以反复呃逆为首发症状的抑郁症1例

患者,男,37岁,干部,大专文化。因阵发性呃逆、少语、少动、忧愁10年,复发2个月于2002年5月8日来诊。 父母两系三代均无神经精神病史。自幼生长发育正常,1986年参加工作,积极肯干,为人忠厚老实,性格内向。婚后伉俪情深,育一女。无烟酒嗜好。无特殊病史及药物过敏史。 患者于10年前因工作压力大出现阵发性呃逆,伴有呕     

抗精神病药物所致肝功能异常率及相关因素分析

本文旨在探讨抗精神病药物所致肝功异常率与用药种类、剂量、给药途径、用药季节等诸多因素的关系。现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　随机抽取 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 4月在本院出院的患者 6 40例。全部病例均无肝炎病史或接触史 ,服药前肝功能检查正常 ,体格检查亦无相关的自觉症状及体征。1 2　方法　在用药后 1周内复查肝功 ,以后每月复查 2～ 6次 ,平均为 (32 6 4± 11 86 )次。检查项目包括 :总胆红素 (ＴＢＩＬ ,正常值 <17μｍｏｌ/Ｌ)、血清麝香草酚浊度试验 (ＴＴＴ ,正常值 <5Ｕ/Ｌ)、谷丙转氨酶(ＡＬＴ ,正常值 <2 5Ｕ…     

电视对儿童心身健康影响的研究进展

对电视给儿童肥胖发生率、睡眠、认知功能、儿童行为及性行为等的影响进行了综述.     

影响氯氮平治疗精神分裂症疗效及副反应因素的分析

影响氯氮平治疗精神分裂症疗效及副反应因素的分析孙振晓，于相芬，陈琨氯氮平是一种“非典型”的抗精神病药物，据国内许多单位的调查，发现精神病人所使用的精神药物中，氯氮平仅次于氯丙嗪而居第二位［１，２］．为指导合理用药，本文采用逐步回归之多因素分析方法，探...     

与癫痫有关的精神病

本文讨论了某些类似精神分裂症的精神病与癫痫的关系，对与癫痫有关的精神病的分类及相关问题、发病机制等进行了探讨。     

躯体变形障碍3例报告及文献复习

躯体变形障碍(Body dysmorphic disorder,BDD)是一种沉湎于自己的外貌有一种想象出来的缺陷为特征的慢性精神健康问题[1],在临床上较少见,且容易误诊,为提高对本病的认识,现报告3例,并作一文献复习。1病例介绍例1,男,36岁,已婚,某运输公司保卫人员,初中文化。因自感左侧面部凹陷16年于1994年6月13日来诊。家族史阴性。患者既往体健,无药物过敏史。平素性格开朗,无烟酒嗜好。患者于16年前无明显诱因自感左侧面部凹陷,变得非常难看,为此,患者整日焦虑不安,内心非常痛苦,在其他人看来面部并无明显异常,百般解释无效,严重时,患者不敢照镜子,羞…     

抗精神病药物所致高催乳素血症的研究进展

催乳素升高是抗精神病药物常见的不良反应,临床表现为男性乳房女性化、女性乳房胀痛、溢乳、月经失调症状、性功能障碍、骨质疏松及代谢障碍等,发生率为25%～89%。抗精神病药物所致高催乳素血症(HPRL)的发生与性别、年龄、药物种类及剂量等相关。发病机制可能是抗精神病药物阻断垂体前叶D2受体而减弱多巴胺抑制泌乳素细胞分泌的作用,导致催乳素水平升高。抗精神病药物所致HPRL须与严重应激或抑郁状态、妊娠、甲状腺功能减退症、肾衰竭、垂体肿瘤及卵巢病变等进行鉴别诊断。抗精神病药物所致HPRL的治疗包括停用致病药物,降低药物剂量,换用致HPRL风险较低的药物,也可给予多巴胺受体激动剂、中药或低频重复经颅磁刺激。     

抗精神病药物引起的迟发，陛肌张力障碍研究进展

迟发性肌张力障碍（TDt）是长期应用抗精神病药物引起的锥体外系症状之一。据报道,发生率为2．7％-5．3％。临床主要表现为单个或多个随意肌自主运动困难,或因自主运动困难所致姿势异常。发病机制一般认为是多巴胺神经递质的持久抑制引起突触后多巴胺受体敏感性过度增高所致或与抗精神病药的抗去甲肾上腺素能效应有关。TDt须与急性肌张力障碍、迟发性运动障碍、特发性肌张力障碍、继发性肌张力障碍,家族性肌张力障碍、转换症状等进行鉴别诊断。一旦发生TDt应停药,换用非典型抗精神病药或其他药物治疗,或进行脑深部电刺激治疗。经治疗后症状可能有所改善。     

度洛西汀撤药综合征1例

报道1例41岁男性抑郁症患者应用度洛西汀治疗9月余,突然停药后出现恶心、呕吐、做噩梦、头晕、焦虑不安、易怒、多汗、感觉异常等,复用药物3天后症状消失。本例提示临床在停用度洛西汀时,应逐渐减药,以防止撤药综合征的发生。