炎性因子在急性脑卒中致MODS病程中的变化及意义

目的探讨急性脑卒中致全身炎症反应（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）病程中炎性因子水平的变化及意义。方法100例急性脑卒中患者根据病情变化分为单纯脑卒中组、SIRS组、MODS组,采用酶联免疫吸附法测定各组患者入院第1、7、14天血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介寨6（IL-6）水平。另选25例健康查体者作为对照组。结果MODS组、SIRS组、单纯脑卒中组血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组,且随病情加重逐渐升高。结论炎性因子过度表达在急性脑卒中致SIRS、MODS发病机制中发挥重要作用,炎性因子持续升高提示预后不良。     

机械通气患者的气道管理与护理体会

机械通气是治疗呼吸衰竭、抢救危重患者的有效方法.实施机械通气时,做好气道管理是降低病死率、提高疗效的重要措施.2003年7月至2004年12月,我们对132例患者实施机械通气并取得了满意效果.     

幽门螺杆菌毒素分型对其根除率的影响

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等消化系统疾病密切相关,一些胃肠外疾病也与其有关,均需根除Hp治疗.     

不同肾功能水平的急性缺血性卒中患者血浆氧化低密度脂蛋白水平对患者预后的影响

目的 探讨急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）伴有不同程度肾功能水平的患者功能预后与 血浆氧化低密度脂蛋白（oxidized low-density lipoprotein,oxLDL）水平的相关性。 方法 本研究观察对象来自急性缺血性卒中患者氧化应激水平的临床观察研究（Study on Oxidative Stress in Patients with Acute Ischemic Stroke,SOS-Stroke）。采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA）检测患者血浆oxLDL水平,通过计算得出的肾小球滤过率对患者进行分 层,并在卒中发生后1年随访患者,评价改良Rankin量表（modified Rankin Scale,mRS）评分。分析不同 肾功能水平患者中oxLDL与不良预后（mRS≥3分）的关系。 结果 本研究共纳入3284例患者,其中877（26.71%）例患者功能预后不良,根据肾功能分组后,正 常组1241例,轻度异常组924例,中重度异常组242例,其中预后不良患者分别为正常组344（21.70%） 例、轻度异常组371（28.65%）例和中重度异常组162（40.10%）例。在肾功能正常和轻度受损分组中, 血浆oxLDL水平对患者1年后mRS评分有显著影响：肾功能正常组,oxLDL每增加一个标准差,mRS评分 增加0.12分[比值比（odds ratio,OR）0.12,95%可信区间（confidence interval,CI）0.05～0.19,P =0.0009], 预后不良风险增加20%（OR 1.20,95％CI 1.02～1.40,P =0.0271）;肾功能轻度受损组,oxLDL每增加 一个标准差,mRS评分增加0.16分（OR 0.16,95％CI 0.07～0.25,P =0.0007）,预后不良风险增加21% （OR 1.21,95％CI 1.03～1.41,P =0.0190）;但在肾功能中重度受损的分组中,血浆oxLDL水平并未对 mRS评分产生显著影响。 结论 肾功能正常和轻度受损的急性缺血性卒中患者血浆oxLDL水平升高与卒中发病1年内不良预后 率升高有关。     

卒中预后量表对前、后循环缺血性卒中短期预后不良的预测价值研究

目的 通过比较不同卒中预后量表预测前、后循环急性缺血性卒中患者发病3个月预后的效度,为不同类型缺血性卒中寻找能够更准确预测预后的评分工具,以期更好地辅助临床决策。      

公共场所空调污染状况及清洗消毒效果调查

为了解不同类型公共场所使用中的空调微生物污染状况及通过对空调清洗消毒处理后微生物的杀灭效果,于2003年6月,对市城区医院、商场、酒店、机关等5个单位使用2～3年的空调进行了监测.     

新生儿臂丛神经损伤与康复

新生儿臂丛神经损伤是新生儿产伤中一种常见类型,其发生大多由于难产处理不当或手术操作不当所致,如顶产式肩部不易娩出,助产者过度牵拉胎头或臂位产的后出头胎儿娩出困难,强拉锁骨上窝导致上肢过度牵拉伸展,锁骨、第1肋骨骨折、肩关节脱位、锁骨上窝的创伤等引起臂丛神经损伤。     

反应性精神病的临床观察及护理

我中心自2001年10月～2002年5月共收治42例反应性精神病病人,现将临床观察及护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 女25人,年龄16～65岁,平均33岁。男17人,年龄在19～60岁,平均40岁。中专以上22人,初中以下20人。工人13人,农民13人,干部7人,其它9人。性格内向者24人,外向者18人。1.2 发病诱因 本组病人中因失恋及夫妻感情破裂而发病的12例;因工作不顺心者10例;亲人突然出世者9例,邻居     

探索 追求 希望——天坛国际脑血管病会议2009’热点报道

一年一度的天坛国际脑血管病会议（Tiantan International Stroke Conference,TISC）2009’于2009年6月19-21日在北京国际会议中心隆重召开（图1）。     

喜爱迪20和灭菌可灵对实验动物环境和器具的消毒效果

目的了解喜爱迪20和灭菌可灵用于实验动物生产环境喷雾消毒和器具擦拭消毒的效果。方法采用营养琼脂培养皿表面接种的方法,在环境和器具消毒前后对两种消毒剂的消毒效果进行了检测。结果喜爱迪20用于喷雾消毒时,对房顶、左右两侧墙壁、走廊等位置的灭菌效果非常好,消毒前后细菌的减少率在88.2%~100%之间,各个位置消毒后第3天和第5天的细菌数则差别较大。灭菌可灵的擦拭消毒的结果显示对笼架和地面的短时间消毒效果非常好,细菌的减少率在99.22%~100%之间,但消毒效果的保持情况不是非常理想。结论喜爱迪20和灭菌可灵可以用于实验动物环境和器具的消毒。