长春市双阳区群发吉兰-巴雷综合征临床资料分析

目的 分析2007年夏季吉林省长春市双阳区群发吉兰-巴雷综合征(Gullain-Barre syndrome,GBS)的病例特点.方法 22例GBS患者均行血清病原学、乙肝两对半、空肠弯曲菌的培养及神经电生理检杳.结果 22例GBS患者中男12例,女10例,均集中在2007年6-7月的2周内发病,全部患者病前均饮用过生水,17例有病前感染史,16例病前曾有腹泻,1例曾有上呼吸道感染史,1例腹泻合并上呼吸道感染.所有患者均以四肢无力为首发症状,8例伴有客观的感觉障碍,5例出现脑神经受累、呼吸困难及咳痰力弱,3例气管切开行呼吸机辅助通气.粪便空肠弯曲菌培养1例为阳性.11例患者脑脊液蛋白升高[(0.74±0.32)g/L],细胞数平均为3×106/L;血清巾乙肝病毒3种抗体均阳性者17例,12例患者的神经电生理检查出现运动神经波幅降低,感觉神经不受累.结论 长春市舣阳区群发GBS 22例中有12例符合急性运动轴索型,与以往的群发报道相似.     

克-雅氏病5例临床分析

目的提高对克-雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)的认识及重视。方法回顾性分析5例散发性CJD的临床资料。结果本组亚急性起病2例,慢性起病3例。主要的临床症状和体征有进行性痴呆、精神行为异常、共济失调、肌阵挛、头晕、锥体外系征、锥体束征、言语笨拙、癫痫等。头部MRI弥散加权像3例表现为基底节区病变,4例表现为皮质异常信号。脑电图均有异常,2例存在背景脑电α节律解体,4例发作间期出现较多尖慢波,1例发作间期出现欠规则三相波。4例脑脊液14-3-3蛋白为阳性。结论 CJD多为亚急性或慢性起病,病程进展迅速,以快速进行性痴呆为特征临床表现,头部MRI、脑电图、脑脊液14-3-3蛋白为主要辅助检查。     

布氏杆菌感染导致播散性脑脊髓炎1例报告

<正>布氏杆菌病(bmcellosis)又被称为"马耳他热"或"波状热",是由布氏杆菌(bmcella)引起的一种人畜共患传染病。布氏杆菌病多发于牧区,我国主要流行于内蒙古、吉林、黑龙江、新疆和西藏等牧区[1];其可累及全身各个系统,临床表现复杂多变,极易误诊。现将我院收治的布氏杆菌感染导致播散性脑脊髓炎1例报道如下。1临床资料患者,男,22岁,牧民。因排尿费力3 d,双下肢麻木无     

神经元特异性烯醇化酶及S-100蛋白对Creutzfeldt-Jakob病诊断价值的研究

目的　探讨早期诊断Creutzfeldt Jakob病 (CJD)的一种简便易行的检测方法。方法　采用ELISA及双抗体夹心方法检测 10例CJD、10例非CJD痴呆患者及 10名健康对照者的血清及CSF中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、S 10 0蛋白水平。同时对CJD患者血清中朊蛋白 (PrP)基因进行检测。结果　CJD组血清及CSF中NSE、S 10 0蛋白均较非CJD痴呆组升高 (均P <0 .0 5 ) ,血清中S 10 0蛋白明显升高 (P <0 .0 1)。CJD组血清中NSE及CSF中NSE、S 10 0蛋白较健康对照组明显升高 (均P <0 .0 1) ,血清中S 10 0蛋白较健康对照组升高(P <0 .0 5 ) ;非CJD痴呆组血清及CSF中NSE、S 10 0蛋白较健康对照组升高 (P <0 .0 5 )。 10例CJD中 8例为12 9密码子甲硫氨酸纯合子型 ,2例 12 9密码子甲硫氨酸和缬氨酸杂合型 ,无 12 9密码子缬氨酸纯合子型。结论　早期CSF中NSE及血清、CSF中S 10 0蛋白检测对CJD可以进行病情的判断及预后的评估。血清中S 10 0蛋白检测可用于CJD与非CJD痴呆的鉴别诊断。散发型CJD大部分为 12 9密码子甲硫氨酸纯合型 ,12 9密码子甲硫氨酸及缬氨酸杂合型CJD其临床表现与纯合型不同。     

神经梅毒诊断与治疗新进展

神经梅毒系指梅毒螺旋体感染中枢神经系统导致的慢性传染性疾病。神经梅毒临床表现多样,误诊率极高,特别合并人类免疫缺陷病毒感染时,神经梅毒的临床表现和实验室结果更加复杂。神经梅毒迄今仍无诊断"金标准",需结合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面进行综合判断。青霉素是治疗神经梅毒的首选药物。本文拟就神经梅毒的诊断与治疗新进展进行简要概述,以提高临床医师对神经梅毒的认识。     

脑脊液单纯疱疹病毒抗体阳性的抗LGI1抗体相关的边缘性脑炎1例报告

正富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma inactivated 1,LGI1)自身抗体相关边缘性脑炎是以癫痫、意识障碍、认知及行为改变为主症的自身免疫性疾病,我院诊治的1例该类型脑炎患者,其脑脊液单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)抗体为阳性,提示我们HSV感染可能与抗LGI1抗体相关的边缘性脑炎相关,报道如下。1病例资料患者,女,25岁,因头晕、头痛1 w,抽搐一次入院。入院     

针刺配合西药治疗眼肌麻痹性偏头痛

针刺配合西药治疗眼肌麻痹性偏头痛安徽省安庆市第二人民医院（２４６００４）崔俐安徽省安庆市第一人民医院崔厚生眼肌麻痹性偏头痛是偏头痛病之一种，是指眼肌麻痹和偏头痛并存的一种疾病。临床上可分为真性和症状性偏头痛两种。真性眼肌麻痹性偏头痛是较罕见的疾病，近...     

综合疗法治疗弱视临床疗效观察

目的探讨综合疗法治疗弱视的临床疗效。方法采用全矫戴镜、传统遮盖法、精细作业、弱视治疗仪治疗3～14岁的弱视患儿42例66只眼。结果不同类型及程度的患儿疗效不同。年龄越小治疗效果越好，程度越轻疗效越好。屈光不正性弱视治愈率为71．4％，屈光参差性弱视治愈率为66．7％。斜视性弱视治愈率为50．0％。42例66只弱视眼治愈率为68．2％，总有效率为92．4％。结论综合疗法治疗儿童弱视疗效好，疗程短。     

阴道涂片清洁度的调查分析

我们对市北区饮食业服务行业人员进行健康查体,随机抽查1000例女性服务人员为调查对象,对女性生殖系统主要是阴道分泌物,进行了阴道涂片清洁度检测调查。1 方法 望诊记录生殖道有无脓性或奶酪状分泌物,用无菌棉拭子插入阴道深部,沿宫颈轻轻转动1周,取阴道分泌物,用生理盐水涂片自然干燥,将涂好的玻     

晶状体后囊破裂时后房型人工晶体植入术

目的评价白内障囊外摘除术中后囊大面积破裂采用粘弹剂处理后以前囊膜为依托、睫状沟植入后房型人工晶体的手术效果。方法对白内障囊外摘除术中16例后囊大面积破裂,采用粘弹处理后以前囊膜为依托、睫状沟植入后房型人工晶体,术后观察患者的视力、人工晶体的位置、和并发症的发生情况。术后随访3-50个月。结果术后矫正视力＞0．5者13例(81．3％)；人工晶体位置稳定。结论白内障囊外摘除术中后囊大面积破裂,采用粘弹剂处理后以前囊膜为依托、睫状沟植入后房型人工晶体是安全有效的。