颧骨和颧弓骨折

颧骨骨折和颧弓骨折在颌面部损伤中颇属常见。在解剖结构、创伤病理学和症状表现等方面各具有某些特点,所涉及的诊断、处理与颌骨骨折不尽相同。处理不当往往会遗留不同程度的功能障碍和面部畸形。本文将就其外科病理、诊断、损伤分类、治疗方法、并发症等方面,根据国外近代研究进展,结合我们的临床体会加以综述。     

面骨骨折治疗进展与治疗方法的选择(六)

<正> 三、下颌骨骨折:下颌骨为构成面下部及两侧主要支架,是一块游离骨。仅靠颞下颌关节和韧带与两侧颅底相连,因其位置突出,体积最大,平战时骨折发生率均较高。骨折部位容易在颌骨解剖结构上的薄弱区发生。下颌骨有强有力的咀嚼肌群附丽,外伤后肌肉的牵拉力量可促使骨折段发生不同方向移位,加上骨折线方向,骨折片斜面,骨折端有无牙齿存在,骨质缺损的范围与位置等各种因素,下颌骨骨折的治疗,一     

面骨骨折治疗进展与治疗方法的选择(二) 第二部分:面骨各部位骨折的治疗

<正> 一、鼻骨骨折:鼻位于面部中央,外有一层薄的皮肤与皮下组织覆盖,内有骨与软骨支架保持鼻部外形。鼻骨为不规则梯形骨片,左右各一。上缘窄而宽,下缘薄而锐利,骨薄易碎,如遭受外伤,鼻骨容易发生骨折。平时以闭合伤多见,战时以开放伤居多。其发生率约占全身外伤的首位(Walden与Bromberg 1957年统计全身1305例中,鼻骨骨折544例),占面部骨折39％(Illum1983年资料)。分类:骨折的治疗,常依据骨折类型进行。 Harrison(1986)根据病理,将骨折分为四级。“0”级:无鼻骨骨折;Ⅰ级:一侧骨折移位;Ⅱ级:一侧骨折移位加鼻中隔骨折;Ⅲ级:Ⅲa两侧骨折移位;Ⅲb两侧骨折移位加中隔骨折;Ⅳ级:开放性或复合性骨折。 McCoy(1969)将鼻—眶—筛窦复杂骨折分为三型。Ⅰ型:单纯鼻骨和中隔软骨骨折;Ⅱ型:鼻骨骨     

额顶部隧道皮瓣一期修复口腔颌面部组织缺损

<正> 口腔颌面部因外伤或肿瘤术后等造成的组织缺损,常需采用组织立即整复,以恢复外形或功能。本文就6例采用额顶部隧道皮瓣一期修复的体会,加以介绍。     

外耳后进路手术治疗下颌角与咬肌肥大

目的：介绍一种治疗下颌角与咬肌肥大的新方法。方法：针对不同病例外耳后进路切口设计为两种曲线切口。手术均由耳后间隙进入，去除下颌肥大的骨质与咬肌。结果：施术11例，经6个月至4年以上随访，术后疗效满意，未出现任何并发症。结论：笔者认为耳后进路行下颌角和咬肌肥大畸形外科治疗是一种安全、有效、相对简单的手术方法，与口外下颌角切口和口内手术相比有较多优点。     

面骨骨折治疗进展与治疗方法的选择（＋）

面骨骨折治疗进展与治疗方法的选择（＋）第二军医大学长征医院口腔科孙弘３下颌喙突骨折的治疗：单纯下颌喙突骨折相当少见,合并有颌面损伤多见。喙突虽然也是下颌骨相对薄弱区,但因位置深,且有肌肉覆盖,故其发生率占所有面骨骨折０．６～４．７％。据Ｒａｐｉｄｉｓ...     

面骨骨折治疗进展与治疗方法的选择（十二）

面骨骨折治疗进展与治疗方法的选择（十二）第二军医大学长征医院口腔科孙弘３下颌骨折愈合情况的评价：对下颌骨骨折愈合情况的评价,既往主要靠Ｘ线片检查,但不能显示伤后２～３周的幼嫩骨痂,不能看到骨骼的改建结构。而实际上外伤后最初２周骨折部位已有活跃的血管再...     

面部骨折治疗进展与治疗方法的选择(五)

<正> 2.口内复位法:计有前庭沟磨牙区切开复位法,适用于稳定的内陷骨折,喙突前缘切开复位法,适用于内陷稳定性骨折。在口内复位法中,喙突前缘外侧切开复位法被认为是较理想的一种方法。喙突外侧切开复位法—Quinn(1977)首先提出。此法是在局麻或全麻下,由口内进路,切口位于覆     

儿童脑膜炎脑脊液中前列腺素的变化

本文对24例脑膜炎患儿包括结核性脑膜炎(结脑)、化脓性脑膜炎(化脑)、病毒性脑膜炎(病脑)和9例非中枢神经系统感染儿童脑脊液(CSF)中前列腺素(PG_s)包括PGF_(2α)PGF_2、6—酮—PGF_(1α)含量进行了测定。结果表明,脑膜炎患儿CSF中PG_s三项指标皆较对照组显著升高,其中以结脑组最高,PGF_(2α)在三项指标中升高尤为明显,表明PG_s在脑膜炎炎症反应及组织损伤过程中生成增多并释放至CSF中。