64排螺旋CT增强扫描对早期周围型肺癌的诊断及鉴别诊断价值

早期周围型肺癌是指癌灶在2cm以内,无淋巴结或脏器转移。国内学者将癌灶定在3cm以内,无淋巴结或脏器转移列入早期肺癌。也有学者把隐性肺癌列为早期肺癌。早期周围型肺癌有时在64排螺旋CT表现上没有特点,与结核球和炎性假瘤等鉴别比较困难,从而影响诊断和治疗。64排螺旋CT的增强扫描对早期周围型肺癌（EPLC）诊断具有重要的意义。     

应用口腔溃疡膜治疗鼻衄143例

应用口腔溃疡膜局部黏膜贴敷治疗鼻衄 ,起到止血和组织修复的目的 ,效果较好。1 对象与方法 :鼻衄患者 14 3例 ,男 5 6例 ,女 87例 ,6～70岁 ,平均 38岁 ,均为鼻腔前段出血。排除鼻后段出血、鼻部肿瘤、异物、鼻外伤、高血压病、凝血障碍所致的鼻衄。用1%盐酸麻黄碱喷鼻 ,再在鼻镜下将口腔溃疡膜片置于鼻黏膜糜烂面或渗血点上。 1次 /d ,3d为 1个疗程。对鼻黏膜疗效的评价标准 :光滑 ,无渗出 ,无糜烂者为痊愈 ;糜烂面缩小 ,无明显渗出者为有效 ;糜烂面无变化 ,有渗出 ,有结痂者为无效。2 结果 :随访 3个月原出血处均未复发出血。治疗后 3个…     

激光心肌血运重建术治疗冠心病病人的护理

报道36例激光心肌血运重建术病人的术前术后护理。通过术前的心理、生活、用药护理,术后密切观察生命体征,持续心电监护,对抗凝、预防疼痛和感染、术后活动、饮食等进行细致观察和护理,认为良好的护理是促进病人康复的重要环节。     

消岩汤联合对症维持治疗晚期非小细胞肺癌的回顾性研究

目的通过回顾性研究,探讨消岩汤维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cance,NSCLC)的疗效。方法收集2013年1月1日—2017年12月30日期间于天津中医药大学第一附属医院治疗的晚期NSCLC患者。根据当时采用的治疗手段,筛选到消岩汤加减方联合对症治疗组(治疗组)46例与对症治疗组(对照组)50例。对两组患者生存情况进行分析,比较两组患者Karnofsky(KPS)评分,分层分析探讨性别、年龄、吸烟史、饮酒史、组织学分级、化疗方案、病理类型、中医证型、脉管侵袭、软组织侵袭等因素与患者预后的相关性。结果治疗组晚期NSCLC患者中位无进展生存期(mPFS)与对照组比较,显著延长(P0.05);两组患者中位总生存期(mOS)比较,无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者生存质量显著改善(KPS评分显著提高,P0.05),其中,肺鳞癌、无脉管、无软组织侵袭、痰热阻肺证患者疗效最佳(P0.05)。结论消岩汤加减方联合对症治疗维持治疗晚期NSCLC患者具有延长无进展生存期(PFS)、改善患者生存质量的效果,最佳受益人群为肺鳞癌、无脉管及软组织侵袭的痰热阻肺证患者。     

包皮系带异常与阴茎勃起时间的关系(附14例报告)

目的:探讨包皮系带与阴茎勃起时间的关系.方法:对12例早泄伴有包皮系带过短的患者,行系带延长术;2例系带断裂后自然愈合,房事时间延长,勃起不满意,行系带重建术.结果:术后随访3～6月,12例早泄伴系带过短者阴茎勃起时间由不足2 min延长至(10±3)min;系带断裂者自感勃起充分,勃起时间由(26±6)min缩短为(18±4)min.结论:包皮系带异常可能与勃起时间有关,系带过短可能是早泄的一个解剖学因素,可以通过系带延长增加勃起时间,治疗早泄.     

避孕失败 胎儿是流“还”是“留”

避孕失败后胎儿是“留”还是“流”,这要看女性所采用的避孕药具是否会对胎儿产生了不良的影响。★在口服避孕药期间怀孕——胎儿最好不要这是因为避孕药已经对宫内的环境造成影响,很有可能会使胚胎受到损害。如果孕妇本人要求继续妊娠,应于妊娠的6～8周时取绒毛组织进行染色体检查;孕妇在16～20周时应行羊水穿刺术,抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量,注意观察B超下胎儿的大体形态和内脏结构是否正常,一旦发现异常应立即终止妊娠,以避免缺陷儿的出生。此外,女性长期使用口服避孕药后计划怀孕时,…     

妊娠合并卵巢胎儿型畸胎瘤多次误诊1例

患者２４ｙ。因妊娠３９ｗ合并卵巢肿瘤，于１９９７年１１月１２日收入院。患者末次月经１９９６年８月１３日。停经４０ｄ＋出现妊娠反应，孕４ｍ感到胎动，曾在当地医院行Ｂ超检查，诊为“双胎妊娠，其中一胎死亡”，后经多次孕期检查，无其它异常。既往健康，月经正常...     

采用阿司匹林、维生素C联合治疗精液液化异常65例临床分析

目的探讨精液液化异常的治疗方案。方法对65例精液液化异常患者采用阿司匹林（0.1,3次/d）、维生素C（0.1,3次/d）联合治疗,治疗时间2月。采用CASA检测精液。结果治疗前（组1）、治疗后1月（组2）、治疗后2月（组3）、停药1月（组4）后,各种参数分别为：体积[（3.03±0.77）、（3.09±0.78）、（3.11±0.86）、（2.96±0.65）]mL;精子密度[（43.98±49.69）、（41.46±35.77）、（42.09±43.34）、（38.94±35.62）]×106/mL,A级精子活动度[（9.42±5.60）、（11.95±5.14）、（13.52±4.92）、（14.17±5.37）]%,B级精子活动度[（11.85±8.72）、（15.45±7.08）、（17.20±7.87）、（21.77±8.74）]%,C级精子活动度[（26.18±16.50）、（31.23±14.05）、（29.97±14.80）、（28.63±12.26）]%,D级精子活动度[（52.55±21.60）、（41.37±15.48）、（39.31±17.12）、（35.43±15.61）]%,精液液化时间分别为60、（37.09±10.38）、（32.78±8.18）、（32.58±9.03）min。A、B、D级精子活动度、精液液化时间组间具有统计学差异（P〈0.01）。LSD-t检验显示,液化时间、A、B、D级精子活动度组1与其他3组间均存在统计学差异（P〈0.01）。结论阿司匹林和维生素C联合应用可以降低精液液化时间,有助于改善精子活动度,可以用于治疗精液液化异常。     

腹腔镜下结直肠癌体内切除标本经直肠拖出手术(NOSES)的无菌和无瘤操作技巧

目的探讨腹腔镜下结直肠癌自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery, NOSES)标本体内切除经直肠拖出手术的无菌和无瘤操作技巧及近期疗效分析。 方法回顾性分析四川省肿瘤医院2017年6月至2018年11月采用标本体内切除后经直肠拖出方式行腹腔镜结直肠癌NOSES的26例患者临床资料,分析手术时间、术中出血量、术中污染、术后胃肠功能、并发症、住院时间及肿瘤复发转移等情况。 结果26例患者均顺利完成手术,平均手术时间240.4 min(150～330 min),平均术中出血量56.9 ml(20～100 ml),平均术后排气时间21.3 h(8～48 h),平均住院时间10.0 d(7～15 d),术后无并发症发生;随访至2018年11月,无一例发现复发或转移。 结论腹腔镜下结直肠癌NOSES标本体内切除拖出手术安全可行,创伤小、恢复快;只要术中严格遵守无菌和无瘤原则,掌握关键操作技巧,可以有效降低甚至避免腹腔污染和肿瘤医源性扩散风险。