关节镜下微骨折联合富血小板血浆注射及补肾活血汤治疗肝肾亏虚型的中度膝骨关节炎的临床疗效

目的 观察关节镜下微骨折联合富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）注射及补肾活血汤治疗肝肾亏虚型的中度膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2021年8月至2022年8月在我院住院治疗的KOA患者42例,均行关节镜下微骨折联合PRP注射及补肾活血汤治疗。比较治疗前、治疗4周、24周后膝关节疼痛、软骨退变缺损面积、膝关节功能、血清炎症因子水平。结果 治疗4周、24周后,患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数均低于治疗前,软骨退变缺损面积小于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4周、24周后,患者血清IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 关节镜下微骨折联合PRP注射及补肾活血汤治疗可有效降低中度KOA患者膝关节患者血清炎症因子水平,缓解膝关节疼痛程度,缩小软骨退变面积,促进膝关节功能的恢复。     

松原市地方性氟中毒调查结果分析

目的 了解吉林省松原市地方性氟中毒流行现状,评价40年来地方氟中毒病防治效果.方法 选择有防治工作基础的病区进行高氟水源筛查和改水工程水氟含量检测.测定水氟含量,计算算术平均值.查8～12岁儿童的氟斑牙(用Dean氏法)患病情况.成人临床氟骨症患病情况,计算氟斑牙的检出率和氟骨症的检出率.结果 高氟水源筛查,超标水样(水氟含量大于1.0 mg/L)2 270份,占所检水样的55.5%.5个水样氟含量的算术平均值超标的屯共454个,占所筛检村数的55.5%.改水降氟工程质量监督检测,正常使用的322处,使用率为56.99%.使用的防氟自来水有40处氟含量超过国家规定的标准,占使用井数的12.42%.未使用防氟井病区526个,其中未改水病区屯308个,已改水(防氟井损坏)的病区屯218个.结论 松原市防氟改水工程的超标情况较多,停用损坏严重,井水氟含量与井深呈明显的负相关,病区人群仍存在严重的氟中毒流行.     

超短肠大鼠结肠代偿相关蛋白筛选与鉴定

目的　筛选并鉴定与结肠代偿相关的蛋白质。方法　SD大鼠20只,随机分为两组,每组10只。超短肠组：制作切除90%小肠的超短肠大鼠;对照组：横断小肠后再吻合。术后喂养21 d,提取结肠黏膜蛋白质,通过双向电泳,建立各组蛋白质双向电泳图谱,对异蛋白斑点进行MALDI-TOF/TOF-MS鉴定,通过查找数据库分析差异蛋白功能。结果　建立了超短肠组、对照组结肠黏膜蛋白的双向电泳图谱,通过质谱技术鉴定出4个差异蛋白：前梯度同源蛋白2、丙酮酸激酶同工酶、蛋白酶激活剂复合物亚型1、胰甘油三酯酯酶,功能涉及糖和脂肪代谢、细胞增殖等。结论　鉴定出的蛋白质可能通过加强物质代谢、促进细胞增殖等途径参与结肠代偿。     

人体肺静脉组织学观察12例

目的　研究肺静脉的组织学特性 ,以探讨肺静脉触发性阵发性心房颤动的解剖学基础。方法　通过HE染色、Masson染色和α Smoothmuscleactin的免疫组化 ,对 12例非心脏原因死亡的尸检标本肺静脉进行组织学研究。结果　共分析肺静脉标本 4 7支 ,其中 4 5支肺静脉可见有左心房心肌的延伸 :心肌袖。上肺静脉的心肌袖明显比下肺静脉延伸的距离长 [左上肺静脉 (12 6± 3 6 )mm ,左下肺静脉 (5 7± 3 2 )mm ,P <0 0 5 ;右上肺静脉 (10 2± 4 7)mm ,右下肺静脉 (4 4± 3 0 )mm ,P <0 0 5 ],右下肺静脉口的直径明显小于其余的肺静脉 [分别为 (12 2± 1 8、15 2± 3 1、15 3±1 9、15 0± 1 2 )mm ,P <0 0 5 ]。肺静脉内心肌纤维集合成束 ,走行不规则、方向各异 ,心肌束在肺静脉同一周径上的分布不均一。结论　非心脏原因死亡的人体肺静脉存在心房肌的延伸即心肌袖 ,其心肌纤维分布不均匀 ,走行方向各异 ,可能是产生触发性阵发性心房颤动的解剖学基础。     

p73、p63和p53基因在人非小细胞肺癌组织中的表达

目的：探讨p73、p63和p53在非小细胞肺癌（NSCLC）的表达及与预后的关系。方法：免疫组化法测定93例NSCLCp73、p63和p53的表达并对其与年龄、性别、吸烟、病理类型、组织分化等因素进行统计学分析。结果：p53、p63和p73在正常肺组织表达阳性率分别为25％、25％和12．5％，在NSCLC的表达阳性率分别为65．6％、54．8％和71％，差异有显著性（P〈0．05）。p53表达阳性率与淋巴结转移相关（P〈0．05）；p63表达阳性率与肺癌的组织类型和淋巴结转移有关（P〈0．05）；肺鳞癌组织p63随分化程度降低表达增强（P〈0．05）。结论：p53、p63和p73均参与了NSCLC的发展、浸润和转移，可作为了解NSCLC的生物学行为和判断预后的指标。     

应用组织微阵列技术检测MMP-2和TIMP-2在卵巢肿瘤中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶．2（MMP-2）和组织金属蛋白酶抑制剂．2（TIMP-2）在卵巢肿瘤中的表达。方法应用组织微阵列技术结合免疫组化方法检测94例卵巢肿瘤组织中MMP-2和TIMP-2的表达，以胞质出现棕黄色颗粒为阳性。结果卵巢癌组织和卵巢交界性肿瘤组织中MMP-2阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤（P〈0．05），卵巢癌组织中TIMP-2阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤（P〈0．05）；MMP-2在Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌中的阳性表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0．05），MMP-2在病理分级2-3级阳性表达率明显高于1级（P〈0．05）；TIMP-2在不同临床分期和病理分级的卵巢癌中的阳性表达情况与MMP-2相反。结论MMP-2的表达上调和TIMP-2相对弱表达在卵巢恶性肿瘤的演进发展中具有重要作用。     

枪弹伤继发骨筋膜室综合征的紧急救治

枪弹击伤损伤组织广泛，易感染，尤其合并血管、神经损伤并继发骨筋膜室综合征后，其治疗相对复杂，错过治疗时机将会产生严重不良后果。我院2001年1月-2006年11月共收治此类患者13例，均伴有血管神经损伤，并继发骨筋膜室综合征，经外科手术方法修复后，疗效满意，现报告如下。     

金属蛋白酶抑制剂对外源Rac1表达介导的细胞侵袭胶原屏障的影响

目的 体外研究金属蛋白酶(MMPs)抑制剂对外源Rac1基因表达介导的HT1080纤维肉瘤细胞侵袭胶原屏障的影响.方法 分别转染显性负调控突变体Rac1V12N17(HN)、持续活化型Rac1V12(HV)或空载体(HW)于纤维肉瘤HT1080细胞,G418筛选.蛋白印迹分析检测外源性Rac1基因表达,并在含胶原蛋白凝胶的3D基质中培养,用得克萨斯红结合的鬼笔环肽染色显示细胞肌动蛋白骨架构型.在含胶原蛋白凝胶覆盖滤膜的Transwell小室进行细胞侵袭胶原屏障实验,并观察MMPs抑制剂和抑肽酶对上述细胞侵袭实验的影响.结果 HV细胞伸出明显的突起,HN细胞形态紧凑,HV细胞侵袭胶原屏障的能力大于HW细胞,而后者又强于HN细胞,这种差别在应用广谱MMPs抑制剂后消失,而抑肽酶则无影响.结论 外源活化型Rac1基因在纤维肉瘤HT1080细胞内稳定表达可诱发肌动蛋白纤维聚集,并可增加HT1080纤维肉瘤细胞侵袭胶原屏障的能力,但这种细胞侵袭胶原蛋白能力的增强可被MMPs抑制剂阻断.     

宫颈腺癌中HPV感染与Skp2、p27kip1蛋白表达的研究

目的探讨S期激酶相关蛋白2（Skp2）和细胞周期调控因子p27^kip1在宫颈腺癌发生发展中的作用，分析高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与Skp2、p27^kip1，蛋白表达关系。方法采用组织微阵列技术结合原住杂交和免疫组化（二步法）检测HPV16／18DNA和Skp2、p27^kip1蛋白在86例宫颈腺癌和24例慢性宫颈炎组织中的表达。结果宫颈腺癌组HPV16／18DNA与Skp2蛋白阳性表达率分别为65．1％和68．6％，均显著高于慢性宫颈炎组（P〈O．01）。p27^kip1蛋白在宫颈腺癌组中的阳性表达率为55．8％，明显低于慢性宫颈炎组（P〈O．05）。HPV16／18感染与宫颈腺癌病理分级和组织学类型无明显相关性，但与Skp2表达呈正相关（P〈0．05），与p27单表达呈负相关（P〈O．05）。Skp2表达与宫颈腺癌的病理分级有关，G2、G3组阳性表达率均明显高于G，组（P〈O．05）。Skp2和p27^kip1表达与宫颈腺癌组织学类型有明显相关性。结论宫颈腺癌的发生与HPVl6／18感染及Skp2、p27^kip1蛋白的表达异常相关，三者协同作用导致宫颈腺癌恶性发展。     

局麻加快速置胃管法

目的：探讨局麻加快速置管的可行性。方法：放置置管是一项基础技术操作。按常规方法虽然科学但往往失败，由于插胃管过程中对咽喉刺激较大，多数病人都有不同程度的反应，出现恶心、呕吐，难以一次成功。为此我院自1997年6月以来，对常规置管方法进行改良，采取局部麻醉加快速置胃管。实验对象选择置胃管病人100例，随即分为实验组与对照组。对照纽按常规方法操作。结果：实验纽插管一次成功率100％，对照组一次成功率85％，恶心、呕吐例数明显高于实验组，对照纽插管失败8例。两组对照结果各项指标差别明显，P〈0．01。有显著差异。结论：本法特点是插管迅速、准确，病人痛苦小，符合生理学功能，操作方便病人容易接受。