2021年河北省新生儿低体重发生率及影响因素

目的 了解河北省2021年新生儿低出生体重的发生率,并分析其影响因素,为制定妇幼健康工作政策和规划提供可靠依据。方法 回顾性分析2021年1月1日至12月31日河北省危重孕产妇监测的22所医院出院的妊娠满28周及以上分娩的所有单胎活产儿的孕产妇及新生儿数据,包括院内所有科室死亡的孕产妇,最后共纳入52 504例,孕妇年龄14～46岁,分娩孕周28～43周。22家危重孕产妇监测医院分布在全省15个县(市、区),分析新生儿低出生体重发生率及其影响因素。结果 本研究共纳入单胎活产儿52 504例,低出生体重发生率为3.6%。多因素Logistic回归分析显示,分娩医院为三级医院、年龄<20岁、有合并症/并发症、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、早产是新生儿发生低出生体重的危险因素;母亲受教育程度为本科及以上、经产妇、糖尿病和贫血是新生儿发生低出生体重的保护因素。结论 应识别高危人群,规范管理,开展针对性防治工作,切实减少新生儿低出生体重的发生风险。     

微创术治疗慢性硬膜下血肿31例分析

慢性硬膜下血肿 (CSDH)为脑外科临床常见病之一 ,我院自 2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 4-0 6共收治 3 1例 ,均采用单孔钻颅引流加生理盐水冲洗治疗 ,临床效果满意。现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组 3 1例 ,男 2 1例 ,女 10例 ,年龄 13～ 81岁 ,平均 62 5岁。均经颅脑CT扫描后确诊。血肿分布在额、颞、顶部 ,其中左侧 13例 ,右侧 12例 ,双侧 6例。血肿量 60～ 180ml ,平均 12 0ml。CT显示颅骨内板下呈半月形、新月形混杂密度 7例 ,等密度 13例 ,低密度 11例。有明显外伤史者 2 0例。头痛、头晕伴恶心、呕吐 17例。偏瘫 12例 …     

超声引导下经皮肾及肾周围穿刺术

我院自1987年7月开展在B超引导下经皮肾及肾周围穿刺术,治疗肾囊肿5例、肾周围脓肿2例、施行肾盂穿刺造影2例,效果满意。现报告如下。操作方法采用日产ALOKA—256型实时超声诊断仪,穿刺专用换能器,频率3.5mHz。病人取俯卧位,患侧肾区垫高。穿刺区     

改良Maryland回肠代膀胱术(附18例报告)

目的更好的解决膀胱癌患者膀胱全切术后贮尿和排尿问题。方法采用改良Ｍａｒｙｌａｎｄ回肠代膀胱术治疗膀胱癌患者１８例。结果改良术式新膀胱功能满意，排空良好，并发症少。结论改良Ｍａｒｙｌａｎｄ回肠代膀胱术式是一种较为理想的肠代膀胱术。     

空洞-蛛网膜下腔分流术治疗脊髓空洞症

我院自2000年1月～2005年6月收治11例脊髓空洞症,均经MRI确诊,采用空洞-蛛网膜下腔分流术手术治疗,获得较好的疗效,现报告如下.……     

清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证临床研究

目的：观察清肺化痰、通腑泻热法治疗脑卒中术后肺部感染痰热腑实证的临床疗效。方法：选取86例脑卒中术后并发肺部感染痰热腑实证的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺化痰、通腑泻热法中药治疗。比较2组治疗前后肺功能指标、临床肺部感染评分（CPIS）、炎症因子[血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素6 (IL-6)、降钙素原（PCT）]水平,并比较2组临床症状体征消失时间及临床疗效。结果：治疗前,2组用力肺活量（FCV）、每分钟最大通气量（MVV）、呼气最高峰流速（PEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组FCV、MVV、PEF水平均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组患者发热、咳嗽、咳痰及肺部湿啰音消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗前,2组CPIS评分和CRP、IL-6、PCT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组CPIS评分和CRP、IL-6、PCT水平均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<...     

肾动脉栓塞术致截瘫一例报告

患者 ,男 ,45岁。因间歇性肉眼血尿 1年余 ,于 1997年 4月 14日入院。 1个月前在左侧腹部扪及一肿物 ,无压痛。查体 :左侧腹可及 8ｃｍ× 8ｃｍ肿块 ,质韧 ,表面光滑 ,不随呼吸活动。左精索静脉曲张 ,平卧不消失或减轻。尿细胞学检查未找到瘤细胞。ＥＳＲ 6 0ｍｍ/1ｈ ,Ｈｂ 90 ｇ/Ｌ ,大剂量ＩＶＵ左肾不显影。Ｂ超、ＣＴ示左肾下极 12ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ肿物 ,侵及肾周脂肪囊 ,下腔静脉内癌栓 ,腹膜后淋巴结肿大。入院诊断 :左肾癌 (Ⅲ期 )。拟行肾动脉栓塞后根治性肾切除。Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法股动脉插管 ,导管顺利插入左肾动脉 ,造…     

膀胱粘膜尿道成形术一期矫正尿道下裂

应用膀胱粘膜尿道成形术一期矫正尿道下裂19例,17例效果满意。近期2例采用 DeVine 法将尿道外口修复至阴茎头正常位置。认为此手术取材方便、成功率高,适用于各型尿道下裂。手术要点为:阴茎充分伸直、皮瓣够厚度、尿道斜形吻合于海绵体发育正常的尿道。     

左肾重复并结石、积脓、癌肿及脾脓肿1例报告

患者,男42岁.1992年5月～9日入院.患者11年前因左腰背部脓肿于某院行切开引流术,术后2月手术切口处形成瘘管,迁延不愈,逐渐衰竭.近20天加重,且出现左上腹肿块,疼痛明显,体温达39℃.门诊B超检查左肾轮廓欠清,巨大杂乱低回声区,提示肾积脓.脾下极占病变,疑肾结核累及脾脏.查体:左腰背部约长4cm皮肤瘢痕,色素沉着.瘘管外口2个0.5cm、0.3cm,挤压排出黄白色胺液.左肾区压叩痛.左上腹部隆起,触及约25cm×15cm×10cm肿块,质韧、压痛、不活动、无波动感.KUB见左肾区约2cm×1cm高密