双相情感性精神障碍心理社会结局研究进展

Kraepelin[1] 描述躁狂—抑郁性精神病结局较好 ,但后来较多研究[2～ 4 ] 证实部分双相情感性精神障碍 (bipolardisorder简称BD)患者结局较差。本文拟对BD患者发作间期的心理社会结局及其相关因素作一回顾。1　结局的确定方法在对BD患者心理社会结局的研究中 ,其结局的确定采用多种方法 :(1)死亡率 ;(2 )疾病缓解期或循环期的长短 ;(3)对治疗的反应 ;(4 )缓解期所能达到的功能水平[5] 。2　BD发作间期的心理社会结局多数对BD结局的研究发现 ,有相当部分的患者社会功能受损。Poort报告 1/ 3的躁狂—抑郁性精神病患者或多或少由于其情感…     

以癔症样表现为首发症状的肺癌合并抗利尿激素分泌不当综合征一例

患者女,55岁,教师,已婚.患者于2008年11月因心理压力过大出现失眠、头晕、纳差、恶心、呕吐、胃返酸,当地医院做胃镜检查示浅表型胃炎,头颅磁共振检查未见异常.渐出现情绪不稳定,易激惹,忧愁,担心"病治不好".曾在当地"服用帕罗西汀、阿普唑伦",病情时轻时重,话多(诉说既往不愉快经历),易激惹.于2009年2月24日入本院治疗.患者既往身体健康,无重大躯体疾病史及药物过敏史,无外伤史,家族史阴性,病前性格外向,无不良嗜好.     

阿尔茨海默病精神行为症状与代谢综合征关系研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)精神行为症状(BPSD)与代谢综合征(MS)的关系。方法对符合美国精神病学会(APA)《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)AD诊断标准的102例住院患者进行研究,采用自制一般情况调查表收集人口学资料和病史资料,测量身高、体质量、腰围、血压等生理指标,早晨空腹取静脉血5ml,检测空腹血糖、总蛋白、白蛋白、球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)等生化指标,按2007年颁布的《中国成人血脂异常防治指南》中MS诊断标准诊断MS,采用神经精神问卷(NPI)测评BPSD。结果 102例AD患者中,符合MS诊断标准者66例,检出率为64.71%。MS组妄想、激越、易激惹检出率高于非MS组,差异有统计学意义(P0.05或0.01)。结论 MS对AD患者BPSD有影响。对MS进行干预可能有助于AD患者BPSD的防治。     

1037例例精神分裂症患者的初发病季节分析

１０３７例例精神分裂症患者的初发病季节分析孙振晓，于相芬有关精神分裂症的初发病季节，国内外文献虽有山东省临沂地区精神病医院（２７６０３２）一些报道，但尚无定论。现将我院诊治的１０３７例精神分裂症的初发病季节报告如下，并从性别、临床分型及家族史角度将其...     

泰必利与安慰剂治疗迟发性运动障碍双盲交叉对照研究

作者用双盲自身交叉对照法观察泰必利与安慰剂对迟发性运动障碍(TD)的疗效,结果发现泰必利对TD的疗效优于安慰剂。     

《山东精神医学》2001～2003年论著分析

目的:分析《山东精神医学》2001-2003年刊载的论著及综述栏目中的论文，以供对该刊的专业水平和刊物特色进行评估时参考。方法：用文献计量学方法，统计该刊3年刊载的203篇论著、作者、作者单位、论著合著率、论文的地理分布以及主题内容的医学分类及病种分布。结果：在203篇中，排名前10位的作者单住共发表论著及综述111篇(54.68％)，在170名第一作者中，8名发表≥3篇的作者共发表论著及综述26篇(12.81％)。论文合著率为88，67％，平均合作度为3．67。所刊论文中，基础医学占11．33％，临床医学占65.52％，心理卫生占23.15％。病种分布以精神分裂症(24．14％)及情感性精神障碍(17．73％)居多。结论:《山东精神医学》在国内精神医学领域中有较大的影响力和吸引力，在精神医学研究领域中起到越来越重要的作用。     

赛庚啶治疗精神药物不良反应

本文对赛庚啶在氯氮平所致流涎，抗精神病药物所致静坐不能、迟发性运动障碍，精神药物所致恶性症状群，5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)所致性功能减退、5-羟色胺综合征、多汗治疗中的应用情况作一介绍。     

医护人员抑郁情绪及影响因素研究

应用抑郁自评量表（ＳＤＳ）对４５０名医护人员的测试结果显示，医护人员抑郁现患率（ＳＤＳ≥５０分）为３２％，男性为１０．３２％，女性为３７．１９％。逐步回归分析表明，主要影响因素为：负性生活事件多、社会支持少、对工作生活不满意、对饮酒量大、女性、工作年限长、性格内向、已婚、睡眠不规律等。结合实际提出了防治对策。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症时脑电活动与疗效的相关性分析

目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)精神分裂症时脑电活动与疗效的关系。方法抽取24例经MECT的住院精神分裂症患者的病案资料,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定行MECT前、后患者的临床症状改善程度,分析MECT时脑电活动的影响因素以及它们与疗效的关系。结果 1精神分裂症经MECT后有效率为91.67%。Spearman相关分析显示MECT时发作后抑制指数与病程呈负相关(P<0.05),与抽搐能量指数呈正相关(P<0.05);抽搐能量指数与发作后抑制指数呈正相关(P<0.01),与电量呈负相关(P<0.05);δ、θ、α和β波的幅度值与抽搐能量指数呈显著正相关(P<0.01),除δ外均与电量呈负相关(θ、βP<0.05;αP<0.01),而δ的波幅值也与发作后抑制指数呈显著正相关(P<0.01)。Spearman相关分析显示MECT前后PAN-SS减分率与各个发作波的波幅值及可能的影响因素的相关性均无统计学意义。结论 MECT对精神分裂症患者的疗效显著;MECT时脑电活动的影响因素主要是发作后抑制指数及电量等;脑电活动及其影响因素对疗效可能无影响。     

精神药物所致呃逆的识别与处理

多种精神药物可引起呃逆,为了提高临床对精神药物所致呃逆的认识,本文对呃逆的定义与原因、精神药物所致呃逆的诊断、鉴别诊断及发病机制等作一综述。