腹腔镜辅助胃癌根治术应用于高龄患者的临床疗效

目的：探讨腹腔镜辅助胃癌根治术应用于高龄患者的临床疗效。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科在2009年5月至2012年12月间行腹腔镜辅助胃癌根治术的214例患者的临床资料,其中年龄大于或等于70岁者53例（高龄组）,小于70岁者161例（非高龄组）,比较两组患者的手术情况及术后恢复。结果高龄组总体ASA评分比非高龄组差,且合并高血压和糖尿病的患者更多（均P＜0．05）。两组平均手术时间、术中失血量、术中输血率、中转开腹率、术后排气时间和术后住院时间比较,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。高龄组清扫淋巴结数目与非高龄组相比有减少趋势,分别为（26．4±9．7）枚和（30．0±12．4）枚,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。高龄组和非高龄组患者术后总体并发症发生率分别为30．2％（16／53）和19．9％（32／161）,手术相关并发症发生率分别为18．9％（10／53）和18．0％（29／161）,差异均无统计学意义（均P＞0．05）;但高龄组术后内科系统并发症发生率更高[11．3％（6／53）比1．9％（3／161）,P＜0．05]。两组术后30 d内死亡率分别为1．9％（1／53）和0．6％（1／161）,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论高龄患者由于合并更多基础疾病,增加了术后内科并发症的风险,但腹腔镜辅助胃癌根治术并不增加高龄患者的手术相关风险。     

浅述中风恢复期的康复护理

中风是中老年人的常见、多发病之一.近年来,笔者对中风恢复期患者采用康复护理方法疗效较好,现报告如下. 1 一般资料     

286例直视法静脉造影探讨

静脉性尿路造影(IVP)通常称为静脉肾盂造影,又称排泄性造影。本文对286例泌尿系统疾病的患者进行了直视法静脉尿路造影,现报告总结如下。资料与方法选本院2003年1月-2007年1月286例泌尿系统疾病的患者,男154例,女132例,年龄21～86岁,设备应用GX-Ⅲ胃肠X线机。造影方法:患者仰卧     

经岛阈后入路治疗重症高血压基底节出血的手术治疗体会

目的探讨重症高血压基底节出血经岛阈后入路的手术治疗。方法回顾性分析12例应用此术式病人的手术效果,与同期常规经颞上回或颞中回入路开颅47例此类病人进行对比,分析有关文献。结果经岛阈后入路的手术效果明显优于常规开颅手术。结论经岛阈后入路是治疗重症高血压基底节出血有效方法之一。     

老年人动脉瘤性蛛网膜下腔出血115例回顾性分析

目的 研究老年人动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病特点。方法 将2013年1月至2017年3月铜陵市人民医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血115例病人按年龄分为两组,即老年组(年龄≥60岁)与非老年组(年龄＜60岁),收集相关资料,回顾性分析两组病人动脉瘤的一般发病特点。结果 115例病人中,载瘤动脉集中分布于大脑中动脉、前交通动脉、后交通动脉,分别为19例(16.5%)、38例(33.0%)、41例(35.7%)。老年组后交通动脉瘤占比(51%)高于非老年组(23.4%),大脑中动脉瘤占比(7.8%)低于非老年组(23.4%),均差异有统计学意义(P＜0.05);老年组前交通动脉瘤占比(27.5%)与非老年组(37.5%)差异无统计学意义(P＞0.05)。老年组中以女性发病为主(72.5%,P＜0.05)。两组病人动脉瘤直径、入院时改良Fisher分级、Hunt-Hess(H-H)分级、病死率、出院时格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)均差异无统计学意义(P＞0.05),GOS为因变量的二元logistic回归分析中,只有H-H分级为评估病人预后的预测因子,呈负相关关系(P＜0.05)。 结论 H-H分级应该可以成为评估动脉瘤病人预后的可靠指标。老年人动脉瘤病人以女性多见,载瘤动脉主要多见于后交通动脉。老年人起病及预后较非老年病人无明显区别,当其H-H分级Ⅳ级及以下时,均应积极进行治疗,年龄不应为临床医师首要考虑的因素。     

急性荨麻疹的中西医结合护理

我院皮肤科于 2 0 0 1年 1月～ 10月 ,共收治急性荨麻疹患者 2 32例 ,通过实施针对性的中西医结合护理 ,并配合中药淀粉浴、刺络拨罐、封脐疗法等综合疗法治疗后 ,取得了明显效果。现将护理方法介绍如下。1　临床资料2 32例中 ,男性 136例 ,女性 96例 ;年龄 8岁～ 86岁 ,平均年龄 47岁 ;住院天数 3天～ 15天 ,平均住院天数 9天 ;皮损分布于躯者 182例 ,四肢屈侧者 5 0例。中医辨证风热犯表型 12 6例 ,风寒束表型 6 2例 ,胃肠湿热型 34例 ,气血两虚型 10例。2　治疗结果本组 2 32例中 ,痊愈 (红疹、风团消退 ,无痕迹 ,无瘙痒者 ) 196例 ;显效…     

诸氏复骨丸治疗激素性股骨头缺血性坏死的组织学实验研究

为证实诸氏复骨丸对激素性股骨头缺血性坏死组织学变化的影响。采用贺氏造模法制成大白兔激素性早期股骨头缺血性坏死模型,分别从Ｘ线摄片、四环素标记、病理学观察、电镜观察等方面研究诸氏复骨丸对骨骼生长代的促进作用。结果是为示用药后预防组和治疗组能发泌胶原的合成作用,减少骨细胞的死亡和骨量的丢失。并且从超微结构上提示细胞形态及成份的变化。其中,预防组的效果最优。说明诸氏复骨丸对骨细胞胶原的合成和减少骨细胞的     

医院数据获取中的逻辑问题及相关VBA实现

目的利用拓展数据获取与处理平台,提高工作效率。方法借助逻辑中的同一律、矛盾律进行数据中相关问题的识别,并结合基于Office平台的VBA,找到解决问题的关键环节。结果简便而高效地解决了以姓名为主索引项的数据关联问题。结论分清数据中的逻辑问题并借助VBA实现,可以促进医院信息化水平的提高。     

标准大骨瓣减压术在治疗重度颅脑损伤中的应用

目的：探讨标准大骨瓣减压术在治疗重度颅脑损伤中的临床价值及效果。方法选取2007~2012年5年间,89例重度颅脑损伤患者为研究对象,全部行标准大骨瓣减压术治疗,对其疗效进行回顾性分析。结果随访半年,患者GOS预后评分：36例恢复良好,28例中度残疾,11例重度残疾,6例植物生存,8例死亡。结论标准大骨瓣减压术可降低颅内压,可彻底有效的止血,改善患者预后,提高患者的生存质量。     

胃癌患者术后呕吐的食疗方

胃癌患者术后发生呕吐的原因很多,多半与残胃的胃动力障碍或肠道的梗阻有关。另外,对于经过放化疗的患者,因为放化疗毒性,患者也会出现恶心、呕吐等症状。此时患者除了应进行药物治疗外,还可以辅以食疗,不仅可缓解呕吐症状。还能增加食欲、补充必要的营养。可用的食疗方如下：