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系统性红斑狼疮合并重症肢体血管病变四例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
系统性红斑狼疮 (SLE)是一种原因未明 ,累及多器官系统的免疫性疾病。血管炎是其基本病变之一。据统计约5 0 %的SLE有血管病变 ,主要累及小血管而表现为甲周红斑、网状青斑和雷诺现象等 ,而出现严重的血管病变 ,最终导致肢体坏疽者罕见。我院自 1984年以来共收入SLE重症肢端血管病变并最终导致坏疽者有 4例 ,现报道如下。1 病历摘要例 1:女性 ,30岁。病史 2年。 1997年出现高热 ,面部蝶形红斑 ,双足跟、踝关节肿痛 ,双手雷诺现象和脱发 ,外院给予强的松 30mg/d ,症状缓解。强的松逐步减量至入院前 5d的 5mg/d ,此时突发高… 相似文献
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目的探讨溶血磷脂酸(LPA)受体在LPA诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)表型转化中的作用及相关信号传导通路。方法培养SD大鼠分化表型VSMC,培养液加胰岛素样生长因子(IGF-1)为IGF-1组,加溶剂载体为空白组,以不同浓度水平LPA(0.1~10μmol/L)刺激,依次为LPA 0.1组、LPA 1组和LPA 10组,并在LPA(1μmol/L)条件下,以LPA受体1,3拮抗剂二辛烷甘油焦磷酸盐(DGPP 8:0)为DGPP 1组,RT-PCR法检测平滑肌肌动蛋白α(SMA-α)和骨桥蛋白mRNA表达,Western blot法检测p38分裂原活化蛋白激酶(p38MAPK),细胞外信号调节激酶(ERK)及其磷酸化蛋白水平。结果与空白组和IGF-1组比较,LPA 0.1组、LPA 1组和LPA 10组呈剂量依赖促进骨桥蛋白mRNA表达上升,SMA-αmR NA表达下降(P<0.01);与空白组比较,LPA 1组p38MAPK和ERK激活(P<0.01),DGPP 1组p38MAPK和ERK无明显变化(P>0.05)。结论与Gq蛋白偶联的LPA受体3介导了LPA诱导的VSMC表型转化,阻滞上述通路有可能成为控制与动脉粥样硬化和再狭窄等血管疾病相关的VSMC表型转化潜在的治疗干预靶点。 相似文献
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目的 探讨幼年类风湿关节炎(JRA)血清对成熟小鼠树突状细胞(DCs)白三烯B4(LTB4)及其受体2(BLT2)信号通路(LTB4-BLT2)的影响.方法 分离正常小鼠骨髓细胞,体外用细胞因子重组小鼠白细胞介素4[(rmIL-4),重组小鼠粒细胞巨噬细胞集落因子(rmGM-CSF)]诱导、分化培养成幼稚DCs,细菌脂多糖(LPS)刺激其成熟.光学显微镜观察其形态,流式细胞术对其进行鉴定;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定树突状细胞分化成熟过程中培养上清、正常血清组、JRA活动期血清组和BLT2阻断剂(LY255283)作用组中LTB4含量;免疫细胞化学方法和免疫荧光抗体法检测成熟DCs BLT2的定位表达、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测其mRNA表达;流式细胞术检测正常血清组、JRA活动期血清组和BLT2阻断剂作用于成熟DCs 18 h后BLT2的表达.结果 成熟DCs存在LTB4-BLT2信号通路表达;DCs不仅存在BLT2的基因mRNA表达,而且存在蛋白表达,蛋白表达于DCs细胞膜和胞质,以胞质细胞器表达最强;正常血清组、JRA活动期血清组、BLT2阻断剂组作用于成熟DC 18 h前后LTB4含量分别为(17±3)pg/ml、(82±20)pg/ml、(82±20)pg/ml和(24±6)pg/ml、(115±20)pg/ml、(91±11)pg/ml,JRA活动期血清组与正常血清组比较LTB4含量明显增高(P<0.01),BLT2阻断剂组与JRA活动期血清组比较LTB4含量下降(P<0.05).同时,正常血清组、JRA活动期血清组和BLT2阻断剂组DCs BLT2表达分别为27.7±2.9、46.3±8.7和30.3±5.5,JRA活动期血清组与正常血清组比较,BLT2表达明显增强(P<0.05);当JRA活动期血清中加入BLT2阻断剂后,与JRA活动期血清组比较BLT2表达则下降(P<0.05).结论 DCs可能通过其BLT2与自分泌和(或)外在的:LTB4建立LTB4-BLT2炎症信号通路联系,该信号通路增强可能参与了JRA的发生及活动过程. 相似文献
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分析Histoacryl组织胶水粘合术患者发生不良反应的原因,提出护理对策.1 020例皮肤裂伤患者采用Histoacryl组织胶水粘合伤口,10例出现不良反应,其中伤口再度裂开5例,皮下血肿2例,局部感染3例.分析原因包括:患者术后院外护理存在误区,患儿伤口位于关节部位,患者伤口较长且深,医护配合不当致胶水保护膜过厚.故需加大宣教力度,指导患者正确的院外护理方法;尽量劝告伤口部位在关节处的儿童或自我约束能力差的人群采用清创缝合术;改进粘合术技巧,避免皮下存有过多气体和液体;制定Histoacryl组织胶水的操作规范,促进医护间合作.本组患者经积极处理,伤口愈合较好. 相似文献
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社区急性上呼吸道感染分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析2008 -2010年急性上呼吸道感染的临床特点,为临床治疗提供参考.方法 随机抽样我院急诊科2008 -2010年急性上呼吸道感染患者登记资料,每年300例,统计分析相关检验检测指标.结果 2008年咽拭子培养结果中34例为草绿色溶血性链球菌,8例流感嗜血杆菌,阳性率为14.0%(42/300).2009年26例为草绿色溶血性链球菌,4例流感嗜血杆菌,阳性率为10.0%( 30/300).2010年28例为草绿色溶血性链球菌,4例流感嗜血杆菌,阳性率为10.7% (32/300).3年培养结果阳性率差异无统计学意义(x2=0.003,P>0.05).2008年68例(22.7%)中性粒细胞升高,32例(10.7%)降低;2009年74例(24.7%)升高,48例(16.0%)降低;2010年71例(23.7%)升高,38例(12.7%)降低.3组差异无统计学意义(P>0.05).2008年血液分析结果显示以淋巴细胞升高为主,为188例,占62.7%;2009年为224例,占74.7%;2010年以淋巴细胞降低为主,为185例,占61.7%.3组差异有统计学意义(P<0.05).2008年单核细胞升高88例(29.3%),降低3例(1%);2009年单核细胞升高76例(25.3%),降低4例(1.3%);2010年单核细胞升高82例(27.3%),降低1例(0.3%).3组单核细胞变化情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 2008至2010年武昌区居民上呼吸道感染以病毒为主要病因,2009年及2010年主要以淋巴细胞偏低为血液分析变化特点. 相似文献
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目的了解亚临床肝性脑病患者有无记忆、定向、注意与计算力及语言能力等方面的损害。方法采用简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE),长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)对140例亚临床肝性脑病患者进行评定并与130名正常对照组比较。结果亚临床肝性脑病患者治疗前有定向力(9.11±1.16)、注意与计算力(5.21±0.80)、回忆能力(4.02±0.52)损害,与健康对照组定向力(13.82±2.47)、注意与计算力(7.91±0.94)、回忆能力(5.82±0.73)相比有明显差异(P0.05)。结论亚临床肝性脑病患者有定向力、注意与计算力、回忆能力减退,而无记忆、常识及语言能力减退。 相似文献
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患者,男性,70岁。因突发胸闷、咳嗽、少量咯血二小时加重并大汗半小时于2008年10月4日凌晨0:15由120送入我科。既往有糖尿病、主动脉夹层动脉瘤病史十余年。2008年8月14日因下壁心肌梗死入院治疗,于10月2日出院。家属代诉发病当日晚十时左右突感胸闷继之咳嗽咳血丝痰, 相似文献
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关节腔内注射欣维可治疗膝骨关节炎12例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
为了观察欣维可 (Synvisc)对膝骨关节炎 (OA)的疗效 ,我们对 12例OA患者进行膝关节腔内注射 ,并观察其疗效及安全性。对象与方法1.对象 :入选的 12例患者均为门诊收治 ,平均年龄 ( 5 4±4)岁 ,男性 5例 ,女性 7例 ,按Hochberg[1 ] 提出的膝骨关节炎诊断标准 (临床和放射 )进行 ,均被诊断为单个或双侧膝OA ,排除既往有膝骨关节感染及金属植入、关节不稳定或畸形。全部患者均有单侧或双侧膝骨关节疼痛 ,活动受限 ,无关节红、肿、热等急性炎症表现。部分患者曾用过非甾体抗炎药 (NSAIDs)和补钙药物或是应用激素类药… 相似文献
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临床资料
一般资料将2007年1月1日~2009年12月31日来我院急诊内科就诊的资料完整的19702例患者作为研究分析对象.
方法采用回顾性分析方法,数据输入计算机系统,应用Excel软件进行统计学分析. 相似文献