肝硬化患者自我护理现状及健康教育对策

调查和分析了健康教育对肝硬化患者的康复作用。运用发放调查表的方式对23例肝硬化患者自我护理进行调查及相关性研究。分析了肝硬化患者自我护理能力普遍存在的问题。提出在护理实践中应重视健康教育的积极作用。     

癌症患者的身心调理

临床上经常问到一些癌症患者,他们在发病前都有长期的精神不愉快、过度紧张、情绪不稳定等症状,似乎一提到癌症,随之而来的便是令人不寒而栗的"死亡".     

复式张力带治疗髌骨粉碎性骨折86例体会

临床资料　从 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月共收治髌骨粉碎性骨折 86例 ,其中男 6 5例 ,女 2 1例 ;年龄 17～ 73岁 ,平均 36岁。闭合性 79例 ,开放性 7例。受伤因车祸 75例、摔倒 5例、钝器击伤 6例。手术方法　取髌骨下缘的孤形切口 ,暴露后骨折复位。从下极平行穿入两根直径为 2 .0ｍｍ克氏针至上极穿出 ,针头向前折弯 5 .0ｍｍ ,回拉使弯头紧贴上缘 ,针尾亦向前折弯 5 .0ｍｍ。用直径 1.0ｍｍ软钢丝 ,紧贴髌骨的上下极 ,于克氏针后方行髌周荷包式环形固定 ,再做髌前“8”字固定。克氏针旋转80° ,弯头向后。术后行功能锻炼 ,3周后膝关节屈…     

瓜蒌大黄汤治疗重症肺炎随机对照研究

目的 探讨瓜蒌大黄汤早期灌肠对重症肺炎气分证患者发热程度、炎性因子、肠受损黏膜修复等影响。方法 将80例气分证重症肺炎发热患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组均给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用瓜蒌大黄汤灌肠,两组均持续治疗5天。记录两组患者治疗前、治疗第3天及第7天发热程度、白细胞（WBC）、中性粒细胞比率（NE%）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、血清二胺氧化酶（DAO）、胃动素（MTL）水平及中医证候评分,比较两组患者28天病死率、机械通气时间、ICU住院日及安全性指标。结果 与本组治疗前比较,对照组治疗第3天CRP、PCT水平及第7天六项炎性指标水平、血清DAO水平下降,MTL水平升高（P<0.05）,第7天发热、咯痰、喘息评分及中医证候积分总分下降（P<0.05）;观察组治疗第3天NE%、CRP、PCT、TNF-α水平及第7天六项炎性指标水平下降（P<0.05）,治疗第3及第7天血清DAO水平下降,MTL水平升高（P<0.05）,第7天发热、咳嗽、咯痰、喘息、腹胀、便秘评分及中医证候积分总分下降（P<0.05）。与对照组比较,观察组开始退热时间、首次降至正常体温时间、完全退热时间、体温复升率、复升后体温峰值降低（P<0.05）;第7天WBC、NE%、CRP、IL-6、TNF-α水平及血清DAO水平降低,治疗第3天和第7天血清MTL水平升高（P<0.05）;第7天发热、喘息、腹胀、便秘评分及中医证候积分总分降低（P<0.05）。两组患者治疗后28天病死率、ICU住院日、机械通气时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。各项安全性指标均未见明显异常,研究过程中未出现严重不良反应。结论 在西医常规疗法基础上加用瓜蒌大黄汤早期灌肠可使重症肺炎患者解除发热症状,减轻炎症反应,促进胃肠黏膜修复及功能恢复。     

腹膜透析患者早期腹膜炎发生情况的调查研究

目的探讨腹膜透析患者发生早期腹膜炎的危险因素。方法纳入某三级甲等医院2009年6月1日—2017年2月28日243例新入院的腹膜透析患者,随访至2018年3月31日。采用多因素Logistic回归分析早期腹膜炎的危险因素,分析早期腹膜炎的诱因、转归及病原学数据。结果纳入早期腹膜炎患者74例,多因素Logistic回归结果显示,导管出口感染与早期腹膜炎呈显著相关(OR=2.635,95%CI=1.289～5.388,P=0.008),革兰阳性菌是常见的致病菌,发生11例(68.75%)感染。导致早期腹膜炎发生常见的诱因为操作不当[6例(8.1%)]、腹泻或便秘[6例(8.1%)]及呼吸道感染[6例(8.1%)]。早期腹膜炎治愈65例(87.8%),复发或再发6例(8.1%)。结论腹膜透析导管出口感染是早期腹膜炎的独立危险因素,常见的病原体为革兰阳性菌,操作不当、腹泻或便秘及呼吸道感染是早期腹膜炎的常见诱因。     

雌性激素及其比例与女性胆囊结石之间的关系

女性胆囊结石的发病率是男性的2～3倍、雌性激素类药物的应用可使胆囊结石的发病率上升,提示雌性激素与胆囊结石的发病有密切关系。我们于1995年IO月～1996年11月对71例女性胆囊结石患者进行了血清雌二醇（EZ）、孕酮（P）测定,旨在探讨雌性激素在女性胆囊结石发病中的作用。l对象与方法1．1对象慢性胆囊结石组（A组）71例,均经B型超声及手术证实。其中育龄期组29例,年龄22～45岁,平均（35．83士6,38）岁,月经周期28～32天,按月经周期分卵泡期23例,黄体期6例、绝经期组42例,年龄46～72岁,平均（5627士636）岁;绝经年限l～26…     

食管心脏电生理检查评价阿托品试验阳性的临床观察

阿托品试验是用以诊断病态窦房结综合征（SSS）的基本药物实验,其操作简便、安全,是初步诊断SSS的重要方法之一。单纯性窦性心动过缓多由迷走神经张力增高所致,阿托品试验多为阴性。SSS则由于窦房结发生了器质性病变,造成起搏和传导功能异常,并随着病情进展可引起严重而持久的窦性心动过缓,阿托品试验多为阳性,因此鉴别迷走神经张力增高或SSS引起的窦性心动过缓,具有重要的临床意义。同时阿托品实验存在假阳性和假阴性的情况,     

房性期前收缩揭示房室结双径路与食管电生理检查结果的对比观察

目的探讨房性期前收缩对房室结双径路的诊断价值及其与食管电生理检查结果的符合情况。方法回顾性分析9例体表心电图中由房性期前收缩揭示为房室结双径路的患者,并行食管电生理检查。结果 9例体表心电图房性期前收缩揭示房室结双径路的患者,经食管电生理检查在S1S2程控期前刺激中,均观察到S2-R间期有跳跃性延长,证实存在房室结双径路传导现象,其中2例诱发慢快型房室结折返性心动过速。结论体表心电图中若房性期前收缩的P′-R间期存在跳跃性延长,可提示房室结双径路,但需食管电生理检查明确。     

团体小组辅导对酒精所致精神障碍患者康复的影响

目的 探讨团体小组辅导对酒精所致精神障碍患者康复的影响.方法 将138例酒精所致精神障碍患者随机分为干预组与对照组各69例,两组均行常规治疗,待精神症状消失时,干预组实施团体小组辅导,对照组实施常规的康复护理.结果 两组出院时ITAQ评分、慢性病自我管理评分、治疗依从率及出院后6个月、12个月复饮率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 团体小组辅导可有效改善酒精所致精神障碍患者的自知力和治疗依从性,提高患者的自我管理能力、降低复饮率.