卷调查和查阅病历资料.结果 入住老人存在一些不安全因素;老年人慢性病患病率高;硬件设施不能达到安全标准;老年人安全认知率较低.结论 加强对养老机构环境、设施的适老工程改造;规范老年人慢性病的管理;加强对入住老人的安全知识教育,提高安全意识.     

中西药联合治疗肾病综合征1例药学监护

目的：探讨临床药师在肾病综合征患者用药过程中的监护作用。方法：运用中西药联合治疗肾病综合征的方法,对1例患者实施药学监护,并进行分析。结果：患者经过治疗和临床药师的药学监护,提高了治疗的依从性及临床治疗效果,减少了药物的不良反应。随访5个月,患者尿蛋白完全缓解（尿蛋白定量〈300mg／24h）,肝、肾功能及胆固醇水平均正常。结论：临床药师要将药学监护工作贯穿于患者用药的整个过程中,为改善预后及临床治疗提供帮助。     

MRI对线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型分组的价值

目的观察线栓法制作单侧大脑中动脉供血区脑缺血再灌注后的MRI表现,确定不同病变模式神经功能评分,评价MRI在模型制作中的价值。材料与方法清洁级健康雄性SD大鼠(200～250g)18只,随机分成两组:脑缺血1.5h再灌注组(MCAo/R)14只,假手术对照组4只。再灌注后24h行神经功能评分,并行MR扫描观察脑缺血范围,计算病变体积。结果4只假手术对照组大鼠MRI上皮质、皮质下结构等脑组织各部均未出现异常信号,神经功能无缺陷,评分为5分。1只MCAo/R组大鼠因出血而被排除。13只MCAo/R组大鼠MRT2WI有两种形态学改变模式:8只表现为病变范围累及皮质下区(尾状核壳核)和皮质,称为cp 组;5只病变范围限于尾状核壳核,称为cp组。测量计算校正后病变脑半球体积比(%HLV),cp组为(14.5±3.9)%,cp 组为(34.7±6.3)%。神经功能评分cp组为4.0±0.7,cp 组为2.4±0.5。两组间病变体积和神经功能评分差异有统计学意义。结论线栓法制作大鼠MCAo再灌注模型MRI显示两种病变模式,且神经功能损害程度存在差异。MRI和神经功能评分的联合使用有助于统一模型的纳入原则和亚型分组。     

缓激肽受体抑制剂对脑缺血再灌注大鼠的脑保护作用

为了探讨缓激肽及其受体在脑缺血急性期对血脑屏障通透性及炎症因子分泌的影响,本研究采用线栓法制作大鼠大脑中动脉梗塞(MCAO)模型,分别应用缓激肽B1和B2受体的特异性抑制剂,在缺血再灌流后24h进行动物行为学评分,TTC染色计算梗死体积,伊文斯蓝染色检测血脑屏障通透性,透射电镜观测血脑屏障超微结构的变化,ELISA对缺血区IL-1β、TNF-α、PGE2进行测定。结果显示:缓激肽B1和B2受体抑制剂能够改善脑缺血大鼠急性期行为学评分、缩小梗死体积、降低血脑屏障通透性、维持血脑屏障结构完整、抑制炎症因子分泌,缓激肽B2受体抑制剂的上述效果优于B1受体抑制剂。以上结果提示缓激肽在脑缺血急性期可以加重脑损伤,其受体的特异性抑制剂可以减轻脑损伤。     

缓激肽受体在神经元缺氧复氧损伤中的作用

为了解缓激肽B1和B2受体(B1R和B2R)在神经元缺氧复氧(H/R)损伤中的作用,本研究用细胞免疫荧光方法首先对原代培养的SD大鼠皮质神经元中缓激肽B1R和B2R的表达进行了检测;在此基础上,建立了模拟在体缺血/再灌注的原代培养神经元H/R模型,用MTT和TUNEL染色分别检测神经元存活和细胞凋亡率;利用B1R和B2R特异性激动剂与抑制剂,观察了B1R和B2R被激活或抑制后H/R神经元的生存状况。结果显示:体外正常培养的原代神经元中有明显的B2R表达;H/R可诱导B2R和BIR的表达增加,并可加剧神经元的凋亡。此外,激活B1R可使H/R导致的神经元损伤加重,而激活B2R则对神经元有明显的保护作用。B1R和B2R对神经元损伤的影响可以被各自特异性的拮抗剂所抑制。上述结果表明,缓激肽B1R和B2R在H/R造成的神经元损伤中发挥了完全不同的作用,抑制B1R表达和增强B2R的表达有助于对缺血性脑梗死等疾病的治疗。     

内镜窄带成像技术在头颈食管多原发癌中的诊断价值

目的 探讨内镜窄带成像(NBI)技术在头颈食管多原发癌中的诊断价值.方法 对2007年5月至2009年12月山东济宁医学院附属滕州市中心人民医院收治的76例头颈部鳞癌患者,分别在普通模式以及内镜NBI模式下行电子内镜观察食管黏膜的变化,比较两种检查模式对食管瘤性病变(高级别上皮内瘤变及食管鳞癌)诊断的敏感度、特异度及准确度.数据采用x2检验进行分析.结果 76例患者共发现食管可疑病变58个,经病理检查证实非瘤性病变38个,瘤性病变20个,其中高级别上皮内瘤变11个、食管鳞癌9个.NBI模式鉴别食管瘤性病变的敏感度、准确度和阴性预测值分别为90%(18/20)、93%(54/58)和95%(36/38),优于普通模式的55%(11/20)、79%(46/58)和80%(35/44)(x2=6.14,4.64,3.89,P＜0.05).结论 内镜NBI技术可提高头颈部肿瘤患者食管瘤性病变的诊断率,可用于头颈食管多原发癌人群的筛选.     

窄带成像技术在中老年人食管癌及癌前病变中的诊断应用

食管早期癌及癌前期病变临床上诊断较困难,日前国内外应用色素内镜诊断消化道早期癌及癌前期病变,但由于内镜下染料喷洒的差异常致使染色不够均匀,易造成假阳性.内镜窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)是一种新兴的内镜技术,它利用滤光器滤掉内镜光源光波中的宽带光谱,仅留下窄带光谱用于诊断消化道各种疾病[1-2],可精确观察消化道黏膜上皮形态,更好区分胃肠道上皮,如Barrett食管中的肠上皮化生、胃肠道炎症中血管形态的破坏,以及胃肠道早期肿瘤腺管开口类型(pit pattern)的不规则改变,从而提高内镜诊断的准确率.我们以病理组织学作为诊断标准,探索NBI在中老年人食管癌及癌前病变中的诊断价值.     

关于姐妹染色单体交换的实用——工作会议报道

最近日美联合环境工作组召集了一个工作会议。会议的目的是评论日美两国在研究环境诱变剂及致癌剂诱变姐妹染色单体交换(SCE)方面的现状。会议举行了两天,内容包括SCE形成机制以及SCE作为测定环境诱变过程和致癌过程的应用。会议开始由S.Latt作报告。他谈到了最近关于SCE检出和SCE形成机制的研究。阐述了测定体内SCE的方法:或是注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)或是皮下植入一个BrdU药丸。如此标记的细胞将有     

手术护理记录单的改进

自2002年9月1日施行新的《医疗事故处理条例》，须将手术护理记录列入护理文书并放入病历中保存。在当前新形势下，我院手术室为了完善手术器械清点制度，特将“器械物品清点单”改进为“手术护理记录单”，以表格的形式将手术室护理情况、器械物品清点内容详列其中，通过临床应用，收到较好效果，兹介绍如下。