直肠癌手术中输尿管损伤的诊治体会

直肠癌所致的泌尿系损伤中 ,输尿管损伤较常见 [1 ]。我们自1990— 2 0 0 0年间 ,共收治直肠癌 15 9例 ,行直肠根治术 114例 ,输尿管损伤 7例。现对其预防、诊断、治疗体会加以总结。1　一般资料本组 7例患者中 ,男 6例 ,女 2例。年龄 2 3— 67岁 ,平均 42岁。输尿管损伤部位 :左侧 4例 ,右侧 2例 ,双侧 1例 ;输尿管盆部 5例 ,输尿管腰部 2例。2　方法及结果本组 7例均在手术中发现损伤 ,分别给予处置 :其中断端吻合内置双 J管 2例 ;输尿管膀胱再植术 2例 ;剪除缝线后输尿管内置双 J管1例 ;单纯修补术 1例 ;修补同时内置双 J管 1例。术后…     

筋膜内电刀旋切行子宫全切术术式探讨

目前子宫良性病变需全子宫切除术术式仍以经腹手术为主。常用的经典式全子宫切除术使盆底结构变化大、阴道短缩 ,并时而并发膀胱、直肠脱出 ,影响患者的生活质量。1996年初我们对一些盆腔粘连重的患者施行了传统的筋膜内全子宫切除术 ,经数例实践证明 ,钝性分离宫颈筋膜易出血、损伤大、损伤复杂。于是我们参考相关资料 ,在筋膜内全子宫切除的基础上 ,改钝性分离为电刀旋切子宫 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　将 1996年 6月至 2 0 0 0年 5月间因子宫良性病变需行全子宫切除者 64例 ,随机分为研究组及对照组各 3 2…     

不同剂量阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死临床观察

目的比较急性脑梗死患者应用不同剂量阿托伐他汀钙对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样斑块的影响。方法选取商丘市中心医院2015-03—2016-09符合入选条件的急性脑梗死患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,在标准脑梗死治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀钙片20mg,观察组给予阿托伐他汀钙片40 mg,1次/d。入院时及治疗3个月后检测血脂、hs-CRP水平,彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块情况,采用NIHSS评定神经功能缺损程度,并统计不良反应情况。结果与治疗前比较,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平均显著降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗3个月时,2组颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块积分及NIHSS评分均较前减少,观察组减少程度更大,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀可以降血脂、hs-CRP水平,具有稳定及缩小颈动脉粥样斑块、改善神经功能缺损程度的作用,40mg阿托伐他汀效果更佳,不良反应无明显增加,有较好的安全性。     

社区卫生服务机构在社区居家养老体系中的作用

<正>中国老龄协会发布的《我国城市居家养老服务研究》报告显示,目前全国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已经达到50%,85%以上的老年人有享受居家养老的意愿,而选择在养老机构养老的只占6%~8%左右[1]。现代家庭类型的转变,弱化了城     

早期康复护理对老年股骨颈骨折半髋关节置换术后临床护理效果分析

目的探究针对接受半髋关节置换手术治疗的老年期股骨颈骨折术后治疗期患者实施早期康康复护理干预的临床效果。方法在2015年4月—2017年6月时间阶段,择取该院骨科临床收治的接受半髋关节置换手术治疗的老年期股骨颈骨折术后治疗期患者62例作为研究对象,遵照患者的手术先后次序随机将其均等划分为研究组和参照组,每组31例。针对参照组患者实施常规康复护理干预,针对研究组患者实施早期康复护理干预,观察比较两组患者的护理满意度指标和各项生活质量功能指标。结果研究组患者的护理满意度指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者生理指标、社会/家庭指标、情感指标、功能指标、附加/关注指标,以及生活质量总分指标均显著高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对接受半髋关节置换手术治疗的老年期股骨颈骨折术后治疗期早期康复护理干预,能够切实获取到较好临床结果,相关护理方法适宜临床推广运用。     

蚂蜂蜇伤眼球一例

郝×× 男 28岁 于1986年8月,左眼被蚂蜂蜇伤,当即刺痛、流泪、畏光、视物不清,1小时后急诊来院。眼部检查:左眼视力0.4,眼睑呈痉挛状,轻度水肿,球结膜混合性充血( ),高度水肿,突出于睑裂外,在3点处角膜缘部有上皮剥脱,放大镜检查未见蜂尾针刺遗留,角膜透明,房水清,虹膜于明显病变。瞳孔园。对光反应灵敏,眼     

锁骨下动脉损伤与介入性球囊阻断术

1996年 2月至 1 999年 9月 ,我们对 8例锁骨下动脉损伤的病人使用了介入性球囊阻断技术 ,辅助手术修复受损血管 ,取得良好效果。现报道如下。临床资料　本组 8例中男 7例 ,女 1例。年龄 1 7～ 38岁。开放伤 6例中 5例刀刺伤 ,1例枪击伤 ;闭合伤 2例 ,均系锁骨骨折断端刺破血管所致。伤及左侧 5例 ,右侧 3例。 6例已休克。急诊入院后均加压包扎伤口止血 ,同时抗休克处理。 2例闭合伤的颈部及锁骨上凹均有较大的搏动性血肿 ,可触及震颤。手术方法　入院后积极进行伤口包扎和抢救休克 ,在数字减影血管扫描 (ＤＳＡ)下采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技…     

注重高护学生的能力培养和使用

注重高护学生的能力培养和使用刘晓利，孙秀云，孙兰英高等护理教育是为了培养具有高层次理论和创造性思维的实用型护理人才。学生在校期间如何加强综合能力的训练和培养，毕业后如何巩固其专业思想，使人尽其才，这是高等护理教育和护理管理亟待解决的问题。佳木斯医学院...     

阴茎再造一例

患者 27岁,未婚。住院号:49784。1988年7月因刀伤致阴茎缺损后,一直下蹲排尿。1990年5月4日,要求阴茎再造入院。检查:阴茎自根部0.5cm处远端缺损。尿道外口无狭窄,阴囊完整,双侧睾丸位于阴囊内。手术在持续硬膜外麻醉下进行,同时行耻骨上膀胱造瘘术。设计并切取以旋髂     

布地奈德吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症性疾病 ,目前多采用吸入型糖皮质激素作为治疗支气管哮喘的一线药物。 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 8月 ,笔者应用布地奈德吸入治疗轻中度哮喘患者 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　上述时期我院急诊及门诊诊治轻中度支气管哮喘患者 4 1例 ,均根据 1997年全国支气管哮喘会议制定的标准[1] 确诊。所有患者无应用糖皮质激素的禁忌证 ,无 β2受体激动剂过敏史 ,4周内未全身应用过糖皮质激素。随机分为 2组 :治疗组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 14～ 70岁 ;病程 1～ 30a。对照组 …