神经外科ICU失禁患者相关性皮炎的预见性护理

目的探讨神经外科ICU失禁患者相关性皮炎(简称IAD)的预见性护理方式及应用效果。方法选取我院神经外科ICU于2016年接收的100例伴有失禁并发症的患者,并分为预见性护理组和常规性护理组两组,每组50例,对预见性护理组患者执行预见性护理,对常规性护理组患者执行常规护理,随后对比和分析两组患者的IAD发生率和护理满意度。结果预见性护理组患者的IAD发生率明显低于常规性护理组患者,且患者对护理工作满意度明显高于常规性护理组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理在神经外科ICU失禁患者护理中的应用能够有效的降低患者的IAD发生率,并提高患者对护理工作的满意程度,为此,神经外科ICU护理人员需要加大对预见性护理方式的应用力度。     

淋巴细胞HLA-A mRNA方法学建立及在乙型肝炎病毒感染患者中的应用

目的建立外周血淋巴细胞HLA-A mRNA的检测方法,探讨其在慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化、肝癌患者中的应用价值。方法改良法提取人外周血淋巴细胞RNA,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)一步法扩增HLA-A mRNA,琼脂糖凝胶电泳结果采用Bandscan软件分析相对灰度值,半定量HLA-A的基因表达。结果半定量HLA-A所得平均相对灰度值在慢性乙型肝炎组、肝硬化组、肝癌组、正常对照组分别为0．54±0．21、0．34±0．27、0．22±0．16、0．95±0．19。慢性乙型肝炎组、肝硬化组、肝癌组均明显低于正常对照组(P<0．05),慢性乙型肝炎组与肝癌组,肝硬化组与肝癌组相比差异有统计学意义(P<0．05),慢性乙型肝炎组与肝硬化组有下降趋势。结论成功建立检测HLA-A基因的RT-PCR一步法,从基因转录水平上证实慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化、肝癌患者外周血淋巴细胞HLA-A下调,且与相应患者细胞免疫功能减弱密切相关。     

聚合酶链反应方法检测外周血淋巴细胞HLA-A mRNA方法学的建立及在肾移植中的初步应用

目的通过建立检测宿主外周血淋巴细胞(PBL)表面HLA-AmRNA表达程度的实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-FQ-PCR)方法,检测肾移植患者移植后外周血淋巴细胞表面HLA-AmRNA的表达程度,探讨其在诊断移植后早期排斥反应的发生的价值及机体免疫状态的关系。方法以6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PDH)作内参照,用Taqman探针荧光定量技术,建立检测PBLHLA-AmRNA的RT-FQ-PCR方法;并检测35例随访移植患者的不同时间的60个标本和60名正常人的阈循环数(Ct),然后用REST软件分析PBLHLA-AmRNA的表达水平。结果正常人和51个移植标本的PBLHLA-AmRNA对G6PDH的相对表达量分别为0·036±0·012和0·026±0·015(双侧t=1·981,P<0·05),提示服用免疫抑制药(目前临床用药剂量均偏大)后患者PBLHLA-AmRNA表达减弱,机体免疫状态低,无排斥反应发生但易导致感染、肿瘤等并发症的产生;其中9个移植标本的PBLHLA-AmRNA对G6PDH的相对表达量为0·042±0·017(双侧t=2·002,P<0·05),提示较其他51例移植标本患者PBLHLA-AmRNA表达增强的患者,经病例回访查询发现该5例移植患者在这期间有排斥反应(根据临床表现、肾功能检查、影像学及核医学检查的临床排斥反应期)的发生,其中1例在移植后6个不同时间的标本显示2次有增高,每次经治疗后均降低。结论建立的宿主PBLHLA-AmRNART-FQ-PCR检测方法简便、特异、重复性好、可信度高,可用于肾移植后PBLHLA-AmRNA表达水平的检测,评估机体的免疫状态,预测排斥反应的发生。     

阵发性室性心动过速酷似心室预激波1例

患者女性,53岁,临床诊断:系统性红斑狼疮,高血压,冠心病,心律失常.本次因血压升高(最高达180/130mmHg),加重半月收入住院.体检:T36.4℃,HR 88次/min,BP 110/70 mmHg.心界扩大,二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级吹风样杂音.     

小儿过敏性紫癜50例分析

目的总结小儿过敏性紫癜的临床特征,为其诊断和治疗提供信息。方法回顾分析安康市中心医院收治的50例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果50例患儿均有皮肤症状,其次可出现消化道、关节等症状;好发于冬春季节（70．00％）,以4～10岁儿童为主（80．00％）。结论小儿HSP临床表现为多脏器损害,严重危害儿童的身心健康．早期诊断和治疗十分关键。     

盆腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤一例

患者男15岁,主因“大便次数增多3个月,血便,发现盆腔占位2个月”于2011年8月15日入院。查体：腹部膨隆,下腹部可触及10cm×8cm肿物,质硬,固定,边界不清,无压痛,肝大,肋下6cm可触及s患者行肠镜检查,活检病理为结直肠黏膜慢性炎。腹盆CT示：腹腔及盆腔多发大小不等软组织密度肿块,肝内多发占位,     

肺鳞癌患者血清miRNA-181a的表达及其对肺癌细胞功能的影响

【目的】探讨肺鳞癌患者血清中microRNA-181a（miR-181a）水平的变化及其对人肺鳞癌细胞生物学功能的影响。【方法】选择56例肺鳞癌患者和50名健康成人,采用stem-[oop定量PCR的方法检测其血清中miR-181a的表达变化;体外实验采用CCK8和Transwell小室实验检测miR-181a对人肺鳞癌细胞株NCI-H226增殖、侵袭和迁移能力的影响。【结果】miR-181a在肺鳞癌患者血清中表达较健康成人显著降低（P〈0．05）;miR181a可明显抑制肺鳞癌细胞NCI—H226的增殖、侵袭和迁移。【结论】在肺鳞癌患者miR-181a是一种保护性的微小RNA,具有较好的诊断和治疗前景。     

血液透析长期留置双腔导管10例分析

1　资料与方法1.1　临床资料　我科自 2 0 0 0 - 0 4～ 2 0 0 2 - 10共行长期Permcath双腔导管留置术 10例 ,其中男性 5例 ,女性 5例 ,平均年龄 (6 1± 13)岁 ,原发病包括慢性肾小球肾炎 5例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病 3例 ,均因多次内瘘术后长期使用并发阻塞及因血管条件极差 ,无法建立内瘘 ,此期间共完成血液透析 74 5例次。1.2　方法　采用美国Quinton公司Permcath带涤纶套双腔导管 ,型号 13.5Fr 36cm ,由技术熟练的肾病专科医师在手术室局麻下进行置管 ,10例患者均经右侧颈内静脉插入至上腔静脉右心房上端 ,涤纶套距导管皮肤出口处…     

子宫内膜癌组织中长链非编码RNA ZEB1-AS1的表达与临床特征及对化疗药物耐药性研究

目的探讨长链非编码RNA(long noncoding RNA,lnc RNA)ZEB1-AS1在子宫内膜癌化疗耐药中的作用。方法收集2013年1月～2017年12月入住宝鸡市妇幼保健院妇科的177例子宫内膜癌患者的临床特征,通过实时荧光定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)检测lnc RNA ZEB1-AS1的表达,分析lnc RNA ZEB1-AS1的表达量与临床特征之间的关联。采用CCK-8实验检测lnc RNA ZEB1-AS1对子宫内膜癌细胞增殖的影响,通过化疗药物干预检测其对化疗药物敏感度的影响。结果 lnc RNA ZEB1-AS1在子宫内膜癌中高表达(0.006 0±0.020 0 vs 0.003 0±0.014 1,P=0.035),且其高表达与低表达在子宫内膜癌患者临床分期(χ~2=14.293,P=0.001)、是否化疗(χ~2=6.049,P=0.019)、是否原位癌(χ~2=8.245,P=0.041)、是否淋巴结转移(χ~2=10.427,P=0.005)、是否远端转移(χ~2=20.229,P0.001)以及HPV阴阳性(χ~2=12.710,P=0.001)之间的差异均具有统计学意义。过表达lnc RNA ZEB1-AS1能促进子宫内膜癌细胞增殖(P0.05),过表达lnc RNA ZEB1-AS1后子宫内膜癌细胞对化疗药物的敏感度降低(P0.05)。结论 lnc RNA ZEB1-AS1在子宫内膜癌中高表达,且干扰lnc RNA ZEB1-AS1的表达能抑制子宫内膜癌细胞增殖、转移和侵袭,并增加子宫内膜癌细胞对化疗药物的敏感度。