三阴性乳腺癌IL-17基因Real-time RT-qPCR检测法的建立与应用

目的:建立Real-time RT-qPCR(实时荧光定量RT-PCR)检测IL-17的方法,应用该方法检测三阴性乳腺癌(three negatⅣe breast cancer,TNBC)组织IL-17 mRNA的水平.方法:以TNBC组织为实验组,纤维腺瘤旁正常乳腺组织为对照组,并经HE染色病理分析确诊,Trizol法提取总RNA并反转录为cDNA.选β-actin作为内参,建立SYBR GreenⅠReal-time RT-qPCR检测法.利用该方法检测两组IL-17和β-actin的初始模板量,IL-17/β-actin计算IL-17 mRNA 的相对表达量.结果:IL-17扩增效率为98.6%,相关系数0.997,溶解曲线为特异单峰,变异系数小于2.0%,IL-17 mRNA在TNBC组[(0.64±0.12)×10-2]的相对表达高于正常对照组[(0.43±0.07)×10-2],差异有统计学意义(P=0.025).结论:成功建立了人源IL-17的Real-time RT-qPCR检测方法,TNBC组IL-17的高表达提示其可能与TNBC有一定关系,为研究TNBC的发病机制奠定了理论基础.     

前哨淋巴结活检联合术前超声在老年乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的价值

目的:探讨前哨淋巴结活检（SLNB）联合术前超声在老年乳腺癌患者治疗中的临床价值。方法:回顾性分析136例老年乳腺癌患者资料,将其分为三组,A组:SLNB+超声组,B组:SLNB组,C组:超声组。分别统计各组检查结果与术前腋窝淋巴结穿刺病理或SLNB的符合情况,分析三组对腋窝淋巴结转移的评价。结果:结果显示A组较B组、A组较C组均准确率高,差异有统计学意义,而B组与C组差异无统计学意义。诊断试验结果显示:SLNB比术前超声的特异度高,误诊率低。灵敏度和漏诊率差距不大。结论:SLNB联合术前超声在老年乳腺癌患者治疗中准确性高,较单独SLNB或术前超声均具有优势,值得在老年乳腺癌腋窝淋巴结转移情况的评估和治疗中推广应用。     

鼻内窥镜下诊治少年killian息肉2例

ｋｉｌｌｉａｎ息肉少见 ,1999年 6月～ 8月我科遇到 2例少年患者 ,报导如下。1　病例介绍例 1,女 ,8岁 ;主诉右侧鼻塞 2年 ,检查时发现右侧后鼻孔息肉 ,鼻窦冠状位ＣＴ扫描显示右侧鼻腔后部鼻咽部及右上颌窦内有软组织密度影。在 4ｍｍＯ°内窥镜下观察 ,息肉单发 ,蒂约 2ｍｍ ,从上颌窦自然开口向外生长。全麻下先柯一陆切除上颌窦息肉 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,内窥镜下切除右鼻腔后部及鼻咽部息肉 3.0ｃｍ× 2 .8ｃｍ× 1.2ｃｍ ,未做下鼻道开窗。术后病理报告为粘膜息肉。例 2 ,男 ,14岁。主诉左侧鼻塞 ,偶涕血三年。检查时发现…     

miR-34c-3p与增殖细胞核抗原在三阴性乳腺癌组织和血清中的表达及意义

目的:检测miR-34c-3p与增殖细胞核抗原（PCNA）在三阴性乳腺癌(TNBC)组织和血清中的表达,分析二者的相关性,探讨其在TNBC发病中的意义。方法:选择2017年12月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院就诊的72例TNBC患者作为实验组(A组),以同期就诊的60例乳腺纤维腺瘤或乳腺腺病患者为对照组(B组)。采用Real-time RT-PCR 检测乳腺组织标本中miR-34c-3p mRNA及PCNA mRNA的表达;免疫组化检测两组乳腺组织中PCNA蛋白表达;ELISA法检测血清中PCNA的表达。并进一步分析癌组织中miR-34c-3p mRNA的表达与癌组织中PCNA mRNA及血清PCNA水平的相关性。结果:A、B组miR-34c-3p mRNA的相对表达量分别为0.884±0.159及1.255±0.131,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.001)。A、B组PCNA mRNA的相对表达量分别为1.544±0.215及 1.230±0.204,A组表达高于B组,差异有统计学意义(P＜0.001)。免疫组化检测PCNA蛋白表达,A组阳性例数为50例,阴性例数为22例;B组阳性例数为21例,阴性例数为39例;A组阳性率明显高于B组,差异有统计学意义（P＜0.001）。两组患者血清中PCNA的表达,A组［(383.194±110.832） pg/ml］明显高于B组［(257.867±101.697） pg/ml］,差异有统计学意义(P＜0.001)。将A组TNBC患者肿瘤组织miR-34c-3p mRNA表达结果分别与PCNA mRNA表达结果及其血清中PCNA表达结果进行Pearson相关分析,结果显示:miR-34c-3p mRNA与PCNA mRNA及血清PCNA均呈明显负相关关系( P＜0.001、P=0.024<0.05)。结论:TNBC组织中miR-34c-3p表达下调,PCNA在癌组织及血清中均表达上调,二者在TNBC患者组织和血清中呈明显负相关关系。miR-34c-3p与 PCNA可能在TNBC的发病中起着重要的作用。     

苦参素联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎52例疗效观察

笔者应用苦参素联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)52例,并与同期常规治疗的52例对照观察,报告如下: 1 资料与方法     

血管重建联合中药外治下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的观察血管重建联合中药外治下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效。方法选择ASO患者108例,依据CT血管造影(CTA)、核磁血管造影(MRA)或数字剪影血管造影(DSA)结果,适合杂交手术者入观察1组,适合膝下小球囊扩张成形术者入观察2组,每组依据入院先后随机分为治疗组和对照组,分别采用不同的方法及药物治疗,观察其临床疗效。结果观察1组及观察2组的临床治愈率,治疗组显著优于对照组(P<0.01),总有效率治疗组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论中药外治联合血管重建治疗ASO,总有效率无明显提高,但能显著提高ASO的临床治愈率,提高患者的生活质量,是一种值得推广的治疗方法。     

我市医院分级管理第一评审周期的实践

齐齐哈尔市医院分级管理工作,在黑龙江省卫生厅的指导下,在各医疗单位的共同努力下,本着“积极、稳妥、严谨、求实”的方针,从试点、扩大试点到全面铺开,现第一评审周期已基本完成。为了总结经验,找出差距,现将工作中的问题与体会浅谈如下:1基本情况 我市的医院分级管理工作起步早,基本分三个阶段进行。第一阶段从1988年到1990年,为探索阶段。此阶段是在没有省部颁标准的情况下进行的,在此期间市卫生局制定了《齐齐哈尔市医院分级管理标准》,对我市13所医疗单位进行了评审,第一次尝试了医院评审工作给卫生行政管理及医院管理带来的益处,使我市的医院管理工作初步走上了标准化、规范化、科学化管理的轨道;第二阶段从1990年到1991年,为试点阶段。1990年8月省卫生厅下发了文件,正式确定我市为黑龙江省医院分级管理唯一的试点城市,同时被列为国家卫     

B超在腹部外伤中的诊断价值

本文报告了25例腹部外伤应用B超声诊断,经手术、药物治疗得到证实的体会。25例系为我院住院病人,有明显的外伤史,均为腹部闭合性损伤。临床表现不同程度的腹痛。男性19例,女性6例,最大年龄51岁,最小7岁。25例中手术修补或切除治疗的15例,非手术治疗的10例。脾损伤8例,1例合并肾损     

山东章丘地区农民心脑血管病防治知识知晓率的性别及文化程度差异

目的:调查章丘农民对心脑血管病卫生知识了解程度以及他们对相关卫生保健知识的态度及行为状况。方法:根据整群随机抽样原则于2002-04/06从章丘市选取绣惠镇的现住以务农为主的农民27504人作为调查对象。采用心血管病卫生知识、态度及行为调查表以访谈方式在章丘市绣惠镇各级卫生院进行调查。人口统计内容包括:姓名、性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、病史和家族史;心血管病卫生知识有15个问题,主要包括高血压、冠心病和脑卒中的主要危险因素和简单的诊断标准;态度和行为部分有12个问题,主要包括吸烟、饮酒、食盐摄入量、体育锻炼和性格方面的内容。按性别、文化程度分层后进行分析。结果:共调查27504人,应答率100%;调查对象中男13324人(48.444%),女14180人(51.656%)。文化程度:高中以上1037人,初中13503人,小学10204人,文盲或半文盲2760人。①对于是否需要经常测血压、是否曾经测量过血压以及对自己血压的知晓情况,男女之间无明显差异(P>0.05)。对于心血管病卫生知识的了解程度,男性高于女性(χ2=5.944～88.206,P<0.05～0.01)。对于高血压诊断标准、成人食盐标准学术性较强的问题,男女知晓率均很低(男:19.7%,4.7%;女:16.8%,3.9%)。②被调查者84.6%的人曾测过血压,高血压病人中认为高血压有必要服药者占52.8%,体重超重者中认为有必要控制体重者占63.3%。农民中偏好高盐饮食者占71.3%,其中男71.8%,女70.8%;目前吸烟的农民中有50.6%的人认为有必要戒烟,男55.4%,女59.1%;目前饮酒的农民有57.3%人认为应该限酒,男57.5%,女54.5%。以上3项指标男女之间无显著性差异(P>0.05)。③不同文化背景的农民,对相关卫生知识了解程度随文化程度的增高而增加(趋势χ2=895.18～5133.98,P<0.01)。④农民对高盐饮食、吸烟、饮酒对身体的危害以及有氧运动和药物控制血压的必要性的认识及有意控制,随文化程度的增加而增高(趋势χ2=43.02～2295.19,P<0.01)。结论:章丘农民对心脑血管病的卫生知识水平较低,且女性农民的卫生知识水平低于男性;在血压知晓率方面,章丘农民对于吸烟、肥胖、大量饮酒的危害有了一定的认识,但尚未普及;对于高血压的诊断标准、高血压与心脑血管疾病的关系及这些疾病所带来的危害等专业性较强的卫生知识了解还不够;大多数农民有了一定预防心血管疾病发生的积极态度和行为;作为典型的北方农民,章丘农民偏好高盐饮食的比率较高,因此在改善饮食习惯、提倡低盐饮食方面还有大量工作要做;同时还要加强戒烟、限酒的教育和宣传工作,促进农民的态度和行为朝有利于心脑血管病防治方向转变;文化程度高者易于接受健康教育的知识,且在一定程度上有主动获取健康教育知识的意愿和行为。     

131I治疗老年分化型甲状腺癌患者的效果分析及对胞外信号调节激酶通路蛋白的调控作用研究

目的分析131I治疗老年分化型甲状腺癌患者的效果及对胞外信号调节激酶(ERK)通路蛋白的调控作用。方法对180例老年分化型甲状腺癌患者的临床资料进行研究,分析患者经131I治疗后血清中血细胞及肝肾功能变化,并检测患者血清中ERK通路蛋白水平变化。结果细胞数和血小板数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05),而治疗前后红细胞数、淋巴细胞数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)及肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。血清中ERK信号通路蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(BAX)、p53、p73蛋白水平均升高而Ras、Raf、胞外信号调节蛋白激酶(MEK)、ERK1/2、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白水平均降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论131I治疗老年分化型甲状腺癌患者效果与其调控患者体内ERK信号通路有关,且不影响患者的肝肾功能。