甲状腺次全切除术的术中护理体会

120例甲状腺次全切除术患者随机分为两组,对照组60例患者给予基础护理,观察组60例同时加用入室后心理护理、术中舒适护理和体温护理。全部患者均顺利完成手术。观察组患者术中血压、心率较术前无明显变化,明显低于对照组术中血压及心率水平(P0.05);观察组37例患者自评手术无痛感,VAS评分显著低于对照组(P均0.01)。加强术中护理干预可以减轻患者心理焦虑、恐惧情绪及机体应激反应,有助于甲状腺次全切除术的顺利实施。     

腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂50例分析北大核心CSCD

目的探讨腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的效果。方法 2013年11月至2015年5月抚顺矿务局总医院对50例子宫脱垂患者行腹腔镜下腹直肌悬吊术。记录患者手术时间、术中出血量、住院时间,术后3、6、9、12个月进行随访,观察患者术后复发率、恢复正常时间。结果 50例患者完成经腹腔镜子宫脱垂腹直肌悬吊术,手术时间(25±5)min,出血量(15±5)mL,平均住院天数(5±1)d,术后3、6、9、12个月随访,性生活正常,1例患者术后发生轻度阴道前壁膨出,5例患者术后有腹壁牵拉不适感,但经过一段时间适应后不适感均消失。3例患者术后频有尿意感,3个月后症状自然消失,术后无一例复发。结论腹腔镜下子宫脱垂腹直肌悬吊手术安全易行、近期效果确切、创伤小,患者经济负担小,可能成为治疗子宫脱垂新的治疗方法。     

肝炎患者259株真菌鉴定及药敏试验结果分析

现将我院肝炎患者真菌鉴定及药敏试验资料报告如下。     

喉肿瘤切除病人的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的一种恶性肿瘤，好发于声门与声门上区，早期症状不明显，许多病人一经发现常声门固定，或已广泛累及会厌溪，及前联合声带，喉肿瘤切除术是治疗喉癌的重要措施之一，为使手术取得成功，护理是一重要环节，现将手术前后护理报道如下。l临床资料1990—1994a，我科对匕例喉癌患者施行了喉裂开肿瘤切除及发音重建术获得成功，其中男性11例，女性4例，年龄最小者35岁，最大者72岁，平均55岁。2求前护理癌症患者都有不同程度的恐惧与悲观心理，喉部手术后失音，将给患者的社会交往及日常生活带来种种不便，因而常产生焦虑情绪…     

休克状态下产妇剖宫产术的麻醉体会

剖宫产术是产科最常见的手术之一。在基层偏远地区 ,由于广大农村妇女文化水平较低 ,医学常识缺乏及土法接生的实施 ,使得产妇难产的发生率较高。当发生前置胎盘、子宫先兆破裂等异常情况时接生者及基层医院无法处理好 ,病人已失血过多 ,进一步发生失血性休克而转入我院。资料与方法一般资料　妊娠合并失血性休克剖宫产病人 6 0例 ,年龄 1 8～ 35岁 ,初产妇 4 0例 ,经产妇 2 0例。ASAⅡ～Ⅲ级 ,术前Hb 30～ 6 0 g/L之间 ,BP 90～ 6 0 /4 0～ 0mmHg之间 ,HR 1 0 0～ 1 5 0次 /分 ,并伴有呼吸急促、烦躁不安、少尿或无尿及快速性心律失常…     

合并大左室心脏瓣膜患者置换术后防治低心排综合征的护理

目的:总结合并大左室心脏瓣膜患者置换术后防治低心排综合征的护理方法。方法:回顾性分析18例合并大左室心脏瓣膜置换术患者防治低心排综合征的护理经过。结果:18例患者术中发生低心排综合征2例,术后发生低心排综合征5例,死亡1例。结论:针对合并大左室瓣膜病患者的病情特点,术前积极调整心功能,术后进行严密的监护,保证有效循环血量,合理使用血管活性药物,做好主动脉内球囊反搏的护理,维持循环稳定,是合并大左室心脏瓣膜置换术患者预防和治疗低心排综合征,提高手术成功率的重要环节。     

骨科手术高龄患者的术中护理风险管理

目的：总结骨科手术高龄患者的术中护理风险管理体会。方法：收集风险管理前(2010年1月-2011年12月）79例高龄患者骨科手术作为本研究的对照组,选择实施护理风险管理后(2012年1月-2013年4月）的65例高龄患者骨科手术作为实验组,比较两组护理缺陷的发生情况。结果：与对照组术中存在护理缺陷5例（6.3%）,实验组无1例护理差错或护理隐患发生,护理缺陷发生率较风险管理前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强护理风险管理,可以科学预见护理风险,正确应对手术护理意外事件的发生,为高龄患者骨科手术提供更优质的护理服务。     

电子护理文书闭环质量控制系统的应用及效果评价

目的 建立电子护理文书闭环质量控制系统, 探讨其在临床中的应用效果。方法 由护士与计算机工程师共同设计、建立电子护理文书闭环质量控制系统,实现了电子护理文书动态预警提醒、文书全程监控、闭环质量管理等功能,比较其应用前后护理文书合格率、每日护士完成护理文书所用时间、出院护理病历3d归档率等指标。结果 应用电子护理文书闭环质量控制系统后,护理文书合格率从83.20%提高至97.80%,每日护士完成护理文书所用时间从（91.50±22.97）min降低至（58.17±16.70）min,出院护理病历3d归档率从67.22%提高至94.67%,护理文书修改频次从（26.53±7.67）降低至（9.07±2.61）次,与应用前比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论 电子护理文书闭环质量控制系统使电子护理文书质量控制更实时、客观、准确,有效地提高护理文书质量,提升护理工作效率。     

异位妊娠误诊63例分析

目的提高异位妊娠诊断的准确性。方法对63例异位妊娠误诊病例进行回顾性分析。误诊早孕34例、先兆流产7例、盆腔炎症9例、功能失调性子宫出血3例、卵巢黄体破裂2例、阑尾炎6例、急性胃肠炎2例。结果所有病例均行手术治疗，其中输卵管妊娠55例，卵巢妊娠3例，子宫残角妊娠2例，宫颈妊娠3例。结论提高医务人员对异位妊娠的重视是减少其误诊的关键所在。     

血府逐瘀胶囊治疗药物流产后出血50例观察

笔者用血府逐瘀胶囊防治药物流产后出血疗效显著，现总结如下。 1临床资料 共100例，均为2005年2月～2006年6月行药物流产者，年龄21～40岁，停经≤49天（从末次月经第1天起算），B超检查胎建≤3cm，确诊为宫内妊娠，排除妇科器质性病变及安放官内节育器者，血常规及肝肾功能正常。100例随机分为治疗组及对照组各50例。治疗组年龄平均（27．2±4．6）岁，初孕25例、经孕未产20例、经产5例，妊娠平均（39±5．1）天，孕囊直径平均（23．2±6．4）mm。对照组年龄平均（26．8±4．2）岁，初孕21例、经孕未产21例、经产8例，妊娠平均（39±5．1）天，孕囊直径平均（22．7±7．1）mm。