临床护士人文关怀、共情及护理叙事能力相关性研究

目的:了解山东省内某三级甲等医院临床护士的护理叙事能力、共情能力及人文关怀能力现状、影响因素,分析三者之间的关系,并进一步探讨人文关怀能力在共情能力和叙事能力间的中介效应。方法:将自行设计的一般资料问卷、护理叙事能力量表、杰斐逊共情量表、人文关怀量表作为调查工具对医院的215名护士进行调查。结果:护士叙事能力、人文关怀能力、共情能力总分分别为(130.47±15.25)分、(194.00±21.52)分、(110.57±17.77)分;叙事能力得分在护士对叙事医学的熟悉程度方面得分,比较差异有统计学意义(P<0.05),人文关怀能力得分在同事对自己的关心程度方面得分比较,差异有统计学意义(P<0.01),共情能力得分在年龄、职称、对叙事医学的熟悉程度、同事对自己的关心程度方面得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);叙事能力、人文关怀能力和共情能力三者之间两两均呈正相关(P<0.01);人文关怀能力在共情能力与叙事能力间起完全中介作用,效应比是129.28%。结论:临床护士的共情、人文关怀及叙事能力之间关系密切,共情能力可以通过人文关怀能力影响护士的叙事能力。...     

联合检测IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA对结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF-C)、C-反应蛋白(CRP)及腺苷脱氨酶(ADA)在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法检测122例临床确诊的胸腔积液患者(恶性胸腔积液56例,结核性胸膜炎48例,其他类型18例)胸水和血清中的IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA含量。结果结核组的IFN-γ、CRP浓度及ADA活性明显高于恶性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.01),根据受试者工作特征(ROC)曲线结果判断,以100ng/L为临界值,IFN-γ对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为83.1%、92.3%;以45U/L为临界值,ADA对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为85.6%、96.3%;以110mg/L为临界值,CRP对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为79.1%、84.2%;三项指标联合检测,其灵敏度、特异性分别达到87.8%和86.0%。恶性胸腔积液中VEGF-C高于结核性及其他类型胸腔积液(P0.01);VEGF-C/ADA≥8对恶性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为86.3%、82.6%;VEGF-C/ADA≤3对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特性度分别为85.1%、87.1%。结论联合检测IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA可以提高结核性胸膜炎诊断的灵敏度及特异性,VEGF-C与ADA浓度比值对胸腔积液的鉴别诊断具有较好的临床价值。     

卫生士官终身学习能力的培养

学习能力,是人可持续发展的一项重要能力。美国未来学家阿尔文·托夫斯曾经说过:"未来的文盲,不再是不识字的人,而是没有学会怎样学习的人。"卫生士官任职教育即是向实用性、复合型、多面性发展,以适应岗位任职需要[1]。因此我们有责任加强学员终身学习能力的培养,以帮助他们更好地任职、长远地工作生活。1终身学习能力培养的必要性1.1社会发展趋势现代社会已进入终身学习的社会,知识更新速度越来越快。新知识、新技术不断涌现,一个人无     

改良自制采血袋的放血治疗和护理要点

目的:探讨应用改进自制一次性采血袋进行放血治疗真性红细胞增多症的临床价值和护理要点。方法:对11例真性红细胞增多症患者进行静脉放血治疗35人次,效果同一次性采血袋。结果:改良自制采血袋在临床治疗和护理中具有显著优点。结论:本方法优于杜俊英等所述方法。     

肾病水肿怎么用药

糖尿病患者合并肾病后常会出现水肿的情况，患者不仅出行不便，而且睡眠也会受到影响，而有时单纯应用利尿药又难以奏效，那应当怎么办呢？     

慢性乙型活动性肝炎合并甲亢20例分析

慢性乙型活动性肝炎合并甲状腺机能亢进在临床上并不少见,如果治疗措施不当,易发展为重型肝炎,增加死亡率。自2005年7月至2009年12月我科共收治慢性乙型活动性肝炎合并甲亢患者20例,现将临床特点和治疗体会报告如下：1临床资料1.1一般资料20住院患者,其中男12例,女8例,年龄25～42岁,乙肝诊断符合2000年西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准〔1〕,其中HBeAg阴性15例,HBVDNA均〉1000copy.mL-1。甲亢诊断符合：①高代谢症群;②甲状腺肿大或并凸眼;③血清甲状腺激素升高。均在入院后发现甲亢。     

慢性肾功能衰竭患者血清IL-1β、IL-10变化

目的探讨血清IL-1β、IL-10在慢性肾功能衰竭患者中的变化及意义。方法30例慢性肾功能衰竭患者及30例健康志愿者进行应用放射免疫法检测血清IL-1β、IL-10水平。结果慢性肾功能衰竭组与正常对照组相比较，血浆IL-1β、IL-10水平均明显高（P〈0．01）。慢性肾功能衰竭组治疗后与治疗前比较，血浆IL-1B水平明显降低、IL-10水平明升高（P〈0．01）。结论IL-1β、IL-10在慢性。肾功能衰竭发生及发展过程中可能起重要作用。     

1991～2005年济南市历下区居民死因分析

[目的]了解济南市历下区居民的死亡水平、死亡的变化趋势以及死因模式的变化。[方法]运用死亡率、标准化死亡率、死因别死亡率、死因构成、期望寿命等指标对1991-2005年历下区居民死因监测资料进行统计分析。[结果]1991~2005年历下区居民年均粗死亡率为491.72/10万,标化死亡率为297.75/10万。男性标化死亡率(300.71/10万)高于女性(280.89/10万)(χ2=9.558,P=0.002);0~14岁、15~64岁和65岁及以上年龄组年均死亡率分别为27.07/10万,176.98/10万、4161.45/10万。前五位的主要死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒以及内养代免(内分泌,营养和代谢疾病及免疫疾患)。15年年均期望寿命为76.61岁,其中男性75.42岁,女性77.97岁。对居民寿命影响最大的死因为循环系统疾病,去除该死因后,期望寿命可提高15.71岁,增长了20.37%。[结论]慢性病尤其是心脑血管疾病仍是今后预防控制的重点,男性的健康问题以及老年问题应引起社会的广泛关注和重视。     

台州市售豆制品卫生状况调查

本文通过对台州市（9个县、市、区）菜市场中供应的各类豆制品随机抽样249份的检测结果分析，卫生指标不符合率最低的县为77．8％，最高的县竟达到100％，污染十分严重。同时检出不允许加入的防腐剂苯甲酸、山梨酸。如何提高食品的卫牛已是当务之急。     

颈椎病的自我保健

颈椎病是泛指颈段脊柱病变所表现的临床症状和体征,其临床表现多种多样,尤其是颈动脉型和交感神经型颈椎病,有时确诊并非容易.目前,国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征,我院自2005年6月～2006年5月共收治该病38例,其中男10例,女28例,最大年龄64岁,最小年龄17岁,平均35.5岁,有2例继发腰椎间盘脱出,均为女性,现已好转,余均治愈或好转.