人源性抗大疱性类天疱疮抗原BP180单链抗体的体外功能鉴定

目的 探讨人源性抗大疱性类天疱疮抗原BP180单链抗体的生物学功能。方法 亲和层析方法纯化大疱性类天疱疮（BP）患者血清自身抗体,通过竞争性ELISA、竞争性免疫荧光和补体活化的竞争性抑制实验来观察所制备的抗BP180单链抗体对BP-IgG自身抗体结合人BP180抗原的竞争性抑制作用。结果 竞争性ELISA结果表明,在0 ~ 60 μg/ml范围内单链抗体对BP-IgG自身抗体的竞争性抑制作用呈剂量依赖关系,最大抑制率可达69.50%（与对照组相比,均有统计学意义,P < 0.01）。竞争性免疫荧光实验中,单链抗体浓度增加至40 μg/ml时,BP-IgG在基底膜带的沉积及其介导的补体C3活化作用均被抑制,呈阴性。结论 人源性抗BP180单链抗体在体外对BP致病性自身抗体与抗原结合及后续的补体活化具有一定的抑制作用。     

冠心病与自身体质的相关性研究

目的 研究冠心病与自身体质的相关性.方法 选取2019年3月至2020年3月本院收治的冠心病患者254例,统计入选患者的中医体质分布,比较不同中医体质冠心病患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、Gensini积分,分析冠心病冠脉多支病变的因素.结果 254例冠心病患者中痰湿质(23.23％)、气虚质(18.90％)、...     

影像专业规培生专科及科研能力培养的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后医学继续教育的必经之路,影像专业规培是住院医师规范化培训的重要组成部分。本文通过本科室影像专业规培生的规范化培训现状进行分析总结,从影像专业规培生的专科及科研培养方法、科室的规培方法及考核制度、带教老师的职责等方面进行阐述,最后总结本模式下的经验不足以期今后在对规培生专科业务能力提升的基础之上,同时做到规培生科研能力的培养。科室应当给规培生创造良好的科室工作学习氛围和多样的学习形式,并严格执行考核制度,带教老师必须有责任心起到督导作用,最重要的是培养规培生的自主学习能力。     

磁共振T2-mapping成像在膝关节早期骨性关节炎中的应用

目的评价磁共振T2-mapping成像在膝关节早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨损伤的应用价值。资料与方法采用Siemens 3.0 T磁共振,选取正常组[20名;年龄25～49岁,平均(40.1±6.5)岁]25个膝关节,根据国际软骨修复协会(ICRS)分级标准,选取早期OA组轻度软骨损伤者[32例;年龄39～60岁,平均(47.9±6.4)岁]35个膝关节,应用T2-mapping序列观察和测量两组股骨内外髁非负重区及负重区、胫骨内外平台、髌软骨共7处软骨的平均T2值,同时测量股骨内外侧髁非负重区与负重区软骨深浅层T2值,并进行统计学分析。结果早期OA组膝关节各部位软骨平均T2值均高于正常组,两组间比较差异有统计学意义(P值均<0.05);两组股骨内外髁负重区软骨T2值均要高于各自非负重区(P值<0.05);正常组股骨髁软骨浅深层T2值差异有统计学意义(P值<0.05);早期OA组股骨内外髁非负重区软骨浅层T2值明显高于深层(P值<0.05),负重区软骨浅层与深层比较差异无统计学意义(P值>0.05)。相应的T2图显示了T2值变化的趋势。结论磁共振T2-mapping成像可以量化评估无明显形态改变的关节软骨内组织成分的变化,对早期关节软骨损伤的诊断和监测具有较高的临床应用价值。负重对关节软骨T2值有一定影响。     

早发性精神分裂症患者失言识别和信念理解的研究

目的 从失言识别和信念理解两个维度出发,探究早发性精神分裂症患者心理理论能力损伤的认知特点.方法 在41名早发性分裂症患者(患者组)和40名正常青少年(对照组)被试中进行失言识别任务(faux pas recognition task)和心理理论图片(ToM-PST)任务,测定早发性分裂症患者在完成有关社会认知任务时的认知特点.结果 ①在失言情景识别测试中,患者组失言问题总分[(16.11±6.34)分]和理解失言得分[(9.88±4.11)分]与对照组[(20.86±7.79)分,(13.27±6.07)分]比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);患者组失言识别问题[(6.72±2.60)分]和对照控制问题得分[(9.83±0.44)分]与对照组得分[(7.58±2.20)分,(9.97±0.16)分]比较,差异无统计学意义(p＞0.05).②在ToM-PST任务中,患者组ToM-PST总分[(17.29±3.38)分]显著低于对照组[(21.48±1.73)分,P＜0.01],初级信念、初级错误信念、次级信念、次级错误信念、理解三级错误信念、理解现实感问题、理解互惠性问题、理解欺骗问题、理解个人对欺骗的察觉能力各因子分组间差异均具有统计学意义(P＜0.05或0.01).③患者组PANSS总分和病程与社会认知任务各项总分和因子分没有相关性(P＞0.05),除了理解初级信念的分任务(P＜0.01).结论 早发性精神分裂症患者心理理论多方面能力受损明显,与精神症状无明显相关.     

PI3K/Akt信号通路与类风湿关节炎相关性探讨

类风湿关节炎与关节骨质的损坏密切相关,以关节痛、肿、僵、畸形及运动障碍等为表现,是导致身体残疾的关键因素。尽管对类风湿关节炎发病原因做了大量研究,但至今还未完全清楚。磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)是一条经典的信号转导通路,与类风湿关节炎发病存在一定关系。现就PI3K/Akt信号通路与类风湿关节炎发病机制进行探讨,以期为类风湿关节炎发病机制的研究提供新思路,为类风湿关节炎的治疗和以PI3K/Akt为作用靶点的创新药物开发提供参考。     

基于异病同治理论探讨补肾活血法对膝骨性关节炎和慢性痛风性关节炎的治疗

膝骨性关节炎和慢性痛风性关节炎均为风湿病,尽管病变部位、发病机理不同,但据临床表现,均归属中医的"痹病"范畴,常见病机有肝肾不足、脾肾两亏,加之风寒湿邪外侵,气滞、痰凝、湿热、血瘀等病理因素相互搏结,发为此病。膝骨性关节炎和慢性痛风性关节炎在病程中可出现相同的病机——肾虚血瘀之证,可运用异病同治理论以补肾活血法从痹病角度辨治。     

头颅CT视神经鞘直径测定对成人心搏骤停后昏迷患者预后的判断价值

目的:探讨头颅CT视神经鞘直径(ONSD)对中国成人心搏骤停(CA)后昏迷患者神经功能预后的判断价值。方法:回顾性分析了2015-01—2018-06期间南京医科大学第一附属医院95例复苏后72h内行头颅CT检查的成人CA患者,测定其ONSD及灰质/白质比例(GWR),同时评价各指标对神经功能不良预后(CPC评分3～5分)的预测价值。结果:与预后良好组相比较,预后不良组ONSD显著增加(P0.01)。预后不良组基底节、大脑、平均及简化GWR均显著低于预后良好组(均P0.05)。ONSD4.30mm预测神经功能不良预后的敏感度为77.8%,特异度为74.5%(P0.01)。与单一指标相比较,ONSD联合GWR评估可显著提高不良预后的判断价值(GWR基底节加ONSD,敏感度72.5%,特异度94.4%,P0.01)。结论:CA后昏迷患者头颅CT提示ONSD增加与神经功能不良预后相关,ONSD与GWR联合评估可有效提升CA后昏迷患者不良预后的判断价值。     

肝脏伴后纵隔转移性炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤一例

<正>病例资料患者,男,38岁,因"体检发现肝右叶占位半个月余"入院。患者自觉无不适症状。查体未见明显异常。既往否认肝炎、结核等传染病史。一年前曾去过内蒙古及泰国游玩。实验室检查:γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、白细胞计数、嗜酸性细胞计数升高;乙肝两对半及肿瘤标志物指标均正常。骨ECT示:胸12椎体右侧椎弓根部位     

目标管理模式在静脉药物调配中心应用的效果

目的探讨目标管理模式在静脉药物调配中心药护人员管理中的应用效果。方法对静脉药物调配中心药护人员采用目标管理模式,对干预前后药护人员对静脉药物调配中心理论知识的知晓率、工作满意度以及工作效率等进行了评价。结果应用目标管理模式干预后,药护人员对静脉药物调配中心的基本构成、静脉药物调配中心信息流顺序、职业安全防护意识等相关知识的知晓率高于干预前,工作满意度和工作效率明显提高(P0.01或P0.05)。结论目标管理模式有效提高了静脉药物调配中心药护人员理论知识的知晓率、工作满意度和工作效率,值得推广应用。