70岁以上老年脑肿瘤的显微外科治疗

随着全球人口老龄化加剧和现代影像技术的进步,老年脑肿瘤患者的检出率逐年提高.文献报道,显微手术治疗老年脑肿瘤患者手术风险高、疗效差、致残率和死亡率高[1-2].有关显微手术治疗老年脑肿瘤尤其70岁以上老年患者文献报道不多,因此,收集我院2004年1月至2010年6月间手术切除老年脑肿瘤75例,现分析报道如下.     

安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤的研究概况

概述了安宫牛黄丸和高压氧联合应用治疗重型颅脑损伤的实验与临床研究进展。     

高压氧治疗弥漫性轴索损伤疗效观察

弥漫性轴索损伤(DAI)是由颅脑损伤导致的大脑半球、胼胝体、脑干(有时为小脑)轴突的弥漫性损伤,其病情危重,昏迷时间长,致残率和病死率高,治疗效果差,恢复困难.回顾性分析我院从2000年1月至2010年1月采用高压氧治疗并常规治疗48例DAI患者,并与同期收治的常规治疗的DAI患者45例作比较.现报告如下.     

香烟烟雾水溶物对未成年小鼠卵巢发育的影响及茶多酚的干预作用

目的探究香烟烟雾水溶物(WSCCS)对未成年雌性小鼠卵巢发育的影响,探究茶多酚(TP)的干预作用。方法将70只雌性3周龄清洁级ICR小鼠随机分为7组:对照组、A1组(WSCCS 0.01)、A2组(WSCCS0.01+TP50)、A3组(WSCCS 0.01+TP100)、B1组(WSCCS 0.04)、B2组(WSCCS 0.04+TP50)、B3组(WSCCS 0.04+TP100)。腹腔注射染毒、茶多酚灌胃干预至小鼠成年(60天龄),每日记录体重,末次染毒后检测血清雌二醇、孕酮浓度,在显微镜下计数各级卵泡。结果实验期间各组小鼠一般情况良好。A1组血清孕酮浓度高于对照组和B1组;A1组卵巢脏器系数高于B1组;TP干预后,A1组小鼠孕酮的浓度高于A2、A3组,A1组卵巢系数高于A3组;B2组卵巢系数高于B1组。镜下未发现WSCCS与TP对各级卵泡构成比的影响。结论香烟烟雾水溶物对雌性小鼠卵巢发育有一定毒性,而茶多酚对此有一定的保护作用。     

经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎21例

慢性泪囊炎是眼科常见病,以农村最为多见。以往一般经鼻外切121行鼻腔泪囊吻合术,操作复杂,创伤大,易遗留面部瘢痕。我科自2005年1月至2007年5月经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎21例（27眼）,效果良好,现报告如下。     

耳内镜下自体腹壁脂肪移植鼓膜修补术56例

采用硬管耳内镜下自体腹壁脂肪移植鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔56例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1资料2004年6月至2007年9月就诊于我科的鼓膜穿孔患者56例,其中男性32例,女性24例;年龄6-62岁,平均（35±3）岁。慢性中耳炎后遗穿孔35例,外伤性穿孔17例,鼓膜置管后不愈合4例。所有患者均干耳3个月以上。     

术中面神经监测在听神经瘤术中对面神经的保护意义

目的探讨术中面神经监测在听神经瘤术中对面神经的保护意义,并对解剖保留的面神经的功能进行评价。方法 53例听神经瘤患者在手术时均采用英国Oxford-instrumen公司生产的神经电生理监测仪进行术中面神经监测。全部采用经枕下乙状窦后入路,显微镜下手术切除肿瘤,肿瘤切除后对面神经进行功能评价。结果面神经解剖保留率90.5%,6个月后功能保留率为84.9%。结论术中面神经监测在听神经瘤术中有助于确定面神经的位置,提高面神经的解剖及功能保留率。     

直接和延迟介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室结构和功能的影响

目的探讨对比直接和延迟介入治疗（PCI）对急性前壁心肌梗死（AMI）患者左心室结构和功能的影响。方法选择2009年1月～2011年10月我院心内科收治的108例AMI患者,62例发病3～6h患者先给予溶栓治疗,然后在溶栓后3～24h内行冠脉造影检查。其中49例患者于7～10d行延迟PCI术（延迟组）;另外59例患者于6～12h直接行PCI治疗（直接组）。分别在治疗前和治疗后1年对比两组患者左心室射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动积分指数。结果两组患者治疗前后左心室射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动积分指数相比统计学上均没有显著性差异（P〉0.05）。结论 AMI患者就诊于没有PCI治疗的基层医院或者PCI治疗受限时,可以先给予溶栓治疗,后选择到有条件行PCI治疗的医院进一步治疗。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对血脂水平的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对血脂水平的影响。方法将我院心内科收治的76例UA患者随机分为加强剂量组和常规剂量组。常规剂量组在常规治疗的基础上给予口服阿托伐他汀20mg/d,连续服药4周;加强剂量组在常规治疗的基础上给予口服阿托伐他汀40mg/d,连续服药4周。比较两组患者的疗效、不良反应及治疗前后血脂水平。结果加强剂量组治疗总有效率为86.8%,高于常规剂量组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均为一过性反应,对症用药后均得以消退或减轻。经治疗加强剂量组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UA早期应用大剂量的阿托伐他汀治疗能够有效降低血脂水平,临床疗效显著,且安全性高,值得临床广泛推广。