基于数据挖掘的头针疗法临床应用特点研究

目的:探讨头针疗法的临床应用规律及特点,为临床治疗疾病提供参考。方法:采用计算机与数据挖掘技术,建立头针疗法数据库,对近50年来头针疗法相关文献进行收集、整理、筛选、录入、审核、提取数据、统计分析,总结头针疗法的科属、病种、进针方式、行针手法、头针各体系、临床疗效等方面的应用特点及规律。结果:头针疗法临床应用广泛,以内科应用频次最多,其次为外科、儿科。在各病种中,以中风及中风后遗症应用频次最多。头针进针方式中,快速推进针体法应用频次最多,其次为飞针进针法。行针手法以快速捻转法为主,频率多在200次/min。头针各体系中,应用频次最多的为焦氏头针,其次为国际标准化头针。头针疗法治疗临床各科疾病效果显著,其中皮肤科和妇科最为突出,总体有效率达90%以上。结论:头针疗法在内科中的应用优势显著,多用快速推进针体进针方式和快速捻转行针手法,头针疗法治疗各科疾病效果显著。     

超声刀切开引流在小儿肛瘘治疗中的应用——附21例报告

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，占我国肛门直肠疾病总发病率的1．67％～3．60％，小儿患者在临床亦不少见，但目前尚未见到其确切的发病率报道。小儿肛瘘多为单纯性肛瘘．复杂性肛瘘少见。近年来，上海中医药大学龙华医院肛肠科采用超声刀治疗小儿肛瘘，取得满意疗效。我们从2003年7月～2005年7月，应用超声刀治疗21例肛瘘患儿，效果良好，现报告如下。     

内口超声刀、顶端旷置及隧道式拖线术治疗后蹄铁型肛瘘

蹄铁型肛瘘是指肛瘘形成后蔓延至肛门两侧,包围肛管,形成蹄铁状的一种半环形复杂瘘。因其瘘管半环形围绕肛管,管道行径复杂,导致手术复杂而困难。传统的肛瘘切开引流术或挂线术损伤大,愈合时间长,术后复发率较高,并且常会留有肛门畸形、溢液甚至肛门失禁等严重后遗症。我科采用内口超声刀、顶端旷置和隧道式拖线术治疗蹄铁型肛瘘,取得了良好的疗效。通过观察2004年3月～2005年9月采用本法治疗的45例后蹄铁型肛瘘患者,发现该术式具有患者痛苦小、肛门外形完整、肛门功能正常及愈合时间短等优点。     

脓肿切开双套管引流治疗直肠后间隙脓肿1例

冯某某,男,26岁,河南人.因"肛旁肿痛反复发作6年"由门诊拟"肛旁脓肿"于2005年3月7日收治入院.患者6年前,无明显诱因出现肛旁肿胀疼痛,压痛明显,无明显发热,当时予以口服消炎药物(具体不详)后,症状缓解.此后每年发作2～3次,每次病发则予以消炎药物口服后症状缓解.2004年1月肛旁肿痛再次发作,症状较以往明显加重,肛旁压痛明显,伴发热39～40℃,继之出现黄白色脓液白肛内溢出,予以口服、静滴消炎药物后,症状缓解.     

以急性脑内血肿发病的颅内动静脉畸形9例分析

目的：为探讨一组以急性脑内血肿发病的颅内动静脉畸形的诊断、治疗及预后。方法：回顾分析了发生急性脑内血肿的9例脑血管畸形患者，行手术治疗。并由手术和病理检查证实AVM。结果：所有9名患者，有2人预后良好，1人差及6个术后1周至1月内死亡。术中发生脑肿胀的4名患者术后皆死亡。结论：以急性脑内血肿发病的脑AVM患者，术前状态较差，经积极手术治疗，仍有少部分患者可能获得救治。     

纳洛酮对急性颅脑损伤大鼠神经功能恢复的影响

背景：纳洛酮作为阿片受体的非特异性拮抗剂，已被用于治疗内源性阿片类物质异常释放有关的多种疾病。近年来的研究已经证实早期应用大剂量纳洛酮能够明显降低急性颅脑损伤患者的死亡率，促进神经功能恢复。目的：观察了盐酸纳洛酮在大鼠急性颅脑损伤实验模型中促进神经功能恢复的治疗作用，并做量效分析。设计：以实验动物为研究对象的随机区组设计。单位：北京市神经外科研究所。材料：取SD大鼠250只，随机分成6组：纳洛酮0．3，1．0，3．0，9．0mg／kg组，阳性对照组，阴性对照组。．方法：采用Feenly自由落体撞击法建立颅脑损伤模型，于损伤后30min开始给药。前4组每天分别给予盐酸纳洛酮0．3，1．0，3．0，9．0mg／kg腹腔注射；阳性对照组给予胞磷胆碱钠2mg／只腹腔注射；阴性对照组给予0．5mL／只生理盐水腹腔注射，最长疗程为14d。主要观察指标：每天进行MNSS神经功能评分，伤后第2，4天每组随机取8只大鼠，通过干一湿重法计算脑组织的含水量。结果：250只大鼠中造模成功并进人结果分析172只。盐酸纳洛酮治疗组大鼠的神经功能恢复情况明显优于其他两组（P〈0．01）。纳洛酮1，3，9mg／kg三组的情况优于0．3mg／kg组（P〈0．05），而这三组之间没有显著性差异（P〉0．05）。盐酸纳洛酮治疗组大鼠的脑含水量明显低于对照组（P〈0．05）；盐酸纳洛酮内部各实验组之间，0．3mg／kg组的脑含水量高于其他三组（P〈0．05），其他三组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论：纳洛酮能够降低大鼠急性颅脑损伤后的脑水肿，对大鼠的神经功能恢复有明显的促进作用，并在一定范围内随着剂量的增加效果更显著。     

基于数据挖掘的火针刺法临床应用病种特点研究

目的:运用数据挖掘技术对古今文献中火针刺法应用病种进行分析,以提出火针临床应用的适宜病种,为火针刺法效应特异性的研究评价提供参考。方法:以收集到的医籍、医案、期刊中报道的火针治疗疾病种类为样本数据,主要采用数据挖掘技术中的关联规则方法,计算频繁项集,运用自主研制的火针文献数据库平台,提取并归类总结相关内容信息,进行火针治疗应用病种规律挖掘。结果:期刊、医案、医籍文献中火针治疗共涉及6个疾病科属,外科疾病出现频次最高,分别为287次(占49.83%)、235次(占48.96%)、154次(占41.73%),其次为皮肤科疾病共出现360次,内科疾病共出现276次。期刊文献中涉及火针治疗的115种疾病,以治疗痹症、蛇串疮较多见,分别出现115次和46次;火针治疗疾病总有效率为:儿科99.46%、五官科98.65%、外科97.32%、皮肤科96.66%、妇科96.34%、内科93.95%。医案文献中涉及97种疾病,除痹症、蛇串疮外,疣目较多见。医籍文献中涉及了94种疾病,内科病种最多,为32个。结论:数据挖掘结果表明,火针疗法广泛应用于临床各科疾病中并取得较佳疗效,较多应用于外科(以骨伤科和普通外科为主)、内科(以神经内科、消化内科为主)、皮肤科等疾病中,五官科、妇科、儿科的疾病也会用及。