血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白在急性格林-巴利综合征病程中的变化及临床意义

目的:观察血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白在不同病情程度急性格林-巴利综合征病程中的变化并阐明其临床意义.方法:110例急性格林-巴利综合征患者,选择其中病情重者35例作为观察组1,一般情况相似且病情中等者35例作为观察组2,一般情况相似病情轻者40例作为观察组3,另设健康查体者50例作为对照组.分别测定发病后1、14、28 d血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白浓度.结果:发病后1 d观察组1、2、3血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白浓度均明显高于对照组(P<0.01),且各观察组之间比较无显著性差异;发病后14 d观察组1、2上述指标明显高于观察组3及对照组,观察组3与对照组之间比较无显著性差异;28 d后观察组1上述指标明显高于观察组2、3及对照组,观察组2、3与对照组之间比较无显著性差异.其中肌力恢复情况好者炎性因子水平下降明显(P<0.01).结论:急性格林-巴利综合征作为炎症反应过程,病情越危重,其体内炎性因子越高,持续时间越久,预后也越差.     

早期康复训练对老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的影响

目的：探讨早期康复训练对老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的影响。方法：将62例腹腔镜下老年前列腺癌术后尿失禁患者随机分为干预组和对照组各31例,干预组采用有计划系统的早期康复护理措施,对照组采用常规护理方法。比较术后3周拔除尿管后1、2、4周两组患者尿失禁改善情况。结果：干预组第1、2、4周疗效均优于对照组（P﹤0.05）。结论：对腹腔镜下老年高危前列腺癌根治术后尿失禁患者,早期行盆底肌训练结合膀胱康复训练,记录每日饮水和排尿情况,填写功能训练表等康复护理措施实用有效。     

利咽茶治疗慢性咽炎80例

慢性咽炎是临床多发病 ,目前尚无特效药 ,抗生素治疗亦效果欠佳。笔者近几年来应用自拟利咽茶治疗 ,并与常规治疗进行对照 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料本组共 1 60例 ,随机分为治疗组及对照组各80例。治疗组 80例中男性 48例 ,女性 32例 ;年龄1 7～ 62岁 ;病程 2个月～ 5年 ;慢性单纯性咽炎 48例 ,慢性肥厚性 2 3例 ,慢性干燥性 9例。对照组中男性 5 1例 ,女性 2 9例 ;年龄 1 5～ 61岁 ;病程 2个月～ 6年 ;慢性单纯性咽炎 5 0例 ,慢性肥厚性 2 2例 ,慢性干燥性 8例。治疗方法治疗组应用利咽茶 :银花、玄参、麦冬各 5份 ,桔梗、薄荷各 2…     

眼表铁过载小鼠干眼模型的构建和机制研究

目的:通过给小鼠腹腔注射右旋糖酐铁,建立小鼠铁过载干眼模型并初步探索其可能的机制。方法:将40只雄性C57BL/6小鼠(取右眼为实验眼)用随机数字表法将小鼠分为4组：对照组10只,每次腹腔注射生理盐水0.2mL;低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只为模型组,每次分别腹腔注射浓度为12.5、25、50mg/mL的右旋糖酐铁溶液0.2mL。每3d注射1次,共注射28d。注药后第7、14、28d观察各组小鼠眼表炎症指数、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌量(SⅠt),评估干眼及眼表炎症程度。28d后处死小鼠,取角膜、结膜及泪腺组织,进行HE染色、普鲁士蓝染色以及组织铁检测,评估小鼠炎症反应及铁过载情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。结果:与对照组相比,模型组小鼠出现一系列干眼症状,小鼠眼表炎症指数增高,角膜荧光素染色评分增加,BUT缩短,泪液分泌量减少(均P<0.05);模型组小鼠角膜、结膜及泪腺组织均受到不同程度的损伤,各组织眼表铁沉积情况较对照组...     

MEBO治疗颌面部软组织擦伤疗效观察

目的：对临床常见的领面部软组织擦伤采用MEBO治疗的疗效观察分析。方法：随机选择急诊收治交通事故而致领面部软组织擦伤患者，创面直接外涂MEBO，污染严重者作简单的清创后外涂MEBO，每日4～6次，禁用消毒剂。结果：本组23例患者创面全部一期愈合，无感染现象也无明显疤痕和色素沉着。结论：MEBO可作为领面部擦伤的常规外用药，疗效可靠。     

镇静术在早期食管癌、胃癌及癌前病变内镜治疗中的应用

目的探讨异丙酚复合小剂量咪达唑仑行镇静术于早期食管癌、胃癌及癌前病变内镜治疗中的应用及安全性。方法48例早期食管癌、胃癌及癌前病变在内镜下行黏膜切除术及氩离子凝固术患者,ASAⅠ、Ⅱ级,均静脉应用异丙酚复合小剂量咪达唑仑行镇静术。进镜前静脉缓慢注射咪达唑仑0.07mg/kg,待患者入睡后进镜,先行治疗前病变观察、染色等操作,继之静脉缓慢注射异丙酚1.5~2.0mg/kg,1min后即可开始治疗,术中根据治疗需要追加异丙酚0.5~1.0mg/kg。治疗过程中持续监测平均动脉压(MAP)、心率、脉搏、血氧饱和度(SpO2),并观察患者镇静程度及术中反应(呼吸、咳嗽、屏气、体动反应等)。术后记录治疗时间、异丙酚用药量、睁眼时间、清醒时间及患者感受。结果治疗过程中镇静程度评分4~5分43例(90%),呛咳反应3例(6%),体动反应2例(4%)。MAP、心率、SpO2基本平稳,组内比较差异均无显著性(均为P>0.05)。平均治疗时间35min,平均异丙酚用药量(25±7)ml。均于停药后2~3min内睁眼,10min内完全清醒;术后均无不适主诉,对治疗过程无任何记忆。结论异丙酚复合小剂量咪达唑仑行镇静术用于早期食管癌、胃癌及癌前病变的内镜治疗安全有效。     

氯氮平致粒细胞缺乏2例护理体会

对精神病患者应用氯氮平治疗期间应加强护理,防止药物致粒细胞缺乏的发生。现将21例因氯氮平致粒细胞缺乏患者的护理体会,报告如下。1病历资料病例1患者女,39岁,因哭笑无常,躁闹不安,失眠9d,诊断癔症首次入院。查体及神经系统检查未见异常,WBC8.2×109/L,L1.8×109/L,N6.4×109/L,既往有高血压12年.入院后给氯氮平治疗,最大剂量150mg/d,用药30d后实验室检查:WBC4.5×109/L,L1.2×109/L,N3.3×109/L。用药第45d T37.5℃,伴咽喉疼痛,给予复方新诺明1.0口服,2次/d,3d后T38.8℃,给青霉素800万U静脉滴注,仍持续高热不退,第5d急查血常规,W…     

骨碱性磷酸酶在新生儿佝偻病早期诊断的应用研究

目的通过骨碱性磷酸酶的检测了解本地新生儿佝偻病的发病率与母亲妊娠的相关因素，提出干预措施。方法用全血干化学免疫浓缩法对307例新生儿进行骨碱性磷酸酶(BALI))活性测定，采用多元线性及逐步回归法分析新生儿BALI)活性水平与母亲妊娠因素的相关性。结果受检307例，BALP≤200u／L214例，200～250u／L41例，250～300u／L52例，异常检出率为30．29％。结论经临床诊断佝偻病证实，BALP检测法灵敏度、特异度、准确度高，明显优于其他方法和指标，可筛出半数以上的早期无症状佝偻病，具有良好的早期诊断价值，提示临床先天性佝偻病发病率高，预防应从围产期开始，及时检测BALP水平，以便早期诊断、早期治疗。