老年患者胆囊切除术围手术期血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平分析

目的 观察老年患者胆囊切除术围手术期血浆内皮素和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化,了解内皮素和CGRP在老年患者手术麻醉应激反应中的作用.方法 选取择期行胆囊切除术的患者60例,根据年龄分为实验组和对照组,其中,实验组年龄＞65岁,平均年龄(44±17)岁;对照组年龄＜65岁,平均年龄(7l±5)岁,两组病例数均...     

垂体腺瘤放射治疗后继发鞍区纤维肉瘤1例并文献复习

目的探讨垂体腺瘤放射治疗后继发鞍区纤维肉瘤的临床及病理学特点。方法对1例垂体腺瘤手术加放射治疗后8年继发纤维肉瘤患者的临床及病理学特点进行分析,并结合文献复习进行讨论。结果继发肿瘤经蝶窦手术切除,术后病理学检测证实为高分化纤维肉瘤(NCI分级Ⅰ级)。术后患者临床症状得到显著缓解,但1年后复发,病理类型为低分化纤维肉瘤(NCI分级Ⅲ级),恶性度升高。免疫组化结果示肿瘤细胞Vimentin(+),pan-CK(-),S-100(-),SMA(-),GFAP(-),CD117(-),GH(-),PRL(-),LH(-),FSH(-),TSH(-),ACTH(-)。结论垂体腺瘤放射治疗后可继发鞍区纤维肉瘤,但比较罕见,诊断须有严格的标准。接受过放射治疗的患者若突然出现新的临床症状或影像学提示有颅内占位时需考虑放射治疗后继发肿瘤的可能。继发肿瘤易复发,预后较差。     

中药复方“清下1号”对急性水肿性胰腺炎局部微循环损伤的作用

目的探讨大鼠急性水肿性胰腺炎(AEP)动物模型的早期微循环改变及中药复方清下1号（MCP-1）对AEP胰腺微循环的作用。方法用异硫氰酸荧光素-荧光标记红细胞(FITC-RBC)胰腺活体微循环技术、微血管树脂/墨汁灌注光镜和扫描电镜、透射电镜技术,用蛙皮缩胆囊肽诱发大鼠急性胰腺炎（AP）动物模型,观察36只Wistar大鼠的早期微循环改变、MCP-1应用后胰腺局部微循环的反应。结果与AEP自然病程组比较,MCP-1治疗组血清淀粉酶由（2997.7±801.4）?IU/L降至（1909.7±295.5）?IU/L（P<0.01）;胰腺间质炎性细胞浸润减少;腺泡细胞胞浆内空泡减少;毛细血管密度由（52.8±6.1）%增至（63.2±5.5）%（P<0.01);微血管管径由（4.5±0.4）?μm增至（5.9±0.6）?μm（P<0.05）;FITC-RBC显示胰腺微循环流速、流量增加,灌流稳定(0.87±0.06)nl/min（P<0.01)。结论MCP-1具有显著改善AP胰腺微循环的作用,抗AP胰腺局部微循环损伤是实现MCP-1疗效的重要机制。     

前颅窝底神经鞘瘤一例

患者女性,22岁.间断性头痛、头晕伴多饮多尿2个月.头部CT示:额部偏右大片状低密度影,其内伴条、点状高密度影,边界尚清.MRI示:右侧额部见一长T1长T2信号影,信号不均匀,大小约5 cm×6 cm×6 cm,呈不均匀强化,与周围脑组织边界相对较清楚(图1).行右额开颅肿瘤切除术,见肿瘤位于右侧额叶前内下方向脑外生长,边界清楚,经大脑镰下方向左侧额部发展.肿瘤呈黄色,实性,质地较软,供血一般.     

开腹胆囊切除术预防胆道损伤的体会

目的 探讨开腹胆囊切除术预防胆道损伤的防治方法.方法 回顾性总结52例开腹胆囊切除术的经验.结合胆道损伤可能发生的原因及其预防和处理进行分析.结果 52例开腹胆囊切除术无一例胆道损伤.结论 开腹胆囊切除术胆道损伤的预防是关键.损伤的处理应根据发生的时间、部位及程度等选择不同的方法.     

208例成人血清中维生素A、维生素E的含量检测

维生素A（VitA）和维生素E（VitE）是维持人体健康必需的营养物质,具有重要的生理功能,缺乏和过量均可导致疾病,其代谢异常会严重影响机体健康。由于食物种类、饮食习惯、生理机能等方面的影响,不同年龄阶段、不同性别人群中VitA、VitE的水平会有所不同。因此,     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用

目的观察脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在功能部深Ⅱ度烧伤创面早期修复和烧伤后期功能部位瘢痕挛缩整复的治疗效果。方法在135例病员（烧伤61例，整形74例）共179个功能关节部位创面，用脱细胞异体真皮与自体整张薄皮片（0．15～0．20mm）组合成复合皮一次性移植覆盖。结果本组患者复合移植皮98。3％存活，随访6～9个月，移植部位皮肤外观光整，柔软有弹性，功能恢复良好，供皮区不留瘢痕。结论脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植是早期修复功能部位深度烧伤创面和后期关节功能部位瘢痕挛缩整复的有效方法。     

《金匮》腹痛治法浅识

《金匮》腹痛治法浅识孙炜华（上海中医药大学图书情报中心文献检索室２０００３２）关键词《金匮要略》，腹痛，治则《金匮要略》有关腹痛的辨治，无专篇论述，散见于“腹满寒疮宿食病”、“血痹虚劳病”、“妇人妊娠病”、“妇人产后病”、“妇人杂病”等篇章，凡２０余...     

腹腔镜治疗输卵管妊娠50例分析

近二十年来，随着腹腔镜技术在妇科临床应用的迅速发展，输卵管妊娠由创伤较大的剖腹手术向微创腹腔镜手术转化，腹腔镜技术已成为诊治输卵管妊娠最受欢迎，效果好又安全的方法。     

中医美容方法在延缓皮肤衰老方面的作用

衰老是人类生命过程中必然的规律,是不可抗拒的自然现象,当机体生长发育达到成熟期以后,随着年龄的增长,机体内环境稳定性渐次衰减及器官对环境改变的适应性逐渐下降的过程。皮肤是机体衰老过程中最为明显的器官之一,主要表现在形态结构和生理功能两个方面,皮肤会发生退行性变,