超声诊断精索平滑肌肉瘤1例

病例 男,60岁,自觉右阴囊肿物30年,近期明显增大,隐痛来查.超声检查(图1～3)发现:右侧阴囊内精索旁可见一大小约3.7 cm×2.2 cm低回声结节,边界清晰,内部回声均匀,该结节与右睾丸及附睾能分开.CDFI:其内可见较丰富血流信号,Vmax:10.7 cm/s,RI:0.52,PI:0.75.双侧腹股沟区及肾静脉旁未见明显肿大淋巴结.超声提示:右侧阴囊内实性结节——精索来源可能,精索平滑肌瘤?精索平滑肌肉瘤?后经手术病理证实为精索平滑肌肉瘤. 讨论 精索平滑肌肉瘤是非常少见的肿瘤,泌尿生殖系统恶性肿瘤大约占全身恶性肿瘤的5％和泌尿系肿瘤的2％,其中精索是最常涉及的部位,大约在所有泌尿系恶性肿瘤中占30％.肉瘤在组织学上被分为横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤及恶性纤维组织瘤,其发生的频率依次递减.超声可清楚地显示肿瘤的部位及其与周围组织的关系,有助于精索肿瘤的诊断.     

选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症

输卵管梗阻性不孕约占女性不孕症的36％～84％，传统的治疗方法以手术治疗为主。近年来随着介入放射学的进展，运用介入放射学管腔成形术原理，施行输卵管插管术。我们从1999年12月～2003年8月对140例不孕症患者经宫颈行选择性输卵管造影术(Selective Salpingography SSG)和输卵管再通术(Falloian tabe recanalization FIR)，获得满意效果。     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床研究

目的 :探讨乌拉地尔治疗急性左心衰竭的效果及安全性。方法 :5 6例急性左心衰竭患者 ,随机分为对照组及治疗组 ,每组各 2 8例。对照组给予常规治疗 ;治疗组在常规治疗基础上加用乌拉地尔治疗。结果 :对照组显效 7例 ,有效 11例 ,无效 10例 ,总有效率 64 3 % ;治疗组显效 17例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率 85 7%。两组相比P <0 0 1,有显著性差异。结论 :乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著 ,安全 ,可作为急性左心衰竭的常规治疗。     

髂动脉粥样硬化狭窄的支架植入治疗

目的探讨髂动脉粥样硬化狭窄的支架植入治疗的安全性和疗效。方法髂动脉粥样硬化狭窄患者15例,病变长度4.3~9.5 cm,平均6.7 cm,间歇性跛行间距100~300 m。应用大剂量局部溶栓 支架成形术(PTAS)治疗。术后追踪采用动脉彩超或16层CT以及踝肱指数(AB I)。结果本组支架植入治疗的技术成功率为100%,术后患者的症状和体征明显改善,AB I由术前的0.25±0.18增至术后14 d的0.85±0.15(P=0.00)。随访3~47个月,其中1例男性高龄患者于治疗3个月后,因脑干血栓死亡,其余患者均健在,无1例出现再狭窄及闭塞。11例患者跛行症状消失,3例患者跛行间距>1000 m。结论髂动脉粥样硬化狭窄的支架植入治疗的近、远期疗效满意,安全可靠。     

自控镇痛（PCA）泵用于术后止痛313例的观察与护理

目的了解术后镇痛用药的方法及效果,对患者产生的直接影响。方法将延边大学附属医院2009-01-2010-01 313例术后镇痛给药（静脉PCA泵）的观察及护理情况进行分析。结果 6例术后2 h出现恶心、呕吐,2例术后第1天出现留置针局部皮肤发红疼痛,而停止使用。余均无尿潴留、呼吸抑制、血压下降等情况发生。结论术后镇痛及减轻机体的应激反应,对促进术后早期恢复有积极作用。而术后镇痛用药的方法及效果直接影响患者术后康复的快慢。     

喉癌术后放射治疗患者的护理

放射治疗在喉癌综合治疗中占有极其重要的地位,放射治疗的连续性直接影响治疗效果[1].2006年1月至2008年12月,我院收治29例喉癌患者,行手术加放疗,在护理过程中我们注意观察患者的病情变化、放疗的不良反应,及时采取措施以保证放疗过程的顺利完成,效果满意,现将护理体会报告如下.     

全程模块化智护提醒系统在护士交接班中的应用

目的 探讨全程模块化智护提醒系统在护士交接班中的应用效果。方法 构建全程模块化智护提醒系统,该系统包括护士交接班模块、护理任务模块、检查预约模块,并在笔者所在医院5个病区181名管床护士中试运行,比较应用全程模块化智护提醒系统前后护士晚交班时长、护士工作遗漏情况,并调查护士对该系统使用感受。结果 应用全程模块化智护提醒系统后,护士交班前准备时间和晚交班总交班时间均缩短(t=12.261,P<0.001;t=9.859,P<0.001),护理工作遗漏减少(P＜0.05),护士对该系统评价较高(各条目得分均值＞4分)。结论 全程模块化智护提醒系统能提高护士工作效率,减少护理工作遗漏,提高护理质量,保障患者安全,提高护理信息化管理水平。     

流行性出血热52例临床分析

目的 分析本地区流行性出血热临床特征.方法 对52例流行性出血热进行临床分类、归纳、分析.结果 52例流行性出血热,45例全部治愈,1例留有高血压后遗症,3例转上级医院,3例死亡.结论 流行性出血热临床表现复杂,病情较凶险,死亡率高,应早期诊断,早期救治,减少死亡率.     

北京市崇文区流动人口健康状况及社区卫生需求利用情况调查

目的了解北京市祟文区流动人口健康状况和社区卫生服务利用与需求情况。方法自行设计调查问卷,于2010年8—9月,采用多阶段整群抽样方法对北京市崇文区常住居民（包括没有户籍但居住半年以上的流动人口）进行问卷调查、体格检查,其中流动人口801名。结果崇文区流动人口高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四种慢性病患病率分别为8．7％、3．2％、2．2％、1．0％;超重率、肥胖率分别为26．1％、5．9％;两周患病率、年住院率分别为2．8％,3．0％。流动人口有病后去社区卫生服务机构就诊的占33．4％。前五位社区卫生服务需求分别为取药（57．7％）、打针输液（51．6％）、疾病的早期诊治（21．6％）、健康管理（16．6％）、出诊（16．5％）。结论崇文区流动人口中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四种慢病患病率低于户籍人口,社区卫生服务利用率较低。社区卫生服务机构要充分发挥其作用,加强辖区流动人口的健康教育、健康促进、慢病管理等基本公共卫生服务工作。     

康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎性疾病的临床效果观察

目的 探讨康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎性疾病的临床效果.方法 2009年1-7月,在辽宁省抚顺矿务局总医院妇产科实施人工流产术的妇女480例,将其随机分为两组:观察组243例妇女人工流产术后口服康妇炎胶囊,1.2 g/次、2次/d,饭后2 h服用;对照组237例妇女人工流产术后拒绝服用药物.两组妇女均告知术后禁止性生活1个月.术后16 d复查,分别根据盆腔感染的最低标准、附加标准及特异标准判定两组妇女的盆腔感染率并进行比较.结果 无论根据何种标准进行判定,对照组妇女人工流产术后盆腔感染率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组妇女在服药过程未发现任何不适及毒副作用.结论 康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎性疾病的发生疗效肯定、无副作用,值得推广应用.