推行政府采购制度 加强医疗设备管理

为加强医疗设备管理,节约有限的行政经费,郑州市卫生局在充分调查摸底的基础上,日前成功地召开了一次医疗设备采购招标会,对全市卫生系统由专项经费购置的万元以上的医疗设备实行政府集中采购。这在河南省尚属首次。来自省内外40多个商家以公开竞标的方式参与了招标,一批价值百万余元的医疗设备被医疗单位择优选购,从而为郑州市正式引入政府采购制度拉开了序幕。 政府采购是指以政府及其所属机构为主体,在财政监督下,以公开招标为主要形式,在国内外市场上统一购买商品或劳务的经济活动,它属于一种政府行为。政府采购制度在国外作为一种公共支出的管理手段,早已开始实行。美国在建国初期就有了这种制度,迄今已有200多年     

准分子激光心肌血管重建的实验研究

为研究心肌血管重建的机理,在15只鼠心、12只免心,用308nm的XeCl准分子激光在活体上照射左心室壁,形成边缘清楚而光滑的圆筒状心肌管道。在活体心室壁的激光管道周围,心肌细胞的损伤很轻微,无炭化焦痂层,未见碎片和凝固坏死层,只有薄层嗜伊红性变和肌浆凝聚两个断续的条形变化带。当心室壁由激光穿透时,血液从心腔进入激光管道,并与周围扩张的血管相通。实验结果提示,由于准分子激光不造成明显的热损伤,因而可能适合于心肌血管的重建。     

糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的研究进展

围手术期糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征的发病机制与肾素–血管紧张素–醛固酮系统、神经体液及环境等因素相关,但具体机制尚不明确。本文对糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的最新研究进展进行综述,以期为该疾病的临床诊疗提供理论依据。     

重症监护病房重症脓毒症患者远期负性情绪发生率及相关因素分析

目的 探讨重症监护病房（ICU）重症脓毒症患者远期负性情绪发生率及相关因素。方法 选取2019年1月—2020年12月南阳市第一人民医院入住ICU的99例重症脓毒症患者作为研究对象,均随访2年。将并发焦虑抑郁的患者作为负性情绪组,未并发焦虑抑郁的患者作为非负性情绪组,分别有30和69例。分析两组患者年龄、性别、种族、体重、入院临床特征（住院时长、ICU时长及血清乳酸、降钙素、C反应蛋白水平）、入院诊断疾病（心血管系统、呼吸系统、传染病、其他）、疾病严重程度[急性生理学和慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、脓毒症相关器官衰竭评估（SOFA）评分、感染性休克]、器官支持情况[机械通气、连续性肾脏替代疗法（CRRTn）]、入住ICU前72 h是否使用皮质类固醇及在ICU住院期间咪达唑仑、芬太尼、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素和氟哌啶醇的累积剂量等基线特征。结果 两组患者性别构成、年龄、种族、体重、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、传染病、其他疾病、APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气、CRRTn、入住ICU前72 h使用皮质类固醇、咪达唑仑、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素的累积剂量比较,差异均无统计...     

聚合酶链反应检测疱疹Ⅱ型病毒先天性宫内感染的研究

以人工合成的单纯疱症Ⅱ型病毒DNA多聚基因片段为引物，采用聚合酶链反应技术(PCR)检查早孕绒毛标本中疤疹I型病毒感染，以80例自发和人工流产的早孕绒毛组织标本进行基因扩增，31例绒毛标本中检出HSV—Ⅱ，并与同一绒毛标本的免疫组织化学结果进行比较，PCR技术免除了昂贵繁杂的分子杂交过程，具有极高的敏感和特异性，为早期、快速产前诊断HSV先天性宫内感染的最佳技术。     

重度妊高征对小儿智力的影响

本文对１９８５年１月－１９８６年１２月出生的母亲孕期患重度妊高征的小儿７０例进行随访，测量头围、身高、体重及智力。结果证明重度妊高征对小儿体格发育影响不大，而对智力发育影响较大。妊高组智力低下２０例，对照组３例。本文重点讨论了重度妊高征对小儿智力影响的因素及可能原因，并提出预防小儿智力低下的措施。     

高频电刀对家兔活体肌肉组织的作用

目的 :探讨高频电刀对肌肉组织结构的作用。方法 :用高频电极在不同输出功率时测定大白家兔活体肌肉组织的电流强度 ,灼伤中心区汽化深度和汽化表面积 ,光镜和电镜下观察创面下 0～ 6mm深度的组织结构变化。结果 :随着电流输出功率的增强 ,肌肉组织的电流强度 ,中心区汽化深度和汽化表面积也随之增加 ,创面深部组织显微和超微结构发生了热凝固性改变 ,损伤程度随着离中心区距离的延长而减弱 ,但在 6mm深处仍有较明显的损伤性改变。结论 :用高频电刀操作时应注意对深部肌肉组织的损伤性作用 ,为减少损伤应注意操作时的电流强度和电灼时间。     

国人胃后动脉及其临床意义

本文在查阅了资料后就胃后动脉以下几方面进行综述。1.胃后动脉的起源、出现率、类型;起源于脾动脉者最多,占78％;出现率为62％～88％;绝大部分为一支类型,占75.44～92％。2.外径、长度、毗邻;外径在1.53～3mm之间;长度为2.2～8.1cm;90％的与胃后静脉伴行。3.行径、供血区:在脾动脉上缘发出后,在网膜囊后壁腹膜外向上方走行,经胃膈韧带内最后进入贲门侧的胃底部,并供应该区的血液。     

肝再生增强因子对外原性抗原引起机体免疫应答影响的研究

目的 研究rALR对HBsAg及BSA免疫大鼠产生抗体、细胞因子和对脾脏细胞增殖的影响.方法 甲醇诱导表达rALR,测定活性并进行以下研究.①rALR对HBsAg免疫的影响:实验分为:生理盐水、HBsAg20 μg/只、HBsAg20 μg rALR100 μg/kg、HBsAg20 μg rALR 25 μg*kg、HBsAg20 v pPIC9K表达上清、HBsAg20 μg CsA10mg/kg,共6组;②rALR对BSA免疫的影响:实验分为:生理盐水、BSA25 μg/只、BSA25 μg rALR100 μg/kg、BSA25 μg pPIC9K表达上清、BSA25 μg CsA10 mg/kg,共5组.以上均皮下注射免疫大鼠,1次/周×4次,ELISA检测血清中相应抗体、IL-2和IFN-γ.③rALR对大鼠脾细胞增殖的影响:Wisar大鼠先皮下注射HBsAg(20 μg/只)1次,2周后处死,分离脾单核细胞,种板,再加HBsAg 1 μg/孔和/或相应处理因素(rALR、空质粒表达产物等),48h后加3H-TdR,12 h后收集细胞,检测cpm值.结果 rALR100 μg/kg HBsAg组的8只动物中,有2只出现抗HBs的抗体,空质粒对照组和单用HBs Ag组8只动物均出现抗HBs.rALR 100 μg/kg BSA组的8只动物中,有3只出现抗BSA抗体,空质粒对照组和单用BSA组8只动物均出现抗BSA的抗体.rALR 100μg/kg能明显抑制细胞因子IL2及IFN-γ的产生.rALR4μg体外能明显抑制脾细胞的增殖.结论 rALR能抑制HBsAg和BSA诱导大鼠产生相应抗体及IL-2、IFN-γ的产生;体外能抑制经体内致敏的脾细胞的增殖,说明rALR有免疫抑制作用.     

金芪降糖片联合西药治疗糖尿病对患者血浆ET-1和sICAM-1水平的影响

目的：探讨金芪降糖片对糖尿病患者血浆ET-1和sICAM-1水平的影响及临床应用价值。方法：金芪降糖片和降糖类西药同时服用治疗糖尿病，并与只服西药治疗组进行比较。采用酶联免疫法检测两组患者治疗前后血浆中血管内皮细胞活性因子ET-1和sICAM-1水平，同时观察血糖和血脂、HbA1c等各项指标的变化。结果：金芪组治疗后血糖和血脂、HbA1c均有显著变化（P〈0．05），对照组仅血糖有明显变化（P〈0．05）；金芪组治疗后ET-1和sICAM-1均显著降低，分别为P〈0．05和P〈0．01，对照组两者水平皆无明显变化（P〉0．05）。结论：金芪降糖片通过降低糖尿病患者血浆中ET-1和s／CAM-1水平，从而保护患者的血管内皮细胞，在西药常规治疗糖尿病的基础上，再加以中药辨证施治，可以提高临床对糖尿病的疗效。