颅脑手术患者废弃脑组织中神经干细胞的培养与鉴定

目的:研究颅脑手术患者废弃脑组织中神经干细胞的培养与鉴定,为立体定向自体神经干细胞移植治疗脑出血、脑梗塞及颅脑损伤后遗症提供临床前基础。方法:通过改进原代培养方法,从颅脑手术患者废弃脑组织中培养和鉴定神经干细胞(NSCs)。收集颅脑手术患者不同脑区废弃脑组织各约500 mg以上,按改良方法进行原代培养并传代,通过免疫荧光检测NSCs标志物巢蛋白(Nestin)的表达,传代培养5代时开始进行诱导分化。结果:培养约3～10 d后,多数患者废弃脑组织中均可见干细胞球生长,经Nestin免疫荧光检测均呈阳性表达。选取第6代诱导分化后的贴壁细胞分别经β-Tubulin(神经元标志物)、Sox10(少突胶质细胞标志物)与GFAP(星形胶质细胞标志物)免疫荧光检测,可见少量神经元、少突胶质细胞及星形胶质细胞阳性表达。取第3代与第6代细胞行免疫印迹鉴定,第3代细胞仅见Nestin与少量β-Tubulin表达,第6代细胞可见不同程度的Nestin、β-Tubulin、Sox10及GFAP等表达。结论:本研究成功从颅脑手术患者不同脑区废弃脑组织中分离培养获得成人NSCs,并可向神经元及神经胶质细胞分化,使立体定向自体神经干细胞移植促进神经功能修复从实验室到临床应用成为可能。     

肺癌患者血清中IL-2,TNF-α测定的临床意义

白细胞介素 - 2 (ＩＬ - 2 )和肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ -α)是一组分子量介于 17～ 2 4ＫＤ的细胞因子 ,是机体一系列病理生理过程的重要介质 ,在机体免疫应答、免疫调节和抗肿瘤免疫中具有重要作用。我们测定了 4 7例肺癌患者血清中ＩＬ -2、ＴＮＦ -α的含量 ,并对其临床意义进行了探讨 ,现报道如下。材料和方法一、对象 :(一 )正常组 :4 0例 (男 2 8,女 12 ) ,系我院正常体检人员 ,经临床和实验室检查结果均正常。年龄 2 8～ 76岁 ,平均5 5 4岁。(二 )肺癌组 :4 7例 (男 35 ,女 12 ) ,均为我院住院病例 ,并经临床、病理或细胞学检查证实为…     

青蒿琥酯抑制人食管癌Eca-109细胞系的CDC25A表达

目的观察青蒿琥酯（artesunate，Art）对人食管癌Eca-109细胞系的抑瘤作用，并进一步探讨ATt诱导肿瘤细胞周期阻滞与CDC25A、TGF-β表达的关系。方法体外培养人食管癌Eca-109细胞系及正常人外周血单个核细胞（hPBMC），利用MTT法测定细胞增殖；采用流式细胞术（FCM）测定细胞周期；应用RT．PCR方法检测CDC25AmRNA表达，应用Western blot方法检测蛋白表达。结果Art能显著抑制Eca-109细胞的增殖，ICS0为（68．80±0．76）μmol／L，而对hPBMC的增殖则没有明显抑制作用。低浓度Art可将细胞阻滞于G0／G1期，S期细胞显著减少，当浓度达到100μmol／L时，细胞阻滞于G2／M期。Art可显著抑制Eca-109细胞CDC25AmRNA及蛋白表达，同时显著上调TGF-β的蛋白表达水平。结论Art可抑制肿瘤细胞生长，上调TGF-β表达，抑制CDC25A表达。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的性别对比研究

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠图(PSG)特点及性别.方法对比分析了277例不同性别儿童的OSAHS的性别年龄比较研究、身高体重及多导睡眠图.结果OSAHS患者,其年龄比例;睡眠时间男(6.80±1.33)h,女(7.08±1.12)h;非快速眼动睡眠潜伏期男(19.87±19.15)min,女(16.62±13.73)min;快速眼动睡眠潜伏期男(1.73±1.10)h,女(1.50±0.78)h;睡眠觉醒次数男(25.68±14.54)次/h,女(23.18±13.44)次/h;最长呼吸暂停时间男(74±77)秒,女(67±43)秒;呼吸暂停及低通气次数男(80.1±112.7)次/h,女(77.9±101.6)次/h;最低血氧男(72.63±16.66)%,女(73.62±11.98)%;平均血氧男(94.42±2.75)%,女(94.02±2.39)%;以及OS-AHS程度等均差异无显著性(p>0.05).结论OSAHS儿童患者性别、各年龄段、体重指数以及PSG检查结果具有一致性,临床上不需区别对待.     

基于波士顿矩阵的医疗纠纷管理研究

目的针对医疗纠纷赔款案件的危害性进行风险分类分析,为提升科室医疗安全管理水平提供参考。方法分析某院2016年-2019年125例医疗纠纷赔款案件,借鉴波士顿矩阵模型,将医疗纠纷发生科室及原因围绕损害性（均次损害量化值）、损失性［每床位（均次）赔款金额］、发生频次3个指标进行风险分类。结果医疗纠纷赔款案件高发科室主要是骨科（33.6%）和普外科（23.2%）,发生原因主要是责任心不强（22.4%）、手术不当（20.8%）、漏诊误诊（16.8%）。“高床位赔款,高损害风险”科室有心外科及普外科,“高床位赔款,低损害风险”科室有泌尿外科、骨科及神经外科;“高赔款,高损害风险”医疗纠纷原因有漏诊误诊、用药不合理、医疗并发症、手术不当,“低赔款,高损害风险”医疗纠纷原因有院内感染、责任心不强。结论波士顿矩阵模型能够为医疗纠纷防范提供风险评估工具,从而助力科室安全管理。管理者可结合风险评估结果,采取差异化管理策略。     

带旋髂深血管蒂髂骨移植结合中药治疗青年股骨颈骨折

目的 :通过带旋髂深血管蒂髂骨移植及中药应用 ,探讨一种治疗青年股骨颈骨折的方法。方法 :在切开复位内固定的基础上采用带旋髂深血管蒂髂骨移植及中药口服治疗青年股骨颈骨折 ,5年以上随访 ,采用 Harris疗效评分标准评定疗效。结果 :治疗 5 2例 ,优良率达 96 .1%。结论 :通过带旋髂深血管蒂髂骨移植及中药的应用 ,能够促进股骨颈骨折的愈合 ,降低股骨头缺血性坏死的发生率     

阴茎、阳囊外伤性皮肤缺损的处理

外伤性皮肤缺损以头部和四肢最为常见,多为机械性损伤或车祸造成。阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损临床上较为少见,而且这个部位的器官比较特殊,给该部位的皮肤缺损的处理增添了不少困难。我院近１０例收治该种病人６例,治疗效果满意,总结报告如下。     

阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损的处理

外伤性皮肤缺损以头部和四肢最为常见,多为机械性损伤或车祸造成。阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损临床上较为少见,而且这个部位的器官比较特殊,给该部位的皮肤缺损的处理增添了不少困难。我院近10年收治该种病人6例,治疗效果满意,总结报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共6例,其中10个月和1岁幼儿各1例,均为动物咬伤;1例阴茎远端皮肤缺损,另1例幼儿为阴茎远端缺损、阴茎近端双侧睾丸皮肤缺损。25～29岁4例,其中3例为车祸造成,另1例为电钻绞扼造成。4例成年男性均为阴茎及阴囊皮肤大部分或完全缺损,阴茎海绵体及双侧睾丸无明显损伤,尿道连续…     

老年人急性心肌梗塞的诊治（附89例分析）

目的探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点及诊治对策.方法对≥60岁(89例)和＜60岁(34例)AMI患者的诊治情况进行比较分析.结果≥60岁的AMI患者与＜60岁者比较,临床表现不典型(P＜0.01),严重并发症多(P＜0.05),住院期间病死率高(P＜0.05),误诊、漏诊率高(P＜0.05).结论老年人AMI临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,严重并发症多,病死率高,应引起临床医师高度重视.     

球形肺炎的薄层增强CT诊断

为探讨球形肺炎的薄层增强CT表现及诊断价值,对23例经临床或病理证实的球形肺炎患者之病灶均行2－5mm薄层扫描后行增强扫描,对其影像学特征进行分析研究。结果：主要CT表现为病灶与胸膜接触面广,边缘不规则,可见胸膜外透亮线,增强扫描病灶呈周边环状强化,抗炎后复查病灶吸收缩小,消失。表明上述征象有一定特异性,CT薄层增强扫描有利于发现具有诊断价值的征象。