基于“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍的中医辨治思路

勃起功能障碍作为一种常见的男科疾病,严重影响男性的生殖功能以及身心健康。辨体、辨病、辨证诊疗模式是国医大师王琦院士将中医体质学说与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式。从“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍,为中医治疗该病提供了一种新的治疗思路。     

中药黄耆原植物和生药学的研究 Ⅱ.黄耆和红耆的形态与组织

本文詳細地报告了黄耆和紅耆的生药形态及組織构造,并认为黃耆、蒙古黄耆、金翼黃耆、塘谷耳黄耆、多花黄耆的根,在形态組織上无明显区别,而紅耆和黄耆有区别,主要是紅耆的韌皮纤維束及木纤維束周围,均有含草酸鈣稜晶的薄壁細胞。     

microRNA在乳腺癌中的研究进展

如何提高乳腺癌的早期诊断率,降低其发病率、死亡率一直是社会各界人士和科学工作者关注的焦点.乳腺癌的发病机理复杂,就其致病原因主要包括遗传因素、环境因素、生活习惯、药物滥用等.原发性乳腺癌一般可以通过手术切除、化疗或放疗等方式治愈,但乳腺癌一旦发生转移,其预后效果则会显著降低,且存在较高的复发率.90%以上乳腺癌患者的死亡是直接由其肿瘤转移至其他部位引起.研究表明,microRNA(miRNA)作为一种调节子,在乳腺癌发生发展中扮演重要角色.本文就miRNA在乳腺癌发生发展中的作用,及其在该病诊断和治疗中的应用现状作一综述,以期为乳腺癌发生机理的研究和新治疗方法的开发提供理论基础.     

长春新硷治疗顽固性原发性血小板减少性紫癜

近有报告长春新硷可使血小板数增多,并可用以治疗原发性血小板减少性紫癜。对皮质激素耐药患者是目前治疗本病的一个急需解决的问题,特别是对需要切脾或有出血者。脾切除对成人仅一半有效,其他常用的免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤发挥作用也很慢。本文对9例皮质激素全部或部分耐药的慢性原发性血小板减少性紫癜患者使用长春新硷进行治疗观察,其中男2例、女7例,病程1～18年,长春新硷每周静注2毫克,直至获得疗效或出现明显副作用时止。     

54例小儿外科手术部位感染的调查北大核心

目的了解小儿外科患者手术部位感染情况及相关影响因素,为制定手术部位感染质量评价指标提供循证依据。方法通过目标监测和资料分析方法,对某儿童医院住院外科手术患儿手术部位感染及其相关危险因素进行调查与分析。结果共调查该医院手术患儿6 819例,其中手术部位感染54例,感染率为0.79%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术部位感染率依次以为0.83%、0.84%和0.40%。手术切口感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,分别占33.33%和18.09%。手术时间、手术部位、植入物和NINS指数等为小儿手术部位感染的高风险因素。结论该医院儿科手术部位Ⅰ、Ⅱ类切口感染率高于Ⅲ类切口值得关注,应寻找其中的关键性危险因素,有针对性地采取措施。     

舒适护理提升麻醉复苏室恢复期患者安全性和舒适度的效果

目的 分析在麻醉复苏室恢复期患者中应用舒适护理对提升安全性和舒适度的效果.方法 从2018年11月-2019年10月择取80例麻醉复苏室恢复期患者,将其随机分组研究,对照组(40例)行以常规护理,研究组(40例)行以舒适护理,对照分析两组患者安全性和舒适度.结果 从安全性上来看,研究组高血压、心律失常、低氧血症、低血压、低温寒战、躁动等并发症总发生率低于对照组(P<0.05);从舒适度上来看,研究组生理、社会文化、心理精神、环境等方面舒适度评分均高于对照组(P<0.05);从护理满意度来看,研究组高于对照组(P<0.05).结论 在麻醉复苏室恢复期患者中,舒适护理的应用可以提高安全性和舒适度,使患者更加认可和满意护理服务.     

不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐的影响

目的 观察不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者50例,年龄25～60岁,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为中心静脉压(CVP)治疗组(对照组)和Flotrac/Vigileo指导治疗组(观察组),每组25例。对照组根据患者术中MAP、HR和CVP等进行液体治疗。观察组在Flotrac/Vigileo监护仪指导下,根据SVV和CI行液体治疗。分别于入室建立监测后(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始后2 h(T2)、术毕(T3)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CVP、心输出指数(CI)、每搏变异度(SVV)的变化;并统计术中液体出入量及相应时间点乳酸(LAC)。探讨两组患者术后0～2 h、2～6 h、6～12 h、12～24 h时间段恶心、呕吐发生率及比较相应时间MAP、HR。结果T1时,对照组患者MAP低于观察组,HR高于观察组(P <0.05)。对照组患者术中液体总入量少于观察组(P <0.05)。两组患者PONV的发生情况比较,术后0～2 h、2～6 h、6～12 h 3个时间段,观察组患者术后恶心VAS评分、呕吐的发生率均低于对照组(P <0.05);在12～24 h时间段,上述比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后0～2 h、2～6 h、6～12 h 3个时间段,观察组患者MAP高于对照组(P <0.05),术后12～24 h时间段MAP比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 Flotrac/Vigileo指导的液体治疗能实现术中更加有效的液体管理,且有利于减少术后恶心呕吐的发生。     

纤维支气管镜检查诊断肺癌(附100例分析)

我院1980年10月～1982年9月,共进行纤支镜检查337例,经病理检查确诊肺癌107例(31.7％),将资料完整的100例(鳞状细胞癌57例,腺癌12例,未分化细胞癌22例,未定类9例)分析如下。临床资料性别、年龄及吸烟情况男81例,女19例,男女     

运用代谢当量制定护理方案对老年心衰患者护理满意度的影响

目的探讨运用代谢当量量表制定护理方案对老年心衰患者护理满意度的影响。方法选取2017年1月—2018年1月本院收治的60例老年慢性心力衰竭(chronic hesrt failure,CHF)患者作为研究对象,按电脑数字表法随机分为对照组和干预组各30例。两组均给予常规的药物治疗,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上应用代谢当量量表制定运动康复护理方案进行指导。分别记录两组患者住院天数及费用,采用问卷调查方式记录患者总体满意率。结果干预组与对照组比较,干预组总体满意率优于对照组,干预组住院天数及总费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用代谢当量量表制定护理运动方案,可减少老年心衰患者住院天数及医疗费用,同时有利于提升患者的护理满意度。