炙甘草汤治疗肺系疾病应用心得

炙甘草汤出自《伤寒论》,现代多用于心脏方面疾病,如心律失常、心肌炎、心功能衰竭等。然《外台秘要》载炙甘草汤"治肺痿涎唾多,心中温温液液者"。本文介绍运用炙甘草汤治疗肺系疾病,取得较好疗效,为晚期肺系疾病的中医治疗提供新的思路。     

加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病的临床观察

目的观察加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病的临床疗效。方法将90例高血压性心脏病患者随机分为2组。对照组45例予酒石酸美托洛尔片治疗;治疗组45例予加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗。2组均治疗2个月后统计疗效,比较2组治疗前后超声心动图指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左房内径(LAD)及室间隔厚度(IVST)变化情况,以及2组治疗前后血压[收缩压(SBP)及舒张压(DBP)]、心率(HR)、血浆脑钠肽(BNP)及6 min步行试验(6 MWT)变化情况,并观察2组药物不良反应情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.22%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,LVEF均升高(P0.05),LVDD、LVSD、LAD及IVST均降低(P0.05),且治疗组治疗后对LVEF、LVDD、LVSD、LAD及IVST改善均优于对照组治疗后(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,SBP、DBP、HR及BNP均降低(P0.05),6MWT均增加(P0.05),且治疗组治疗后对HR、BNP及6 MWT改善情况均优于对照组治疗后(P0.05),SBP及DBP水平与对照组治疗后相当(P0.05);治疗组不良反应发生率11.11%,对照组不良反应发生率17.78%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善患者心肌缺血缺氧表现,逆转心肌重构,提高心功能,控制病情进展,提高临床疗效,并且还可减少药物不良反应的发生。     

女性心脏病的三个高发期

以往的错误观念认为女性很少患心脏病,女性自己也往往疏于关注自己的心脏。其实,越来越多的调查材料表明：男女患心脏病的几率实际差不多,只是男子的发病年龄稍早而已。患心肌炎、风湿性心脏病的女性一直多于男性,而且女性患冠心病的人数近年来有增加的趋势,特别是更年期以后的妇女冠心病的发病率显著增高。     

妇科恶性肿瘤患者抑郁问题护理管理的研究进展

我国妇科恶性肿瘤患病率逐年上升,主要以子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌最为常见[1] ,多表现为阴道不规则出血、阴道排液、腹部包块、腹痛,晚期可出现恶液质等体征.由于疾病和治疗造成女性特征缺失等因素,使较多的妇科恶性肿瘤患者难以短时间内接受现状,因而出现以抑郁和焦虑症状为主要表现的心理问题.另有部分处于抑郁状态的患者合并恶...     

宫颈癌变中叶酸缺乏与脆性组氨酸三联体基因表达异常的相互作用

目的 探讨叶酸缺乏与脆性组氨酸三联体(FHIT)基因异常表达在宫颈癌发生发展中的相互作用。方法 选取经病理学确诊的宫颈炎症(CI)患者80例、低度宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ)患者55例、高度宫颈上皮内瘤样变(CINⅡ/Ⅲ)患者55例以及宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者64例作为研究对象。采用微生物法测定其血清叶酸水平、甲基化特异性PCR检测FHIT基因CpG岛甲基化状况。Western blot法检测宫颈组织中FHIT蛋白的表达水平。同时采用体外细胞试验方法, 对宫颈癌细胞CaSki(HPV16阳性)进行叶酸干预, 检测不同叶酸浓度下的相关指标的变化。利用SPSS 17.0软件进行相关资料的χ²检验、Kruskal-Wallis检验、Spearman秩相关分析, 应用相加模型进行交互作用评价。结果 随着宫颈病变的加重, 血清叶酸含量逐渐降低(H=59.08, P<0.001), FHIT基因CpG岛甲基化率逐渐升高(趋势检验χ²=28.34, P<0.001), FHIT蛋白表达量逐渐降低(H=50.93, P<0.001)。血清叶酸含量与FHIT蛋白表达量呈正相关(r=0.213, P=0.001), 在CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组中两者均呈现正相加交互作用。细胞试验显示, 随着叶酸浓度增加, 宫颈癌细胞的增殖抑制率(r=0.98, P<0.001)和凋亡率(r=0.99, P<0.001)逐渐增高, FHIT基因CpG岛甲基化程度逐渐减弱, FHIT蛋白的表达量逐渐升高(r=0.97, P<0.001)。结论 叶酸缺乏和FHIT蛋白异常低表达均可增加宫颈癌和癌前病变的发生风险, 两者在宫颈癌变中存在正相加交互作用。     

突发性耳聋：错失治疗良机留遗憾

最近我遇到过的两个病人都是患突发性耳聋,一个来自农村的王大爷,另一个来自市区的李大妈.据王大爷讲,他前一天晚上看电视时,突然觉得左耳听声音不清楚,像隔了一层纸,第二天一大早就来到医院就诊.     

清热和解法治疗外感发热临床疗效观察

目的:观察清热和解法在治疗外感发热中的临床疗效。方法:选取60例外感发热患者,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例,其中治疗组给予清热和解法治疗,方选麻杏石甘汤和小柴胡汤,采用序贯给药方式。对照组给予日夜百服宁联合酚咖片(必要时)服用。观察2组体温变化及计算治疗有效率。结果:治疗组经治疗24 h体温较对照组下降更明显,且较为持久。总有效率达到90%,而对照组总有效率为73.33%,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用中药清热和解法治疗本季外感发热更有优势。     

胡桃肉治验二则

【泄泻】沈××,女,56岁。1987年10月13日诊。患慢性泄泻十年,屡治乏效,便溏不实,时轻时重,神疲乏力,腰酸溲频,苔薄,脉细无力。证属久泻脾肾亏虚,宜益肾健脾止泻。予熟胡桃肉20克,每日2次嚼服,连服2     

盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查术前应用效果的比较

电子胃镜是诊断上消化道疾病的一种重要的检查,同时它还集治疗于一体,在上消化道疾病的诊断和治疗中起到了不可替代的作用。但因电子胃镜检查为一种侵入性检查,在检查过程中有一定的痛苦和危险性,使许多患者因恐惧而放弃检查。另外,在检查时,因咽部刺激引起恶心,呕吐,呛咳等症状,使病人承受较大的痛苦;同时剧烈的恶心呕吐,也导致检查中视野暴露不好而影响诊断和治疗。