血管内介入治疗外伤性突眼

目的探讨外伤性突眼的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院自2005年至2011年收治的15例外伤性突眼患者,所有患者均行全脑血管数字减影造影检查明确诊断。14例经股动脉入路行可脱球囊栓塞治疗,1例单纯Meta试验。结果 14例证实为颈动脉海绵窦漏,其中10例1次可脱球囊填塞成功;4例第1次栓塞后球囊泄漏复发经再次栓塞治愈;1例为颈动脉-眼静脉漏,单纯Meta试验后症状消失。结论外伤性突眼需行全脑血管数字减影造影,多可采用介入治疗治愈。其特点为创伤小、疗效高、并发症少,是临床治疗首选方法。     

辽宁省2002年HIV哨点监测结果分析

按卫生部统一部署,辽宁省于1995年开始艾滋病哨点监测工作。至2002年已连续监测8年,监测对象为性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者。现将2002年5个哨点监测结果报告如下。     

昆明市区大学生中医体质分布规律初步分析

目的通过对昆明市区大学生中医体质流行病学调查研究得出昆明市区大学生中医体质状况以及其分布规律,以期达到纠正偏颇体质,促进身体健康、预防疾病、治疗疾病的目的,为指导本地区大学生中医特色的预防保健体系提供客观依据。方法选取云南中医学院、昆明医学院、云南大学,2011-2014年在校生为前瞻性研究的目标人群。采用横断面调查方法,针对上述三所大学在校生开展中医体质问卷调查,用中医体质量表（CCMQ）进行评分和统计学分析,得出昆明市部分大学生中医体质分布规律。结果被调查的1 362名大学生中平和体质学生人数占绝对优势,为调查人数的70.7%. 单一兼夹体质135人,占9.91%,气虚体质71人,占5.21%,阳虚体质65人,占4.77%. 偏颇体质中气虚质和阳虚质为此次调查人群的主要体质类型。并且不同性别的中医体质分布构成比也不同,具有显著性差异（P<0.05）。结论纳入研究的大学生体质以平和体质学生人数占绝对优势,并以单一体质类型为主,气虚质和阳虚质为单一偏颇体质的主要类型。     

微波治疗仪照射外科手术切口84例疗效观察

2002年2月~2005年2月,我院对84例外科手术患者应用微波治疗仪照射手术切口,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组240例,4~92岁,平均48±0.5岁。其中Ⅰ类切口60例(乳房、甲状腺手术);Ⅱ类切口114例(腹腔镜胆囊切除术、胃癌根治术、结肠癌根治术);Ⅲ类切口66例(     

去骨瓣减压辅以亚低温治疗大面积脑梗塞

大面积脑梗塞患者以往采用保守治疗,死亡率及致残率均很高.本院对8例大面积脑梗塞病人,采用去骨瓣减压、颞肌敷贴及亚低温治疗,取得较好的效果.现报告如下.     

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病引起Ⅳ度黏膜炎一例报告

患者，男，6岁。因“头昏、乏力、全身酸痛伴高热半月”于2008年3月13日入院。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（＋），肝、脾肋下未扪及，余无阳性体征。血常规提示三系减少，骨髓象：原＋幼稚淋巴细胞比例占90％，POX（-），PAS（＋）呈细颗粒状。核型：46 XY【20】。诊断为急性淋巴细胞白血病L2型。评估为标准危险度组。诱导方案BFM2000 ProtocolⅠ，首次诱导后达骨髓形态学CRI，由于家庭经济原因放弃治疗后复发，再次BFM2000 ProtocolⅠ诱导后达骨髓形态学CR2，之后按BFM2000 Protocol M继续巩固治疗，大剂量甲氨蝶呤（HD—MTX），5g／m^2，总量3g，     

Ommaya储液囊在儿童急性梗阻性脑积水中的应用

目的 探讨Ommaya储液囊在儿童急性梗阻性脑积水中的应用.方法 回顾性分析我科2006至2009年22例晚发维生素K依赖因子缺乏性脑室出血和结脑致急性梗阻性脑积水患儿,行Ommaya储液囊植入手术,观察脑室大小、脑脊液细胞数、蛋白含量变化.结果 结核性脑膜炎7例经储液囊植入行泵内多次注射抗生素,治疗2～4个月、随访脑脊液恢复正常,6例脑积水消失;晚发维生素K依赖因子缺乏性脑室出血伴脑积水15例植入脑室内行泵内穿刺冲洗引流,1～2周头颅CT复查脑室积血消失,脑积水减轻,2例行侧脑室腹腔分流术,无一例发生颅内感染.结论 Ommaya储液囊植入术治疗儿童急性梗阻性脑积水效果良好,手术简便、创伤小、并发症少,值得临床广泛应用.     

鞍区脑膜瘤的磁共振诊断

目的探讨鞍区脑膜瘤的磁共振征象及诊断价值。方法回顾性分析27例经手术切除和病理证实的鞍区脑膜瘤,行MRI平扫和增强扫描。观察其影像学表现。结果 27例患者中女性21例,男性6例。位于鞍旁10例,鞍上17例。27例肿瘤在T1WI上均呈等或略低信号,T2WI呈等或略高信号;25例边界较清晰,2例边界欠清晰;增强后24呈明显均匀强化,3例呈不均匀强化;24例见脑膜尾征。结论鞍区脑膜瘤的MRI表现较具特征性,MRI在该病的术前诊断中具有重要作用。     

CE-MRA与BI-RADS分类在乳腺癌诊断中的应用

目的:评价联合使用乳腺血管数目及BI-RADS分类提高乳腺癌诊断特异度的价值。方法:对52例乳腺病变患者进行磁共振动态增强扫描。乳腺血管在增强磁共振血管造影像计数,计数评价从0～3级(按血管丰富程度)。所有病例按照MRI BI-RADS分类,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类。结果:52例患者中,24(42.2%)例为恶性病变,28(57.8%)例为良性病变。良恶性病变乳腺血管数有明显差别(P=0.000<0.05)。采用0～1级诊断为良性病灶,2～3级诊断为恶性病灶,诊断的特异度为78.6%,灵敏度为83.3%。按照BI-RADS分类诊断为:特异度71.4%灵敏度:87.5%。BI-RADS分类与血管数目结合后特异度为85.7%灵敏度:83.3%。结论:乳腺良恶性病变血管数目在磁共振血管造影上有明显的差异,结合MRI BI-RADS分类可以提高MRI诊断乳腺癌的特异度。     

采用256层CT全脑灌注研究烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学的变化

目的 研究256层CT全脑灌注同时评价烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学变化的可行性.方法 选取25例烟雾病患者在手术前后均行全脑CTP检查.容积CTA图像通过CTP动脉期原始图像获得,并与术后的常规CTA图像进行比较.测量患者手术侧及对侧的大脑中动脉分布区的灌注参数,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MMT)和达峰时间(TTP),计算术侧/对侧相对比值(rCBF、rCBV、rTTP及rMTT值).采用配对t检验或配对秩符号检验比较手术前后CT灌注参数值及相对值的差异.正态分布数据以x±s表示,非正态分布数据以M(P25～P75)表示.结果 25例患者术后桥血管均显示通畅.容积CTA图像与传统CTA图像显示桥血管情况的结果一致.烟雾病患者血管搭桥术后手术侧大脑中动脉分布区的CBF[72.86(55.54～112.19)ml·100g-1·min-1]、rCBF[1.31(1.05～1.73)]及rCBV(1.45±0.62)明显高于术前的CBF[46.72(28.57～57.67)ml·100g-1·min-1]、rCBF[0.53(0.33～0.82)]及rCBV(1.01±0.36)(Z值分别为-2.72、-2.98,t=-2.85,P值均＜0.05);术后患侧大脑中动脉分布区的MTT[(3.98±2.36)s]、TTP[(17.56±4.38)s]及rTTP(1.01±0.09)明显低于术前的MTT[(5.43±2.07)s]、TTP[(19.40±3.87)s]及rTTP(1.14±0.28)(t值分别为2.41、2.17、2.17,P值均＜0.05).结论 256层CT经单次注射对比剂、单次扫描可同时获得CTA图像及全脑CTP参数图,可对烟雾病术后桥血管再通情况及脑血流动力学变化同时进行评价.