甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的：探讨甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果。方法：选择2021年1月—2022年12月北京市第一中西医结合医院接诊的72例CSP患者作为研究对象,根据患者治疗方案将其分为对照组(米非司酮和米索前列醇药物联合宫腔镜下清宫术,n=34)和研究组(甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗方案,n=38)。比较两组临床指标、卵巢功能、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与血β-人绒毛膜促性腺激素(blood β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)及临床效果。结果：两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前卵巢功能、VEGF、β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后7 d黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulati...     

5-羟色胺再摄取抑制剂联合系统心理干预治疗对老年卒中后抑郁疗效的观察

目的探究5羟色胺再摄取抑制剂联合系统心理干预治疗对老年卒中后抑郁的疗效。方法选取自2014年1月~2016年1月我院收治的200例脑卒中后抑郁的老年患者,按随机数表将其分为4组,即A、B、C、D组,每组各50例。A、B、C、D组分别给予常规治疗、常规治疗+5羟色胺再摄取抑制剂、常规治疗+系统心理干预、常规治疗+5羟色胺再摄取抑制剂+系统心理干预。比较四组患者治疗前后的抑郁程度、肌力、神经功能及日常生活能力评分情况。结果与治疗前相比,四组患者治疗后抑郁程度评分、神经功能缺损程度(neural function defect score,NFDS)评分均显著下降,肌力评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分均显著升高,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);以D组患者治疗后的抑郁程度评分、NFDS评分最低,肌力评分、BI评分最高,与其他三组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 5-羟色胺再摄取抑制剂联合系统心理干预治疗老年脑卒中后抑郁的效果显著,优于单独治疗,值得在临床上广泛应用。     

光棒联合直接喉镜在急诊抢救紧急气管插管的应用价值

目的  评价光棒联合直接喉镜在急诊抢救紧急气管插管中的应用价值。 方法  将60例急诊抢救患者随机分为3组,每组20例,分别应用光棒联合直接喉镜（联合组）、直接喉镜（喉镜组）和光棒（光棒组）进行气管插管,比较3组间插管所需时间、首次插管成功率及插管后并发症发生率。 结果  联合组插管时间低于光棒组和喉镜组（P <0.05）。3组患者首次插管成功率差异无统计学意义（P >0.05）,改良Mallampati分级1、2级患者首次插管全部成功,联合组改良Mallampati分级3、4级患者首次插管成功率高于喉镜组（P <0.05）。联合组插管后并发症发生率显著低于直接喉镜组（P <0.05）。 结论  光棒联合直接喉镜插管时间短、插管成功率高、插管后并发症少,在急诊抢救紧急气管插管中具有较大应用价值。     

环乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的临床意义

乳腺纤维瘤是临床最常见的乳腺良性肿瘤,多发生于年轻女性,20～25岁是高发年龄,有恶变的可能[1],目前治疗以手术切除为主,传统手术切口常选择在肿瘤表面,这对显露及切除肿瘤有利,但术后疤痕明显,因此,在进行乳房手术时,让其外观不受影响成为患者的迫切要求,也是乳腺科医生的追求.作者自2008年1月至2010年12月选择环乳晕弧形切口,对300例乳腺纤维瘤患者实施了乳房肿块切除术,效果满意.报道如下.     

石膏铁丝固定法建立兔膝痹模型

BACKGROUND: Currently, the researches on knee plaster immobilization paralysis animal models are popular in the world, but there are some insufficiencies with the knee paralysis animals, for example, poor animal selection, inappropriate plaster selection and pure gypsum instability, which affect the subsequent results.      

益气养阴汤联合阿托伐他汀钙治疗老年早期糖尿病肾病患者44例

目的探讨益气养阴汤联合阿托伐他汀钙治疗老年早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的疗效及对血清CD40配体(serum CD40 ligand,SCD40L)、内皮素(endothelin,ET)的影响。方法选取2015年10月至2017年6月期间在新疆医科大学附属中医医院进行治疗的老年早期DN患者88例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予盐酸二甲双胍片进行治疗,观察组在对照组的基础上给予益气养阴汤联合阿托伐他汀钙治疗进行治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的中医症状积分、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2MG)、SCD40L、ET,并比较两组患者的不良反应发生率。结果观察组的总有效率高于对照组(P 0.05);治疗后两组患者的少气乏力、肢体麻木、面色萎黄、舌质瘀斑的中医症状积分均降低(P 0.05),且观察组低于对照组(P 0. 05);治疗后两组患者的UAER、Scr、β2MG均降低(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05);治疗后两组患者的SCD40L、ET水平均降低(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P 0. 05)。结论益气养阴汤联合阿托伐他汀钙可显著改善老年早期DN患者的临床症状和肾功能,降低血清中SCD40L、ET水平,具有较好的临床疗效,且安全性较好,值得临床推广应用。     

浅谈在临床护理中加强培养实习护生与人沟通的能力

护士与患者接触的机会最多,对患者的心理因素影响最大,从关心体贴患者,照顾患者和促进患者康复角度来说,对护士的要求也高于医生.所以,如何处理好护患关系,是护士必备的主要素质.护理学生步入第三年临床实习阶段时不能有效地与病患进行沟通直接影响了护理措施的实施.     

破布木果基因组DNA不同提取方法比较研究

目的采用不同方法对维药破布木果基因组DNA进行提取,为破布木果基因组DNA的研究提供参考。方法采用改良CTAB(十六烷基三乙基溴化铵)法和改良SDS(十二烷基磺酸钠)法提取破布木果基因组DNA,并采用分光光度法和琼脂糖凝胶电泳技术检测提取DNA的纯度和浓度。结果分光光度法检测结果表明,用改良CTAB法提取的基因组DNA纯度优于改良SDS法,无蛋白质和RNA污染。琼脂糖凝胶电泳结果表明,2种方法提取得到的基因组DNA电泳图谱均有明显的主带出现,但改良SDS法提取的基因组DNA降解较多。结论改良CTAB法可以提取相对较高质量的破布木果基因组DNA。