氯氮平治疗前后精神分裂症偏执型患者血浆 IL-2、IL-6、IgG的变化

目的研究氯氮平治疗前后首发精神分裂症偏执型患者血浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)的变化.方法研究组为本院就诊的精神分裂症偏执型患者30例,正常对照组20例.采用酶联免疫吸附法测定对照组与研究组氯氮平治疗前及治疗后6周IL-2、IL-6的血浆浓度,采用速率散射比浊法检测IgG的血浆浓度,并进行组间比较.结果研究组治疗前血浆IL-2、IL-6、IgG的水平显著高于对照组, P<0.05;研究组治疗6周症状基本缓解后血浆IL-2水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05), IL-6、 IgG水平仍高于对照组,P<0.05.结论精神分裂症患者存在免疫功能的紊乱.治疗后IL-2水平下降也许可作为抗精神病药物影响免疫功能的一个指标.     

人参皂甙Rb1改善奥氮平致糖脂紊乱的实验研究

目的观察人参皂甙Rb1预防奥氮平所致大鼠糖脂代谢障碍的效果。方法50只雌性SD大鼠随机分为正常对照（NC）、奥氮平对照（OC）、奥＋低剂量Rb1（OR—L）、奥＋中剂量Rb1（OR—M）、奥＋高剂量Rb1（OR—H）。NC组给予生理盐水,OC组给予奥氮平[2mg／（kg&#183;d）],OR—L、OR—M、OR～H组在给予奥氮平[2mg／（kg&#183;d）]基础上,分别以2mg／（kg&#183;d）、5mg／（kg&#183;d）、10mg／（kg&#183;d）剂量给予人参皂甙Rb1,21天后测定空腹血糖、胰岛素、血脂水平,计算胰岛素敏感指数。结果OC组腹内脂肪、空腹血糖、胰岛素、三酰甘油水平显著高于NC组,胰岛素敏感指数显著低于NC组,OR—H组空腹血糖、胰岛素、三酰甘油水平显著低于OC组,胰岛素敏感指数显著高于OC组,OR各组间无显著差异。结论人参皂甙可预防大鼠奥氮乎所致糖脂代谢紊乱。     

椎管内囊尾蚴病1例

本文报道了1例椎管内囊尾蚴病,患者行“后正中入路椎管内病变探查切除术”,病变全切,术后接受药物杀虫治疗,1个疗程后好转。     

中国汉族人群Ghrelin基因单核苷酸多态性与精神分裂症关联研究

目的 探讨Ghrelin(GHRL)基因单核甘酸多态性与精神分裂症的关联.方法 纳入634例精神分裂症患者和606例健康对照,采用限制性片段长度多态性和聚合酶链反应技术检测GHRL基因4个SNP位点rs696217、rs26802、rs27647和rs26311基因型.结果 GHRL基因4个单核甘酸多态位点基因型和等位基因频率在病例组和对照组中的分布差异均无显著性(基因型频率P值分别为0.649,0.944,0.410,0.826;等位基因频率P值分别为0.773,0.992,0.301,0.723).而病例组与对照组的单体型(rs696217-rs26802--rs27647-rs26311))分析:GAAG、GAGC、GAGC、GCGG、GCGG、TAGC、TAGG单体型频率的差异均存在显著性(P值分别为0.011,0.001,1.76×10-6,9.84×10-10,1.38×10-9,2.12×10-5,2.57×10-6).结论 GHRL基因可能不是精神分裂症的易感基因,但GA单体型可能是精神分裂症的易感因素.

Abstract：

Objective To investigate the potential association of Ghrelin(GHRL)gene polymorphisms susceptible to schizophrenia by case-control study.Methods Six hundred and thirty-four patients,six hundred and six healthy control subjects were recruited.Four SNPs rs696217,rs26802,rs27647 and rs26311 were detected by the polymerase chain reaction-based-restriction fragment length polymorphism analysis.Results No significant differences in genotype or allele frequencies of the four SNPs were observed between schizophrenic patients and healthy controls (Pvalues of genotype frequencies were 0.649,0.944,0.410,0.826;P values of allele frequencies were 0.773,0.992,0.301,0.723).However,seven haplotypes(GAAG,GAGC,GAGG,GCGC,GCGG,TAGC,TAGG)showed significant differences in frequency between schizophrenic and control groups(P values were 0.011,0.001,1.76×10-6,9.84×10-10,1.38×10-9,2.12×10-5,2.57×10-6).Conclusion These data suggest that the GHRL gene may not be associated with susceptibility to schizophrenia in the Chinese Han population.However,the haplotype of GA may be the susceptive factor of schizophrenia.     

首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液肿瘤坏死因子α水平的研究

目的通过测定首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中TNF-α的水平,探讨TNF-α在精神分裂症中发生的变化及其可能的意义。方法对30例首发偏执型精神分裂症患者和20例无精神疾患的轻微脑外伤患者(对照组),采集空腹肘静脉血,同期行腰椎穿刺取脑脊液。采用酶联免疫吸附测定法对血浆及脑脊液TNF-α水平进行检测。结果精神分裂症组血浆TNF-α水平(37.77±18.79)pg/mL及脑脊液TNF-α水平(158.30±51.60)ng/mL,与对照组相比(26.20±10.43)pg/mL、(117.05±34.98)ng/mL均明显增高,差异有显著性(均P<0.05);在精神分裂症组中,血浆与脑脊液TNF-α水平呈正相关(r=0.396,P<0.05);在对照组中,血浆与脑脊液TNF-α水平无显著相关(r=0.115,P>0.05)。结论精神分裂症偏执型患者处于免疫激活状态;正常情况下,外周的TNF-α可进入中枢,但在精神分裂症患者中,中枢内的TNF-α主要来源可能仍是由中枢自身产生的;精神分裂症偏执型患者存在血脑屏障损害,血浆及脑脊液中TNF-α的水平增高可能参与了精神分裂症的发病。     

聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒载NF—kB圈套基因的制备与分析

目的制备携载NF-kB圈套DNA的聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒（PBCA—NPs），研究其在大鼠脑内的生物学活性。方法选用乳化聚合法制备PBCA—NPs，以激光粒度分析仪及透射电子显微镜分析纳米粒的形态和粒径。用阳离子表面活性剂十六烷基三乙基溴化铵（CTAB）对纳米粒进行表面修饰后连接DNA，并分析PBCA—NPs及CTAB修饰的PBCA—NPs的细胞毒性效应、DNA装载效率、PBCA—NPs—DNA抗超声破坏和抗DNaseⅠ的降解作用及其在体内的生物活性。结果激光粒度分析仪及透射电子显微镜结果表明，PBCA—NPs粒形圆整，大小均匀，平均粒径90nm。琼脂糖凝胶电泳及紫外分光光度计测定DNA装载量达96％。该纳米粒能显著提高DNA抵抗核酸酶降解和超声波剪切的能力。在体试验证明PBCA—NPs—DNA通过侧脑室注射能以较高效能抑制大鼠皮质的NF—kB蛋白活性。结论PBCA—NPs能够与NF—kB圈套DNA结合组成基因转运体系，该体系可以作为研究NF-kB功能的有效工具。     

脑血流灌注显像在28例小儿癫痫中的应用

资料一、一般资料按实用小儿神经病学小儿癫痛的诊断及鉴别诊断标准［‘j,1997年12月至1999年3月临床诊断的小儿癫病28例。其中男17例,女11例。年龄6月至13岁。根据1985年第一届全国癫病学术会议制定癫痛发作分类草案［’］,其中全身性发作20例中,强直一阵率发作15例,失神发作3例,婴儿痉挛症2例;部分性发作8例,其中植物神经性6例,复杂部分性发作2例。二、实验室检查脑电图：共查28例,其中爆发性棘波4例,双侧对称的同步的棘慢综合液2例,高峰节律紊乱2例,胆发性尖波2例,阵发性高波幅漫波1例,余17例正常。脑电图阳性率为35．7％…     

常见慢性躯体疾病共病抑郁障碍的规范化阶梯治疗选择指导建议

慢性躯体疾病患者与抑郁障碍的共病率较高,若没有得到及时的抗抑郁治疗常使患者遭遇严重的不良预后。目前的治疗方法混乱无序,缺乏安全有效的治疗策略。本指导形成3种常见慢性躯体疾病(脑卒中、冠心病、2型糖尿病)共病抑郁障碍的阶梯化规范诊疗方案建议,为临床医生对于躯体疾病共病抑郁障碍选择个体化治疗方案提供参考,有助于患者接受规范化治疗并获得较好的疾病预后,减轻患者及家庭的经济负担和精神负担。