肺炎性假瘤的CT诊断及鉴别诊断(附10例分析)

肺炎性假瘤系肺实质内肿瘤样炎性增生性病变 ,ＣＴ表现为肺部孤立球形或肿块阴影 ,常需与周围型肺癌、结核瘤及其他肺良性肿瘤鉴别 ,尤其易与周围型肺癌和结核瘤混淆而误诊。本文回顾性分析了我院 1998-0 4～ 2 0 0 1-0 2经手术切除、ＣＴ引导下穿刺活检病理证实的 10例 ,以进一步探讨和认识本病。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 43～ 62岁 ,平均 5 0 .2岁。多数为无明显诱因或感冒后低热、咳嗽、咳痰 ,痰中带血 4例 ,胸痛 3例 ,体温在 38℃～ 38.8℃之间 ,无症状 1例。出现症状到入院ＣＴ检查病程在 60～ 18…     

内镜膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的　探讨治疗女性压力性尿失禁的理想术式。方法　对 2 4例女性压力性尿失禁患者 (45～ 69岁 )行内镜膀胱颈悬吊术 ,术后观察排尿情况。耻骨上 3cm横行切口、阴道前壁T形切口、用Stamey针自腹部切口一侧进针 ,经膀胱颈侧方、阴道前壁穿出 ,将尼龙线引出 ;阴道内尼龙线穿过一段人造血管、再将另一端引出腹壁。另侧同样进行。两侧拉紧缝线使膀胱颈抬高。结果　术后随访 3～ 36个月 ,总有效率达 95 8% ,失败一例 ,无不良反应。结论　内镜膀胱颈悬吊术是治疗女性压力尿失禁的安全可靠术式     

X线平片及MRI诊断动脉瘤样骨囊肿的价值

目的评价X线平片与MRI检查对动脉瘤样骨囊肿(ABC)的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实的ABC的影像学表现,15例均行X线检查,5例行MRI检查。结果(1)15中例ABC发生于长骨13例,肋骨及骨盆各1例;(2)皂泡状或吹气球样膨胀性骨质破坏:X线15例,MR5例;(3)病灶内骨小梁间隔或骨嵴:X线11例,MR4例;(4)局限性骨质硬化:X线10例,MR4例;(5)骨壳边缘不全病理骨折:X线3例,MR1例;(6)骨膜反应:X线1例;(7)软组织肿块:无;(8)病灶内单发或多发囊肿:MR4例;(9)液-液平面:MR1例。结论X线平片显示病变的整体形态有优势,结合MRI显示病变组织成分综合分析有利于提高ABC的诊断符合率。     

现代医学影像科技师的机遇和挑战

自1895年伦琴发现X射线并用于医学影像成像以来，影像设备的开发、研制就成为探索求知医学领域的利器。随着科学技术的发展，医学影像设备的发展可分为以下几个阶段：     

纵隔支气管源性囊肿的CT诊断探讨

目的　探讨纵隔支气管源性囊肿CT诊断及鉴别诊断。方法　回顾分析经病理证实 2 0例纵隔支气管源性囊肿CT表现。结果　 14例位于中纵隔气管旁 ,其中 12例位于右侧 ,2例位于左侧 ;5例位于右中纵隔隆突部支气管旁 ;左后纵隔食管旁 1例。呈圆形或卵圆形肿块 ,12例呈囊性密度 ,8例呈软组织密度 ,增强 5例囊内容物无强化 ,3例软组织密度病变强化后呈囊样低密度。结论　支气管源性囊肿多发于中纵隔气管旁 ,CT平扫加增强有助于诊断和鉴别诊断 ,结合临床资料多数可确诊。     

足肿瘤样钙质沉积症1例报告

患者女,65岁,右足肿胀伴轻度疼痛2年症状加重20d,患者高血压病史4年,口服降压药目前血压正常,无肝炎、结核病史,无外伤史.查体:双拇外翻畸形,右足扁平足,足背跖骨处有一3 cm×4 cm大小肿块,质软,无明显波动感,局部皮肤颜色正常,皮温不高,局部压痛明显.右足感觉、运动良好.     

集束电极射频治疗肺癌CT 评价

目的 用ＣＴ评价集束电极射频治疗肺癌的近期效果,方法 对31例肺癌34个病灶手术前、后肿瘤大小、密度及并发症进行观察。结果 射频治疗后5min79%(27/34)的肺癌病灶半大,21％（7／34）大小无变化,＜5cm的肿瘤密度增高,＞5cm的肿瘤密度均减低;2个月后17例复查,64％（11／17）病灶较原病灶缩小,18％（3／17）病灶较术前增大,18％（3／17）病灶大小无变化,肿瘤的CT值均减低约20Hu左右。结论 CT可准确评价集束电极射频治疗后肺癌的病理变化。     

脑胚胎癌影像学诊断及鉴别诊断

目的:探讨脑胚胎癌的MRI、CT表现特征及其诊断价值.方法:通过回顾性分析经手术病理证实4例脑胚胎癌MRI及CT表现并复习文献,总结MRI及CT影像特征.结果:CT表现为不均匀等密度或稍高密度影,MRI表现为T1WI不均匀低信号、T2WI混杂高信号影,增强扫描呈不均匀显著强化.早期无明显占位效应,晚期肿瘤内可有不同程度坏死、囊变及出血.结论:脑胚胎癌MRI及CT表现具有特征性,其影像学诊断需结合临床,必要时需行诊断性放、化疗.     

内源性脂性肺炎的CT诊断探讨

目的：探讨内源性脂性肺炎的CT诊断。资料与方法：回顾性分析8例经手术病理证实的内源性脂性肺炎的CT征象。结果：肿块样病变2例（右肺上叶），肿块密度低于胸壁组织（≤20HU）。肺叶和肺段实变2例，分别位于右肺上叶及左肺上叶，实变区密度接近水样密度（－2－10HU）。肺叶不张4例，分别 位于右肺中叶、上叶及左肺上叶、下叶。病变肺组织泡内有大量泡沫细胞和间隔的纤维增生，2例有肉芽肿样改变。结论：内源性脂性肺炎多累及肺叶或肺段，可表现为肿块、实变或不张等多种 征象，易误诊为结核、肿瘤等，最终诊断需依赖于病理组织学检查。