无痛分娩的护理体会

分娩过程中产生生理性产痛给产妇带来痛苦和产生不利影响，为了解决这一问题，我院自今年６月采用低浓度局麻药行硬膜外阻滞无痛分娩先进技术，效果满意。现将此技术的护理体会介绍如下。１护理措施１．１适应证无硬膜外穿刺禁忌症，无胎儿宫内窘迫征象，预计均可经阴道分...     

环境线索对戒断期海洛因依赖者神经电生理的影响

Objective To explore the changes of craving and neuro-electrophysiological reactions under the exposure of heroin-related cues in abstinent heroin dependents.Methods In this self-controlled study,382 abstinent heroin dependent patients watched video of heroin smoking and injecting situations,and in the meantime were exposed to herein simulacrum and apparatus after relaxation exercises.The neuroelectrophysiological reactions were mcagured with a multi-biofeedback instrument before and after the cue exposed.Self-reported craving was also assessed before and after cue exposed.Results The craving were increased[(18±22)mm vs.(29±29)mm,P＜0.01]after cue exposures compared to pre-exposure,EMG[(12±7)μN vs.(14±10)μV,P＜0.01]and SC[(6.8±4.3)μS vs.(7.4±4.3)μS,P＜0.01]also increased.But the percentages of δ,θ,α,SMR,low β,high β decreased compared to that under the cue exposures[8:(10.8±4.7)%vs.(9.7±4.4)%,P＜0.01;0:(6.8±2.0)%vs.(6.3±2.0)%,P＜0.01;α:(4.8±1.8)%vs.(4.5±1.7)%,P＜0.01;SMR:(3.0 ±1.2)%vs.(2.8±1.2)%,P＜0.01;low β:(2.6±1.1)%vs.(2.5±1.1)%,P＜0.01 and high β:(4.6 ±1.5)%vs.(4.5±1.5)%.P＜0.05].Conclusions The results indicate that drug-related cue induce heroin craving and electrophysiological reactions.     

苯丙胺类物质滥用者高危行为性别差异的分析

目的：了解不同性别苯丙胺类物质（amphetamine-type stimulants,ATS））滥用者一般人口学特征、毒品使用情况和高危行为的差异。方法：采用横断面调查研究,对来自上海强制隔离戒毒所的377名ATS滥用者进行调查。结果：不同性别的ATS滥用者在毒品滥用史,高危行为方面存在显著差异。女性患者首次使用年龄较男性更早,使用ATS后发生即刻性行为、有多个性伴侣的比例均高于男性,且性伴侣在性行为中更少使用安全套。此外,女性患者更多出现自杀观念和自杀行为。而男性患者使用ATS后的性冲动显著高于女性。结论：不同性别的ATS滥用者在毒品使用及高危行为方面存在差异。工作人员应当对不同性别的使用者制定针对性的干预措施。     

腹腔镜胆囊切除术中变异胆囊动脉出血的预防与处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）中变异胆囊动脉出血的预防与处理措施。方法2001年3月-2013年10月我院行LC8016例,其中21例发生变异胆囊动脉出血,术中采用电凝止血、钛夹夹闭、压迫止血以及中转开腹止血等方法处理。结果胆囊动脉变异情况：位于胆囊三角内13例,表现为胆囊动脉分为前后两支或双胆囊动脉12例,三支胆囊动脉1例;位于胆囊三角外7例,其中紧贴胆囊管后方上行4例,紧贴胆囊管前方上行1例,来自胃十二指肠动脉与变异右肝动脉各1例;胆囊动脉同时出现于胆囊三角内外1例,该例一支动脉为典型胆囊动脉,另一支位于胆囊管浅表。18例在腹腔镜下成功止血,3例止血困难中转开腹后成功止血。术后住院时间3～9d,平均4．8d。21例术后随访2—6个月,平均3个月,无胆管损伤、继发出血、腹腔感染等并发症。结论胆囊动脉变异常见,Lc术中精细解剖、准确辨认、妥善处理,对预防LC术中变异胆囊动脉出血有重要意义。     

阴囊Paget病6例报告

分析6例阴囊Paget病的典型表现及治疗方法，认为对于久治不愈的阴囊皮炎或湿疹，应怀疑Paget病，尽早行病灶活检，治疗首选手术切除。     

谈制药业的营销组合

谈制药业的营销组合上海市药材有限公司（２００００２）孙海明制药业的营销组合，就是产品、定价、渠道和促销四者的组合。这四者组合好了，制药厂商的市场就容易发展。１产品产品是制药业满足市场需要的基本手段，它包括核心部分、实体部分和附加部分。药品的核心部分，...     

上海地区苯丙胺类兴奋剂流行特征的调查

目的：了解苯丙胺类兴奋剂（amphetaminetypestimulants,ATS）滥用者的人群特点及滥用特征。方法：采用自制问卷,对上海地区339名ATS滥用者进行面谈,收集一般人口学资料和毒品滥用史。结果：调查结果显示：（1）ATS滥用者平均年龄为35．5a±s8．9a,其中男性占65．2％,初中及以下文化占65．5％,已婚者（包括同居）占35．1％,无业者占49．6％;（2）滥用的主要物质是冰毒（95．9％）,其滥用方式主要为烫吸（92．6％）,平均滥用频率为5．0（18．0）次／月;（3）临床表现：滥用ATS后最常出现的症状为失眠（83．2％）、口干（77．9％）及兴奋（77．6％）,滥用ATS后曾出现精神病性症状者占63．7％,其中最常见的为听幻觉（45．1％）、思维紊乱（39．8％）及妄想（38．1％）。结论：上海地区苯丙胺类兴奋剂滥用者多数无稳定婚姻状况、文化程度较低,滥用后出现明显躯体及精神症状,产生严重不良后果。     

腹腔引流不当所致并发症5例报告

腹腔引流是腹部外科的一项重要基本技术与治疗措施。正确的腹腔引流能将腹腔内的积脓、积血、积液以及胆汁、胰液等刺激性液体及时引流出体外,以防止感染扩散,促进炎症消退。同时,腹部术后放置腹腔引流还是观察腹内有无继续出血、有无消化道漏的有效方法。然而．如果腹腔引流不当．可导致多种不良后果。现报告本院自1993年9月年以来由于放置腹腔引流管不当而致并发症5例,具体如下。     

环境线索对戒断期海洛因依赖者神经电生理的影响

Objective To explore the changes of craving and neuro-electrophysiological reactions under the exposure of heroin-related cues in abstinent heroin dependents.Methods In this self-controlled study,382 abstinent heroin dependent patients watched video of heroin smoking and injecting situations,and in the meantime were exposed to herein simulacrum and apparatus after relaxation exercises.The neuroelectrophysiological reactions were mcagured with a multi-biofeedback instrument before and after the cue exposed.Self-reported craving was also assessed before and after cue exposed.Results The craving were increased[(18±22)mm vs.(29±29)mm,P＜0.01]after cue exposures compared to pre-exposure,EMG[(12±7)μN vs.(14±10)μV,P＜0.01]and SC[(6.8±4.3)μS vs.(7.4±4.3)μS,P＜0.01]also increased.But the percentages of δ,θ,α,SMR,low β,high β decreased compared to that under the cue exposures[8:(10.8±4.7)%vs.(9.7±4.4)%,P＜0.01;0:(6.8±2.0)%vs.(6.3±2.0)%,P＜0.01;α:(4.8±1.8)%vs.(4.5±1.7)%,P＜0.01;SMR:(3.0 ±1.2)%vs.(2.8±1.2)%,P＜0.01;low β:(2.6±1.1)%vs.(2.5±1.1)%,P＜0.01 and high β:(4.6 ±1.5)%vs.(4.5±1.5)%.P＜0.05].Conclusions The results indicate that drug-related cue induce heroin craving and electrophysiological reactions.     

柴胡的栽培和繁殖

作者对柴胡的栽培和繁殖、有效成分的变化进行了多方面的研究,结果如下: 温度对紫胡一年生植株的生长、发育及柴胡皂甙含量的影响。在三种不同温度下栽培柴胡:高温35°/30°(昼/夜),中温25°/20°及低温15°/10°、与温室中栽培柴胡作对照,温度不加控制。结果在中温和低温下栽培的柴胡抽苔率高,对照组的柴胡抽苔率低。高温条件下栽培的柴胡几乎不抽苔而且许多植株枯萎。开花和结实率以中温下生长的柴胡最高。对